葛存锦 仝巧云 郑世华 周明东
(三峡大学 第一临床医学院[宜昌市中心人民医院] 消化内科 & 三峡大学 消化疾病研究所, 湖北 宜昌 443003)
食管隆起性病变在胃镜检查过程中多为偶然发现,随着内镜检查的普及和超声内镜技术的广泛开展,其诊断准确率大幅提高[1]。食管隆起表现为黏膜表面隆起性病变,可分为黏膜隆起、黏膜下隆起以及腔外压迫等情况。超声内镜可很好的显示食管壁各层结构,并根据病灶的回声,判断病变的性质和起源[2]。白光胃镜下可根据隆起的形态,预测病变的性质及起源。但超声内镜需在普通胃镜发现食管隆起性病变后再次检查,增加了患者痛苦及医疗负担,且超声内镜在基层医院的普及率不高[3]。本文对948例接受白光胃镜及超声内镜检查的食管隆起性病变患者进行总结分析,比较白光胃镜及超声内镜对食管隆起性病变的诊断价值。
收集2017年1月~2020年1月于我院消化内镜中心进行白光胃镜、超声胃镜诊断及治疗的食管隆起性病变患者948例,所有患者的食管隆起性病变均经病理证实。通过白光胃镜及超声内镜对病变性质进行检查及起源进行分析。
超声内镜选用Olympus M2000超声微探头(12、20 MHz),检查方法采用Olympus Q260J型胃镜附送水类型,人工辅助注水。
白光胃镜及超声内镜检查前均禁食、禁水6 h,取左侧卧位。白光胃镜按照标准胃镜检查方法观察、摄图。超声内镜检查前,清洗食管隆起性病变表面的黏液,经附送水管道注入蒸馏水,完全覆盖病灶,然后从活检孔道送入微探头超声内镜,留取超声内镜图像。……