《海药本草》有关睡眠药物文献辑述

董徐斌 项祖闯

(1 温州医科大学附属康宁医院，温州，325000； 2 温州医科大学附属第一医院，温州，325000)

唐五代时期药学家李珣所著《海药本草》是我国第一部外来药专著，反映了该时期药物使用情况及外来药情况[1]。作者祖籍波斯，李珣的穆斯林背景、唐朝开放政策、中国与穆斯林文化习俗共同点等是促成《海药本草》的根基，从而促使大批香药从阿拉伯地域传入[2]。书于五代，辗转之宋末年而亡佚。现考证尚志钧先生辑录的《海药本草》载药131条，书中从58种文献中引述有关海药资料，记述药物形态、真伪优劣、性味主治、附方服法、制药方法、禁忌畏恶等[3]。

1 金石

1.1 玉屑 玉屑为矿物软玉的碎粒。味咸，寒，无毒。功能除烦止渴、镇心名目。《海药本草》：“主消渴，滋养五脏，止烦躁，共金银、麦门冬等同煎服之，甚有所益。”可见玉屑有较好的安神除烦的功能。《圣惠方》记载：“白玉二钱半，寒水石半两。为末，水调涂心下”治疗小儿惊啼。

1.2 车渠 出自《海药本草》，为砗磲科动物鳞砗磲、长砗磲等同属动物的贝壳。《本草纲目》：“甘咸，大寒，无毒。”主心神不安，失眠多梦。《韵集》云：“生西国，是玉石之类，形似蚌蛤。大寒无毒，主镇神安宅……以玳瑁一片，同车渠，以人乳磨服，极验也。”内服：磨粉，5～15 g。

1.3 金屑 《海药本草》云：“按《广州记》云：出大食国，彼方出金最多，凡是货易并使金。金性多寒，生者有毒，熟者无毒。主癫痫……主利五脏邪气，补心，并入箔于丸散服。”《证类本草》：“味辛，平，有毒。主镇精神……煎取金汁，便堪镇心……日华子云：金，平，无毒。畏水银。镇心。”《太平惠民合剂局方》载“金屑辰砂膏”治疗“治小儿经邪热，颊赤多渴，睡卧不宁，谵语狂妄，痰涎不利，精神恍惚，及大人痰热蕴积，心膈烦躁”。

1.4 银屑 《海药本草》：“谨按《南越志》云：出波斯国，有天生药银……大寒无毒……镇心，名目……”功能安神，镇惊。可治心悸恍惚，夜不安寐。《药性论》：“主定志，去惊痫、小儿癫疾狂走之病。”《本草蒙筌》：“除谵语恍惚不睡，止热狂惊悸发痫，定志养神，镇心明目，安五藏，并用服之，功胜紫雪。”《圣济总录》载“镇心丸”治心虚惊悸，或因忧虑神气不安。

1.5 珊瑚 珊瑚是矾花科红珊瑚属动物红珊瑚的石灰质骨骼。《海药本草》：“甘平无毒，主消宿血、风痫等疾。按其主治与金相似也。”主去翳明目，安神镇惊。《日华子本草》：“镇心，止惊，明目。”《方脉正宗》载：“大红珊瑚、琥珀、真珠各一钱(研极细)，人参、白术、当归、胆星各三钱(共研末)和珊瑚等末，每服一钱，灯心汤调下。”治疗怔忡烦乱。

2 草部

2.1 人参 《海药本草》：“出新罗国，所汞又有手脚，状如人形……味甘，微温……补养脏腑，益气安神……止烦躁……。”《神农本草经》：“主补五脏，安精神，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。”可以治疗惊悸失眠，多梦纷纭。人参是促进睡眠的中药[4]。现代药理研究表明人参对中枢神经系统具有兴奋作用，而大量时反而有抑制作用。《药性论》：“患人虚而多梦纷纭，加而用之。”《本草求真》：“助神，定惊止悸……梦纷纭。”《太平惠民和剂局方》“定志丸”治“心气不定，五脏不足，恍惚振悸，差错谬忘，梦寐惊魇，恐怖不宁，喜怒无时，朝差暮剧，暮差朝剧，或发狂眩”。

2.2 木香 《海药本草》：“谨按《山海经》云，生东海、昆仑山。”陶弘景注云：“此名青木香也，永昌不复贡，谨皆从外国舶上来，乃云大秦国以辽毒肿。”《千金翼方》：“久服不梦寤魇寐。”《神农本草经续》：“天地交合，则阴阳合，开阖利，则就服不梦寤魇寐。”因此，木香有消梦的作用。

2.3 兜纳香 《海药本草》：“谨按《广志》云：生西海诸山，味辛无毒……带之夜行，壮胆安神。”《魏略》曰：大秦国出兜纳香。

2.4 大瓠藤水 《海药本草》：“谨按《太康记》云：生安南、朱崖上，彼无水，惟大瓠中有天生水。味甘，冷，香美……止烦渴。”陈藏器《本草拾遗》：“主烦热。”

2.5 延胡索 《海药本草》：“生奚国，从安东道来。”延胡索在我国用于治疗疾病已有2 000多年的历史，主要有镇痛、活血、理气之功效，现代医学也已经证明延胡索具有显著的镇痛、镇静和催眠作用[5]。延胡索、左旋四氢帕马丁对多种实验动物有镇静催眠作用，催眠同时伴有同步的脑电变化[6]。

2.6 肉豆蔻 《海药本草》：“生秦国及昆仑。”本品主要用于温中涩肠。现代药理研究该品挥发油中所含的甲基异丁香酚有抑制中枢神经作用，使兔睡眠时翻正反射、痛觉反射和听觉反射均消失，睡眠时间平均20 min 8 s，有加强戊巴比妥的安眠作用[7]。肉豆蔻石油醚提取物可有效加强苯巴比妥和戊巴比妥诱导的睡眠时间[8]。

2.7 迷迭香 《海药本草》：“味平。”《魏略》云：“出大秦。”《中国药植图鉴》：“强壮，发汗，健胃，安神。”选迭香碱能加强大脑皮质的抑制过程，有催眠、抗惊厥作用。

2.8 仙茅 《海药本草》：“生西域……补暖腰脚，清安五脏”，现代药理研究仙茅所含之石蒜碱，对大鼠条件反射的潜伏期有显著延长作用，使阳性条件反射部分消失而后恢复，对小鼠有明显的镇静作用，可延长戊巴比妥的催眠时间[9]。

3 木部

3.1 琥珀 《海药本草》：“温，主止血，生鸡，镇心，明目。”可用于心悸失眠的治疗。《别录》：“主安五脏，定魂魄，消瘀血，通五淋。”《本草经疏》：“从金石镇坠药则镇心安神。”《景岳全书》载“琥珀多寐丸”治“健忘恍惚，神虚不寐”。《活人心统》载“琥珀安神丸”治疗“病后虚烦不睡”。现代药理研究“琥珀多寐丸”有镇静催眠的作用[10]。张建军用琥珀宁心汤治疗老年顽固性失眠却有疗效[11]。

3.2 沉香 《海药本草》：“按《正经》生南海山谷。味苦温，无毒。清人神，并宜酒煮服之。”言沉香可以清醒人的神志，促进觉醒。现代药理研究普遍认为，沉香具有镇静催眠的作用。《药品化义》：“以此佐攻痰药，能降气安神。”有研究通体沉香醇提物和挥发油均能显著增加入睡率和延长睡眠时间，但是水提取物不明显[12]，可能说明了《海药本草》中酒煮的合理性。沉香苯提取物可降低环戊巴比妥睡眠小鼠直肠温度，能使小鼠睡眠时间延长[13]。

3.3 安息香 《海药本草》：“方云：妇人夜梦鬼交……男子遗精”，功能开窍醒神。刘艳骄认为芳香类药物对调节情绪、维持觉醒、促进睡眠等方面均有较好的作用。常用调节睡眠的芳香中药有安息香等[14]。

3.4 都咸子 《海药本草》：“生广南山谷。味甘，平，无毒。主烦躁，心闷，痰鬲。”陈藏器《本草拾遗》：“去烦，除痰。”

4 虫鱼部

4.1 牡蛎 《海药本草》：“出南海水中……。主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气，止盗汗，去烦热，能补养，安神。”牡蛎重镇安神，潜阳补阴，用于惊悸失眠。《千金方》“牡蛎散”治疗“治卧即盗汗”。现牡蛎常用于失眠的治疗[15]。

4.2 真珠 《海药本草》：“谨按《正经》云：生南海，石决明产出也。”真珠功能镇心安神，常用于惊悸失眠的治疗。《开元本草》云：“真珠，寒，无毒，镇心。”《本草汇言》：“镇心，定志，安魂，解结毒，化恶疮，收内溃破烂。”《本草纲目》：“安魂魄，止遗精、白浊，解痘疔毒。”《日华子本草》：“安心、明目。”

5 本草部米部

5.1 都角子 《海药本草》：“谨按徐表《南州记》云：生广南山谷。二月开花，至夏末结石如卵。主益气，安神。”

5.2 摩厨子 《海药本草》：“谨按《异物志》云：生西域。二月开花，四五月结实如瓜许。益气，安神，养血，生肌。”

5.3 君迁子 《海药本草》：“微寒，无毒。主消渴心烦，镇心。久服轻身，亦得悦人颜色。”

6 小结

通过对《海药本草》中药文献辑述，有助于提高睡眠疾病相关中药的进一步研究，挖掘传统中医药治疗睡眠疾病的优势和特色，有助于医生在睡眠疾病治疗过程中的药物选择，提高临床治疗睡眠障碍的疗效。本文的文献来源有限，仍有中药资源尚待挖掘整理，不足之处仍需要进一步的发掘整理。