林 玲 ,李 飞 ,程 模
(1. 重庆市垫江县人民医院药剂科,重庆 408300; 2. 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院药学部,重庆 400038; 3. 重庆市黔江中心医院药学部,重庆 409099)
卡他莫拉菌为革兰阴性双球菌,过去一直认为是定植的正常菌群。近年来的研究发现,其不仅会引起儿童中耳炎[1-2],而且还是儿童社区获得性肺炎的主要病原菌,感染率仅次于肺炎链球菌及流感嗜血杆菌[3]。是引起慢性肺病患者下呼吸道感染的重要病原体[4],可引发成年患者慢性阻塞性肺疾病甚至会发生急性加重感染,导致患者死亡[5-6]。目前,分离出的产 β - 内酰胺酶的卡他莫拉菌的占比超过90%,其抗菌药物耐药性不容乐观[7-9]。卡他莫拉菌的检出率,特别是在儿童患者中的检出率逐年增高[10-11]。2018 年的儿童细菌感染及耐药监测结果显示,卡他莫拉菌在儿童分离病原菌中居第5位[12],但不同地区卡他莫拉菌的定植率和细菌耐药情况差异较大。本研究中针对重庆市4 家医院2015 年至2019 年卡他莫拉菌的分离情况,分析其耐药情况,为临床合理用药提供参考。现报道如下。
回顾性分析2015 年至2019 年重庆市陈家桥医院(简称陈家桥医院)、重庆市垫江县人民医院(简称垫江医院)、重庆市黔江中心医院(简称黔江中心医院)卡他莫拉菌的检出率和耐药率,以及重庆医科大学附属儿童医院(简称儿童医院)2019 年的检出率。
菌株的分离、培养按《全国临床检验操作规程》(第3/4 版)实施,采用法国生物梅里埃公司的全自动细菌鉴定仪鉴定细菌;……