双相障碍动物模型的研究进展

王海霞 李春燕 李梦蝶 代碧芬 艾蓉蓉 严 梅 鲍天昊

(1.昆明医科大学附属精神卫生中心，云南 昆明 650000;2.大理白族自治州精神病医院，云南 大理 671000)

双相障碍(bipolar disorder，BD)是一种重性精神障碍，在全球所有致残疾病中排第17位[1]。世界心理健康调查倡议报告中提及，双相障碍的终生患病率为2.4%[2]，而我国BD的终生患病率为0.6%[3]。BD以情绪的异常波动为主要特征，常出现躁狂、抑郁交替或混合发作，病程呈发作性。20世纪80年代，Falret首先对BD进行描述，并将其定义为“由无症状间隔分开的躁狂和忧郁发作”[4]。19世纪初，Kraepelin将躁狂和抑郁归为一类，统一命名为“躁郁症”[5]。国际疾病分类第10版(International Classification of Dieases，ICD-10)[6]将BD分为10个亚型，但未区分双相I型及II型障碍。美国精神障碍诊断和统计手册第5版(Diagnosic and Statistical of Mental Disorders)[7]将BD分为7个亚型，器质性疾病的双相及双相相关障碍、物质/药物所致的双相及双相障碍被单独列为两个亚型。ICD-11将于2022年在全球范围内使用，其最大的特点是对躁狂的描述范围扩大，轻躁狂的诊断将比躁狂更为常见，即双相Ⅱ型的诊断将会增多[8]。

目前BD主要使用情感稳定剂(如锂、丙戊酸盐等)治疗。由于该病的病理生理机制尚未完全阐明，患者的治疗与社会功能的恢复十分受限，因此动物模型的建立尤为重要。但目前尚无评价动物模型的统一标准，并且尚未发现能够模拟BD完整临床表现的动物模型。通过本文综述BD动物模型的研究进展，旨在进一步探索该病的病理生理机制，以期为患者提供更好的治疗方案。当前绝大多数研究以啮齿类动物作为制作动物模型的来源，通过基因编辑及蛋白干扰、药物诱导以及其他特殊方法来模拟BD的发作，本文也将从BD模型的不同制作方法进行论述。……