不容忽视的三叉神经痛

王芬

有一种痛，被称为“天下第一痛”，它发作时，患者面部剧烈疼痛，就像刀割、火烧、电击一般，往往痛到令人怀疑人生，它就是三叉神经痛。这种疼痛虽不致命，但非常顽固，会频繁发作，给患者的身心健康带来了极大的伤害，严重影响了患者的生活质量。

那么，生活中哪些人容易患三叉神经痛？有什么办法可以缓解？下面，为您揭开三叉神经痛的神秘面纱。

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计的发病率为52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发、骤停，闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。

本病高发人群主要包括：高血压、血脂异常、动脉硬化等慢性疾病患者。此外，也有很多人因为饮食不当引起三叉神经痛，如吃过冷过热或是刺激性的食物也会成为三叉神经痛的诱因，干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸，火腿中含有亚硝酸盐等，这些食物都能引起脑血管扩张，刺激神经引起疼痛。所以长期饮食不当的人，也是三叉神经痛的高发人群。

三叉神经痛首先需要应用药物治疗，某些患者仅在服用药物后即可改善症状，但对于药物治疗无效的患者则需应用射频热凝治疗或手术治疗。另外，若患者的三叉神经痛是由于动脉硬化等原发病引起的，医生会通过治疗原发病的方式来帮助患者缓解症状。

药物治疗 三叉神经痛首选治疗方案是药物治疗，适用于患病初期老年人或有严重并发症的患者。临床多采用抗癫痫类药物以及非抗癫痫类药物进行治疗，前者主要有奥卡西平、卡马西平以及苯妥英钠等药物。其中卡马西平是临床首选治疗药物，可每天遵医囑增加剂量，直到疼痛停止；以后逐渐减少，确定最低有效量作为维持剂量服用。若出现眩晕、走路不稳、白细胞减少等不良反应需停药，孕妇忌用。

手术治疗 现今用于三叉神经痛治疗的外科手术比较多，但经临床应用后，明确指出微血管减压术最具应用价值，不会对人体三叉神经造成损伤，其他手术都会对患者的三叉神经造成破坏，继而影响三叉神经感觉传输。微血管减压术是一种针对疾病发生原因的外科手术方案，具备微创、安全、有效的特征，可保留患者的三叉神经感觉功能，因此被认为是治疗三叉神经痛的黄金外科方案，已逐渐被广大医生和患者所接受。但想要保障手术治疗效果，则需保证主刀医师的手术操作技能与丰富经验，主刀医师必须能够提前明确患者的责任血管神经压迫存在，才能在术中顺利实施手术，有效解除压迫，达到根治患者疾病的目的。

中医治疗三叉神经痛，多使用活血化淤、温经通络的汤药，再配合针灸。但中医治疗的效果因人而异，有的人经络比较敏感，针灸时起效就比较快。如有需要，建议患者前往正规中医院诊治。

总之，如果不幸得了三叉神经痛，一定要及早到医院去治疗，不管是药物治疗，还是神经外科的微创手术，都可以缓解或消除疼痛，快乐生活！