医院财务的预算管理与成本控制对策分析

刘柯琦 湖南省儿童医院规划财务部

在医疗技术不断进步、医疗设备不断更新的全新背景下，医院中财务工作的重要性开始逐渐被凸显出来，医院想要跟上社会发展的潮流，提升经济效益和社会效益，要从预算、成本相关工作作为切入点，结合对应的预算管理、成本控制，为医院实现更好的发展提供一定支持，规避各种财务问题，促使医院能够更加安全、稳定地运行，为人们提供更加完善的医疗服务。

一、医院财务的预算管理与成本控制必要性

(一)提升医院医疗水平

当前在实际的医院财务工作中，预算管理、成本控制是非常重要的两项内容，其对于医院中各项工作的顺利开展，有着非常大的影响[1]因此，为了保证医院能够在不断变化的市场中占据有利位置，实现更高层次的发展，有必要在积极开展医疗建设的同时，有效的落实预算、成本相关工作。当前全新的医改工作正在全面推进，医院运行过程中主要收入有国家补贴、医疗服务两个方面，但是由于现阶段国家补贴方面政策还需要进一步完善，因此，医院想要更好的节约成本，增加收益，就需要充分重视财务相关工作。而有效的落实预算、成本先关工作，能够实现资源的合理利用和分配，帮助医院不断的提升自身经营和管理水平，保证医院能够有运行。

(二)提升医院竞争实力

医院是一种营利性质的社会服务机构，其在运行过程中需要大量的资源给予支持，才能够及时购进各种全新的技术、设备以及专业人才，进而不断提升自身的经济实力、医疗水平，促使自身能够在激烈的市场竞争中占据一席之地。同时，由于当前在治疗药物选择、医保报销等方面的工作内容相对比较明确，患者实际在就诊过程中也将重点转向了医院的自身医疗水平，主要目的是为了能够获得更好的医疗服务。因此，医院想要真正获得更好的发展，完善自身的硬件和软件建设，提升自身的实力，需要充分重视相关工作，通过有效的财务管理工作，实现资金的合理应用[2]。以此保证能够通过有效的财务管理工作，保证获得更多患者的高度认可和信任，不断提升自身的经济效益和社会效益，在市场中占据更加有利的位置。

二、医院财务的预算管理与成本控制存在的问题

(一)意识较为落后

在全新的时代背景下，各个医院中传统财务预算、成本管理理念虽然实现了优化和创新发展，但是在实际工作中依然存在一些比较突出的问题，相关人员意识比较落后是造成各项工作无法体现出应有效果的重要因素之一。具体来说：一是当前部分医院在开展财务工作的过程中，依然采用传统的理念和方法，按照管理人员的要求开展预算管理，造成相关工作与医院实际情况不相符[3]。这种方式虽然也能够获得一定的效果，但是想要真正从根本上帮助医院实现更好的预算、成本工作，还需要不断的进行完善。二是由于人员的管理与控制意识不足，缺少与其他部门之间的有效交流与沟通，难以实现部门之间的协调统一。不仅影响了预算管理与成本控制的效果，同时还可能会引发出不同程度的财务问题，对医院的发展非常不利。

(二)制度不够完善

当前在制度上存在的不足，严重影响了预算、成本工作的高效开展。根据当前各个医院中的制度建设和完善情况来看，主要存在以下几个方面的问题：一，一些医院中的财务制度建立时间比较长，在长时间内没有出现任何的变化，体现出了非常明显的不健全情况[4]。这些制度虽然也能够起到一定约束和限制各项财务活动的作用，但是与新时期背景下医院财务工作的目标不相符，无法起到辅助和促进医院实现更好发展的积极作用。二，在实际的制度中，并没有补充与预算和成本相关的内容，造成相关人员不重视预算和成本工作，造成医院无法面对复杂多变的财务问题，影响了医院的持续、健康发展。

(三)执行力度不佳

医院中想要有效的开展工作，除了需要提供意识和制度上的支持，保证各项工作能够落实在实际中，也是非常重要的一个部分。但是按照当前各个医院开展工作的实际情况分析，在工作执行力度上还存在一定的不足。在实际落实相关工作时，一般需要涉及到资金、采购等各个方面工作内容，但是执行中，这些环节存在着不同程度的实际问题，具体来说：一是落实资金控制过程中，无法真正按照制度将各项工作落实在实际中，出现了擅自更改资金使用的情况，或者是各部门、科室随意的获取卫生资源和信息，二是采购人员为了能够节约成本，会忽视用品的质量问题，或者是出现比较严重的违纪行为[5]。三是管理人员没有及时地对物品出入库情况进行检查和盘点，无法提供准确的数据信息，造成物品匮乏或者是积压的情况出现。

三、医院财务的预算管理与成本控制具体措施

(一)树立正确理念，加强人员认知

想要保证工作能够获得应有的效果，不断提升医院的财务工作水平，就需要加强管理人员、财务人员以及科室主管人员的意识，保证其能够真正重视该项工作，进而为工作更加有序的开展、获得更好的效果提供一定支持。首先，医院中的管理人员需要提升对于该项工作的了解和重视，积极的引导医院中全体医务人员参与到其中，为财务管理工作提供更加科学、完善的数据信息。以此保证对应财务工作能够更加有效的开展，发挥出各项工作的真正作用，不断提升医院预算、成本相关工作的水平[6]。同时，需要创新财务管理工作意识，发挥出领导者的作用，转变以往的理念，依据实际工作中发现的问题制定对应工作策略，保证工作的针对性和全面性。其次，需要将相关工作的重要性传递给每个工作人员，保证医院中的全体医务人员都能够准确认识到该项工作对于医院正常运营、积极发展产生的重要作用，提升全体人员的重视程度。同时，需要利用业余时间，组织和开展对应的知识讲座活动，提升财务人员的专业能力和水平，为医院培养出一批具备良好专业能力、正确思想意识的全新财务人才。

(二)健全管理制度，完善控制体系

在全新的医疗行业发展形势下，医院想要通过有效的预算管理与成本控制工作，提升自身经济效益和社会效益，保证自身能够具备良好的社会竞争实力，仅仅靠一流的医疗技术、服务远远不足，还需要不断完善内部的财务工作，正视在实际工作中存在的问题。因此，为了规范财务工作，从制度的角度，对相关内容融入到医院的财务工作制度和规范中，实现对现有工作体系的不断完善和健全，保证能够更加准确的落实各项工作[7]。首先，医院需要与时代发展趋势相结合，不断的更新工作理念，完善管理制度，发挥出制度的监督和管理作用，对财务人员的行为进行规范和监督。完善制度过程中，除了需要结合医院自身实际情况、各个科室实际要求开展工作之外，还需要考虑国家最新提出的各种规定，按照法律法规的全新要求，制定和完善财务工作制度。这样才能够保证预算管理与成本控制工作权威性和规范性，实现工作质量的有效提升。其次，为了能够完善对应的预算管理与成本控制体系，医院管理人员需要及时与财务人员进行深入的研究和分析，对工作提出对应的硬性要求，规范医务人员行为，减少资金浪费等问题出现，提升医院的经济实力。

(三)提升执行力度，实现工作目标

在工作中，保证管理与控制工作的执行力度，是确保工作有序开展、体现出应有作用的重要基础，同时也是落实医院财务管理目标的基本保障。首先，需要完善医院中的资金管理制度，按照制度对各个科室、部门的资金使用、领用、申请工作进行管理，保证能够严格规范医务人员的资金使用行为。同时，财务部门需要真正发挥出自身的作用，按照预算计划合理的分配资金，并且落实各项业务的准确审批工作，确保各项工作都能够严格按照要求开展。其次，需要重视医院中人才的引进、人力资源的合理配置问题，按照预算和成本的要求，及时引进人才，提升医院医疗队伍水平的同时，能够有效避免各种资源浪费的情况出现。同时，需要按照医院中制定好的预算和成本控制要求，规范各个部门的卫生用品领用、材料费报销等行为，使其能够树立正确的资源节约意识，降低各种成本和费用的支出。最后，针对医院中开展大型项目引进、大型设备购进等行为财务部门需要发挥出自身的成本控制作用，提前做好调查研究，并且给出合理的预算方案，并且监督预算的执行过程，实现全过程监控，真正将工作落实在实际财务工作中。同时，针对变更签证以及设备的实际采购需求，在必要的情况下，可以聘请专家开展经济性的评审工作，按照“相同价值比质量、相同质量比价格”的原则开展医院中各项设备、物品的采购工作[8]。此外，需要及时的引进检查机制，规避徇私舞弊行为出现，并且做好物品的验收和保存工作。

四、结语

当前各个医院之间的竞争越来越激烈，为了提升医院在行业中的地位，形成良好的竞争优势，医院需要在积极开展医疗建设的同时，重视财务工作。通过高效开展预算、成本相关工作，保证工作能够真正落实，全面提升医院的社会效益和经济效益。这不仅是保证医院能够实现积极发展的基础，同时也是保证医院能够不断提升自身经济实力，获得更好经济效益和社会效益的基础。