脂肪间充质干细胞治疗骨关节炎研究进展*

费杨厚雪 ，张 鸽 ，张 云 ，黄 炜△

（1. 华北理工大学研究生院，河北 唐山 063210； 2. 河北省唐山市工人医院，河北 唐山 063003）

骨关节炎是一种非炎性关节病［1］，主要特征为关节软骨破坏及骨赘形成［2］，具体表现为关节疼痛、僵硬，日常活动受限，致残率高达53%［3］。且骨关节炎所致活动功能障碍，会增加心血管事件的发生率及全因病死率［4］。传统治疗方法仅能控制疼痛和恢复骨关节功能，但不能阻止疾病的发展。采用计算机检索PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中治疗骨关节炎的相关文献，检索时限为1988 年1 月至2021 年8 月，发现随着组织工程的发展，间充质干细胞（MSC）对修复软骨有良好的长期效果，其中脂肪间充质干细胞（ADSCs）易于获取，为骨关节炎的治疗提供了新选择。现将ADSCs 治疗骨关节炎的研究进展综述如下。

1 来源及特点

1.1 分离培养

脂肪组织一直被认为是一种惰性组织。通常在吸脂术后作为手术废物丢弃，但它和骨髓一样源于中胚层，具有多能性，可分化为多种细胞谱系［5］。经典提取方式为酶解法，用胶原酶消化人体成熟脂肪组织，再离心、过滤，清洗后得到血管基质组分（SVF）［6］。2001 年，ZUK 等［7］首次鉴定了SVF，发现其中包含ADSCs、内皮细胞、红细胞、成纤维细胞、淋巴细胞、单核－巨噬细胞、周细胞等成分，通过体外培养后可从中分离出ADSCs。尽管提取方法多样，但操作流程大致相同，差异主要在于洗涤次数、酶浓度、离心参数、红细胞溶解方法、过滤和最终培养条件［8］。近年来，许多企业开始研发非酶法细胞分离系统，通过超声和机械力对脂肪进行微碎，在不使用酶的情况下，既能冲洗掉杂质，又能完整保留SVF［9］。……