子宫内膜功能调节中雄激素的临床研究

曹 倩

天津和平新世纪妇儿医院妇产科，天津 300000

子宫内膜是形成子宫内壁的一层结构，对于雌激素、孕激素均具有一定反应，会因女性性周期变化而发生明显改变［1］。在子宫内膜中具有大量间质细胞、免疫细胞及分泌性上皮包围的腺体。在育龄期，女性高水平激素通常由卵巢、肾上腺产生，而且肾上腺分泌激素水平较为稳定，但是卵巢分泌激素往往具有一定的周期性，主要是因卵泡生长、排卵后黄体产生而造成的。排卵后，孕激素含量明显上升，子宫内膜发生蜕膜样变，而且会分泌大量生长因子与细胞因子，可使子宫内膜血管得以重塑，在此时，子宫内膜可呈现出较高的容受性，由此使得胚胎植入较为顺利。在此过程中，子宫内膜蜕膜样变、重塑、容受性等均受到多种因素的影响，雌孕激素在发挥作用的同时，子宫会形成类固醇激素，特别是雄激素，在其中发挥了重要调节作用。

1 女性雄激素

女性机体中的雄激素除了外周组织转化外，70%～85%源自卵巢，10%～15%源自肾上腺［2］。雄激素类别主要有睾酮、雄酮、二氢睾酮等，睾酮在机体中含量最多，二氢睾酮是具有最高生物活性的一种雄激素。整个月经周期，雄激素具有一定的稳定性。当女性绝经之后，雌激素会快速降低。睾酮可于组织内转化成二氢睾酮，可通过芳香化酶转化为雌二醇。雄激素可与雄激素受体（AR）进行结合，并由此对组织发挥生物学作用［3］。在整个月经周期内，卵巢均可产生雄激素，主要为雄烯二酮（A4）、睾酮，而且分泌峰值可与卵泡成熟度保持一致性，而且在排卵后会明显降低。……