骶椎
- 两种术式组合治疗腰骶椎结核的比较
810000）腰骶椎结核远较其他部位的脊柱结核少见［1，2］，仅占2%～3%［3］，由于该部位局部解剖的复杂性和生物力学的特殊性，以及此处结核的临床特点有别于其他部位的结核，目前临床上，国内外的学者对下腰骶椎结核在手术方式的选择上存在着较大的争［4～8］。本文回顾性分析本科2010 年1 月—2019 年12 月采用个体化手术方式治疗的68 例腰骶椎结核患者的临床资料，进行有效性和安全性的分析和探讨。1 资料与方法1.1 纳入与排除标准纳入标准：（1）CT
中国矫形外科杂志 2023年17期2023-09-15
- 三维超声成像产前诊断胎儿孤立性骶骨发育不全1例并文献复习
表现为部分或全部骶椎缺失，并常合并脊髓、神经根、泌尿系统、消化系统、下肢等多部位畸形[7-8]。因多数患儿的早期临床症状和体征不典型，往往延误诊治。目前国内外对骶骨发育不全的治疗方案存在明显差异，手术的风险及并发症发生率很高，临床治疗效果较差[9-12]。本文通过对骶骨发育不全的超声影像学表现，对SA的超声检查方法、超声分型并结合相关的病因、危险因素、临床表现进行探讨分析，旨在为选择生产方式及产后治疗SA提供有价值的影像学依据。1 资料与方法1.1 病例资
影像研究与医学应用 2023年6期2023-05-10
- 原发性全脊柱恶性黑色素瘤1例
体：胸椎、腰椎、骶椎棘突及椎旁广泛压痛，叩击痛弱阳性，右下肢肌力4级，右小腿外侧皮肤感觉稍减退，右直腿抬高试验阴性，右膝腱反射未引出，踝阵挛阴性，会阴部及肛周感觉无异常，全身皮肤未见异常病灶。胸部、腹部CT检查显示：颈椎、胸椎、胸骨、腰椎、骶椎及双侧多发肋骨骨质破坏，恶性肿瘤首先考虑，双肺、腹部脏器未见占位性病变。腹部、泌尿系统B超提示：未见明显异常。胸、腰、骶椎MRI检查显示(见图1A、B)：胸、腰、骶椎及附件及双侧髂骨骨质均异常信号，L4～5椎间盘向右
临床骨科杂志 2022年6期2023-01-15
- CT 图像和重组技术在骶椎临床影像解剖学研究中的应用
庆 400016骶椎是人体在高坠伤、仰倒式摔伤等突发意外时易出现骨折等病变的部位，而影像检查技术是对其进行术前精准诊断、术后准确评估的主要手段[1～6]。目前，骶椎外伤患者影像检查首选X 线摄影，骶椎正位是最常用的摄影体位之一[5,6]。但临床应用中发现依托现有的骶椎正位X 线摄影体位规范[7]摄取骶椎影像常存在质量欠佳的情况，影像中骶椎下段与前方的耻骨联合存在一定的组织影像重叠，使骶椎不能得到较完整的显示，影响对该部病变的诊断和进一步治疗[4,6]。因此
中国临床解剖学杂志 2022年4期2022-07-30
- 基于腰椎平片的解剖标志对腰骶椎节段判定的价值
熊玉超，刘雅慧腰骶椎移行椎体（lumbosacra transitional vertebra，LSTV）是脊柱常见的变异，发生率约为4%～35%[1]，包括腰5（L5）椎体骶化和骶1（S1）椎体腰化。人类骶前椎体大多由7个颈椎、12个胸椎和5个腰椎组成，当L5椎体与骶骨完全融合时，只有4个腰椎，而当S1椎体与骶骨完全分离时，有6个腰椎，因此最下面的椎骨可能是L4或S1椎体腰化[2]。LSTV的准确识别十分必要，未能正确识别LSTV会导致影像报告与临床症状
生物医学工程与临床 2022年1期2022-06-02
- 腰椎及骶椎椎管内外恶性蝾螈瘤1例
未见明显异常。腰骶椎MRI：于L3～S2平面椎管内见27 mm×129 mm病灶， T1WI呈等信号，T2WI呈混杂稍高信号(图1A)，脂肪抑制T2WI呈混杂稍高信号，伴局部明显低信号，弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI，b=800 s/mm2)呈高信号(图1B)，增强后呈轻度不均匀强化(图1C)；病灶经右侧椎间孔向S1及S2右侧椎旁侵犯，S1椎体骨质受侵蚀；诊断：L3～S2水平椎管内及右侧椎旁占位性病变，考虑神经
中国介入影像与治疗学 2022年4期2022-04-13
- 拉丁舞“脊椎还原”技术的实战运用
椎、胸椎、腰椎、骶椎。即颈椎向前凸、胸椎向后凸、腰椎向前凸和骶椎向后凸。人体解剖学对脊柱位置及功能指出：“脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。”脊椎各部位的协调运作可控制上身姿态——上身垂直或倾斜能瞬间改变人体重量在足部的分布，有效控制运动动势，如：田径短跑比赛运动员在起跑时在保持平衡的基础上上身极致前倾，跑步过程中同样会保持上身前倾而不是后仰的身体姿态。而舞蹈中的动势较之体育项目更为复杂，分为：舞动起来的起势，运动过程中的姿势及舞动后的
体育科技文献通报 2021年12期2021-12-18
- 浅析南宁市乡村小学生腰椎（骶椎）隐裂比例过高对体育运动选材训练的影响
乡村小学生腰椎（骶椎）隐裂比例过高对体育运动选材训练的影响马来阳（南宁吴数德举重学校，广西 南宁 530021）腰部是人体运动的核心，在日常生活、运动训练、比赛中支持整个躯干和颈颅的重量，起着承重和连接躯干、四肢的核心作用。文章采用数据统计和访谈法对近几年来运动选材体检发现的问题进行探究，目前有关腰椎（骶椎）隐裂的相关研究文献记载很少，但是通过体检发现腰椎（骶椎）隐裂的比率比较高，腰椎（骶椎）隐裂比例偏高对我国竞技体育发展的影响较大。学生；腰椎隐裂；比例高
运动精品 2021年7期2021-11-21
- 腰骶椎管内尤因肉瘤/原始神经外胚层瘤1例
。影像学诊断：腰骶椎管神经源性肿瘤。行椎管内外肿瘤切除术，术中硬膜外肿物与周围组织粘连严重，侵犯周围骨、横纹肌及脂肪组织，硬膜囊受压向腹侧移位。术后病理：灰白色肿物，切面呈鱼肉状，质地软，部分质韧，血供丰富；光镜下见小圆细胞排列紧密，易见核分裂象(图1D)。免疫组织化学：Vim(部分+)，LGA(+)，Nkx2.2(+)，Fli-1(+)。病理诊断：(腰骶椎管)尤因肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(Ewing sarcoma/primary neuroectode
中国医学影像技术 2021年10期2021-10-28
- 腰骶椎结核分型手术治疗的经验
650032）腰骶椎结核发病率较低，脊柱腰骶段是力学交界区，应力集中，对内置物要求高［1］。腰骶段结核常产生严重骨质破坏，病灶清除术后固定困难，需要特别的方式固定［2，3］。腰骶椎结核前路手术病灶清除及植骨重建较直接，但容易引起腹腔内脏、大血管及输尿管损伤等并发症。后路手术可以避免前路手术的并发症，但病灶清除可能不彻底，植骨重建困难。有医师通过微创手术病灶清除引流治疗腰骶椎结核，从而避免复杂的重建手术［4］。本文分析本科腰骶椎结核患者的治疗经验。根据临床资
中国矫形外科杂志 2021年17期2021-09-29
- 骶椎疼痛怎样调治
个核桃大的血包，骶椎左侧二公分上关节突微痛（表皮不红肿）。我当时未去医院治疗。去年10月起，我骶骨左侧上关节突在走路、负重站立时出现疼痛，左足背、足底有时发麻。X光影像学诊断：左侧股骨粗隆，骨皮质欠规则，骨盆、诸骨未见异常，双侧骶骼关节隙正常。我口服塞来昔布胶囊、虎力散止痛片、活血止痛胶囊，贴利多卡因凝胶贴膏等，疼痛均未见明显减轻。请问：我应如何明确诊断，怎样减轻疼痛症状？新余市黄××黄××同志：你7年前摔伤，大脑没有出现异常情况，如今出现左侧骶尾部弯疼痛
老友 2021年7期2021-08-05
- 分段保养，让脊柱永葆青春
椎、胸椎、腰椎和骶椎4个部分，无论是哪一段出了问题，都会带来病痛。由此可见，脊柱的保养也应根据不同的脊柱段，分段进行调理和养护。1颈椎 建议日常可以从以下几个方面来保护颈椎：第一，始终让颈椎保持在一个良好的体位状态。平时生活中，无论是坐公交车、私家车，都不宜在车上睡觉。颈椎原本就不太好或是有严重颈椎病的人，在急刹车的瞬间就可能会造成颈椎脱位，严重者可能引起瘫痪。又比如，很多老年人喜欢打麻将、玩扑克，而年轻人几乎是每天手机不离手，总是这样低着头，也会对颈椎造
华声文萃 2021年7期2021-07-28
- 前后路联合术式治疗腰骶椎结核的临床疗效
发生于胸腰椎。腰骶椎结核比较少见，约占所有脊柱结核的2～3%[1]。脊柱结核的治疗方法有单纯药物治疗和药物联合手术治疗[2]。早期诊断和及时的药物治疗可以有效的治愈腰骶椎结核[3]。随着对本病认识的不断加深，在联合抗结核药物治疗的基础上，开展外科手术已是比较成熟的做法，现已广泛开展局部植骨以及应用内固定等方式。自2009年来，科室采用后路内固定联合前路病灶清除植骨融合治疗腰骶椎结核共19例，取得了满意的疗效，报道上如下。1 资料与方法1.1 一般资料。选取
世界最新医学信息文摘 2021年11期2021-07-22
- 分段保养，让脊柱永葆青春
椎、胸椎、腰椎和骶椎4个部分，无论是哪一段出了问题，都会带来病痛。由此可见，脊柱的保养也应根据不同的脊柱段，分段进行调理和养护。1颈椎 建议日常可以从以下几个方面来保护颈椎：第一，始终让颈椎保持在一个良好的体位状态。平时生活中，无论是坐公交车、私家车，都不宜在车上睡觉。颈椎原本就不太好或是有严重颈椎病的人，在急刹车的瞬间就可能会造成颈椎脱位，严重者可能引起瘫痪。又比如，很多老年人喜欢打麻将、玩扑克，而年轻人几乎是每天手机不离手，总是这样低着头，也会对颈椎造
文萃报·周五版 2021年17期2021-05-31
- 运用耳穴治疗腰椎间盘突出症的取穴规律聚类分析
出现：“腰椎”“骶椎”“腰骶椎”3种不同的表述，解决方案为：参考2011年的《最新国家标准耳穴挂图》［3］，判断纳入文献的治疗方案，超过2/3明确地将“腰椎”及“骶椎”分开分别作主穴或配穴使用，因此将10篇纳入文献表述“腰骶椎”穴位的说法，分别标为作“腰椎”及“骶椎”两穴记录。1.5 分析和统计方法 根据纳入文献的耳穴依次录入Excel表中，采用频数统计的方法，统计总耳穴治疗使用频次。采用SPSS 25.0统计软件对上述数据进行聚类分析中的分层聚类分析，分
广西中医药 2021年1期2021-03-15
- 分段保养，让脊柱永葆青春
椎、胸椎、腰椎和骶椎4个部分，无论是哪一段出了问题，都会带来病痛。由此可见，脊柱的保养也应根据不同的脊柱段，分段进行调理和养护。 1 颈椎首先分享一个自己接诊的真实病例。患者骑着摩托车与一辆突然出现的私家车“擦出了火花”。送来医院检查后发现，患者已经因颈椎骨折造成了四肢瘫痪。虽然紧急进行了手术，保住了一条命，但康复中的后遗症以及难以挽回的瘫痪，想必还是会让他遗憾终生。建议日常可以从以下几个方面来保护颈椎：第一，始终让颈椎保持在一个良好的体位状态。平时生活中
家庭医药 2021年1期2021-02-04
- 超声诊断胎儿闭合性脊柱裂并脊髓拴系1 例
，脊髓圆锥至第三骶椎水平出椎管，向后与骶尾部皮下相连，圆锥末端显示不清，骶尾部局部皮肤隆起，上方可见一大小约0.5 cm×0.1 cm 指状高回声（图1）。三维超声：胎儿骶尾部体表正中显示一指状突起（图2）。超声诊断：考虑胎儿闭合性脊柱裂并脊髓拴系，建议产前咨询。孕妇选择终止妊娠，引产一女婴，其骶尾部体表可见一细小皮赘，直径约0.1 cm，长度约0.5 cm，其根部附着处皮肤微隆起，局部皮肤颜色发白。线阵探头扫查显示：第3 骶椎左右两侧椎弓骨化中心间距增宽
中国临床医学影像杂志 2020年6期2020-11-23
- SPECT/CT 骨显像骶椎“H”征及其变异对衰竭骨折的诊断价值
临床症状不明显，骶椎是衰竭骨折好发部位，但其解剖结构复杂，临床易漏误诊［1-2］。核素骨显像对隐匿性骨折具有较高的诊断敏感度，骶椎衰竭骨折的核素骨显像有特征性表现，即“H”征，但文献多为个案报道，较少探讨“H”征及其变异对骶椎衰竭骨折的诊断价值［3-4］。本研究探讨SPECT/CT 骨显像的骶椎“H”征及其变异对衰竭骨折的诊断价值，旨在提高对其影像学特征的认识和鉴别诊断水平。1 资料与方法1.1 一般资料 收集我院2013 年12 月至2018 年6 月收
中国中西医结合影像学杂志 2020年3期2020-06-10
- 临床表现为坐骨神经痛的胸椎间盘突出症一例
于受圆锥位置、腰骶椎移行变化等因素影响，导致其神经损伤定位比较复杂。在通常情况下，脊髓圆锥止于L1/2水平，T11/12间盘对应L1～2髓节，T12/L1间盘对应L3～5髓节，L1/2间盘对应S5髓节。TDH的神经定位，还需要考虑脊髓圆锥位置、腰骶椎移行等因素。若脊髓圆锥上移至T12/L1水平，T11/12间盘对应L4～5髓节，T12/L1间盘对应S1～2髓节[2，7]。另外，脊髓圆锥周围神经根的走行及排列具有一定的规律：偏头侧髓节发出的神经根位于脊髓的两
骨科临床与研究杂志 2019年5期2019-09-16
- 一期后路内固定腰骶重建治疗腰骶椎结核的疗效分析
高，约50%。腰骶椎骨结核病系位于L3 及L3 以下椎体发生的结核，发病率约占脊柱结核的10%～15%［1］。腰骶部由于其活动度较大，负重较大的生物力学特点，手术目的除了清除结核病灶外，还需重建腰骶部的稳定性及力线传导。近年来，很多学者开展经后路病灶清除腰骶重建技术治疗腰骶椎结核，并取得较满意临床疗效。本文回顾性分析2003年1月至2016年1月因腰骶椎结核于我院采用一期单纯后路手术方案治疗的患者46例，评估一期后路内固定腰骶重建治疗腰骶结核的疗效。1 资
实用医学杂志 2019年10期2019-06-12
- 骶椎神经鞘瘤MRI征象与临床病理特征分析
，赖英荣，江波*骶椎神经鞘瘤起源于骶神经根髓鞘雪旺氏细胞，约占骶椎原发肿瘤的8.5%[1]，常因广泛椎骨破坏和巨大软组织肿块而引起临床症状，其影像学表现与骶椎较常见的脊索瘤、骨巨细胞瘤相似[2-3]。鉴于骶椎神经鞘瘤影像学诊断的难度，有学者坚持术前组织学活检的必要性[4-5]。手术切除为主要治疗手段，以尽可能完整切除为目标。因此，术前影像学的正确诊断及侵犯范围的准确界定有着重要临床意义。MRI是骶椎神经鞘瘤的最佳影像学诊断手段[2，4，6]，目前MRI研究
磁共振成像 2019年1期2019-03-18
- 脊椎转移瘤的X线平片、CT及MRI诊断对比分析
出率对比MRI对骶椎、腰椎、胸椎、颈椎的检出率分别为1例 （50.00%）、14例 （93.33%）、23例 （95.83%）、8例（88.89%）；CT对骶椎、腰椎、胸椎、颈椎的检出率分别为 0 例（0.00%）、10 例（66.67%）、19 例（79.17%）、6 例（66.67%）；X线平片对骶椎、腰椎、胸椎、颈椎的检出率分别为 0例（0.00%）、6例（40.00%）、13例（54.17%）、4例 （44.44%）。MRI不同椎体部位检出率明显高
系统医学 2018年18期2018-11-13
- 老年病缠身别忘查脊柱
：主要原因为腰、骶椎错位或腰、骶椎生理曲度改变，刺激或压迫腰骶段脊髓、脊神经及支配肠管的植物神经所引起。脊源性疾病的发生与姿势、饮食、创伤、受凉等多方面因素有关。首先，若平时动作、姿势不合理，就会使脊椎平衡功能受损；其次，饮食不合理会使营养供应不足，影响骨骼支撑力；再次，若脊柱损伤的护理不到位，也会导致后遗症。还有一个重要的原因就是受寒凉侵袭，使局部血液循环不畅，从而出现前述症状。（摘自《饮食与健康》 ）
文萃报·周二版 2018年42期2018-10-21
- 腰骶椎畸形伴无症状性左侧L5/S1椎间孔狭窄1例报告
100048腰骶椎畸形压迫神经会出现症状［1］。本研究报道1例L5/S1椎间孔狭窄的腰骶椎畸形但无临床症状的病例，分析无症状原因，现报告如下。1 病例资料患者女，44岁，因“长距离行走后出现右侧腰腿痛1周”于2016年11月30日来本院就诊。查体示右侧髂腰部压痛并向右小腿外侧放射，右小腿外侧痛觉过敏，直腿抬高试验60°（+），左下肢查体（-），呈右侧L5和/或S1神经根受压表现。腰椎正位X线片示腰椎右侧侧凸，最下一个脊椎右侧呈Castellvi-ⅢA型腰
脊柱外科杂志 2018年3期2018-07-12
- 腰骶椎结核患者的一期后路病灶清除椎间植骨融合内固定治疗
科治疗[3]。腰骶椎结核较为少见，占脊柱结核 10%～15%[4]。目前对于成人腰骶椎结核的手术方式仍存在争议，手术方式包括：联合前后路手术、一期前路手术以及一期后路手术。单纯前路手术或联合前后路手术存在创伤大、并发症多等缺点[5-7]，而关于应用后路手术治疗成人腰骶椎结核的报道较少。回顾性分析 2008年 7 月至 2013 年 7 月，我科采用一期后路病灶清除、椎间植骨融合内固定治疗的 16 例成人腰骶椎结核患的临床疗效，报告如下。资料与方法一、纳入与
中国骨与关节杂志 2018年4期2018-04-24
- 先天性隐性骶椎裂所致小儿遗尿治验2例
法治疗先天性隐性骶椎裂所致小儿遗尿2例，取得较好的疗效，现报道如下。按语：患儿证属肾气不固，膀胱失约，下元虚寒。取穴中极乃足三阴与任脉之会，且为膀胱之募穴，故能补肾，加强膀胱之约束能力。三阴交乃足三阴经的交会穴，统补足三阴之气。肾俞能益肾助阳，强腰利水。膀胱俞能利膀胱，强腰肾。百会能升举阳气。关元为足三阴经与任脉的交会穴，能补肾固脾。命门属督脉要穴，能培元固本，强健腰膝。次髎能补益下焦，强腰利湿。点穴、艾灸以上诸穴并配合耳穴贴压，其效显著。案2：患者，男，
中国民间疗法 2018年2期2018-03-26
- 前后路联合一期手术治疗腰骶椎结核临床疗效研究
逐年上升趋势，腰骶椎结核占所有脊柱结核的2%～3%[1]。腰骶段解剖和生物力学的特殊性，以及腰骶椎结核易在腰大肌及骶前处聚集，手术操作比较困难和复杂，故在手术入路病灶处理植骨融合和内固定方式上均有其特殊之处[2]。因此我们2010年5月至2017年5月采用前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核32例取得满意疗效。现报告如下。临床资料1 一般资料 32例腰骶段脊柱结核患者均经X线、CT、MRI及术后病理检查证实。其中男性20例，女性12例，年龄分布22～64岁，平
陕西医学杂志 2018年11期2018-03-18
- 腰椎间盘突出为何引起坐骨神经痛
腰椎、第5腰椎和骶椎椎间盘，它们压迫坐骨神经的主要组成部分第4腰椎神经根、第5腰椎神经根和第1骶椎神经根，因此，临床上腰椎间盘突出症患者多有坐骨神经痛。坐骨神经痛指的是沿着坐骨神经及其分支所支配区域的疼痛。疼痛多表现为放射性下肢疼痛，典型表现是沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧直到足根部或足背。除了中央型常常可引起两侧坐骨神经痛外，大部分腰椎间盘突出症患者的坐骨神经痛是单侧的。早期为疼痛觉过敏，严重时出现感觉迟钝或麻木。当患者咳嗽、打喷嚏、大小便时，腹部压力增加
金秋 2018年10期2018-01-27
- 图解常见病刮痧疗法（十三）
与胸9、10，腰骶椎及其两侧，肘窝区。配穴：太阳、膏肓、养老、三阴交、足三里。操作手法：先在脊柱两侧（从颈椎至尾椎）轻刮3行，至出现潮红为止，并重点刮颈6、7，胸1与胸9、10和腰骶椎及其两侧5行，刮至出现痧痕为止，再刮肘窩区，然后刮或点揉配穴。每日1次，10次为1个疗程。一般多用轻中度手法。有效方三：分2组（1）百会、风池、肝俞、肾俞；（2）太阳、丝竹空、攒竹、四白、合谷、太溪、太冲。操作手法：用刮痧、点揉法。先刮第1组穴，至出现痧痕为止，再点揉第2组穴
中老年健康 2017年8期2017-12-16
- 万不可小觑的脊柱
椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五个部分。颈椎有7个、胸椎12个、腰椎5个、骶椎5个和尾椎4个，共计33个脊椎骨。成年人的5个骶椎长在一起成为骶骨，4个尾椎也互相融合成为尾骨。我们的身体之所以能够前后左右地弯曲、旋转，自由活动，保持平衡，体内的内脏和脊髓不受外力伤害，这些都是由于脊柱和其周围的肌肉、韧带、关节囊共同作用的结果。如果身体的一些常见酸痛、僵硬演变成为发炎、骨刺、脊椎退化、椎间盘突出、脊椎滑脱等常见脊柱疾病，日常生活则会受到影响，更甚者，如果压迫到神经
中医健康养生 2017年10期2017-10-10
- 浅谈眼神在健身气功练习中的运用
椎、胸椎、腰椎、骶椎，由上向下逐节缓缓牵引前屈；动作要领三：由骶椎至腰椎、胸椎、颈椎、头，由下向上依次缓缓逐节伸直后成直立；动作要点：体前屈时，脊柱自颈向前拔伸卷曲如勾；后展时，从尾椎向上逐节伸展。功理作用：通过头、颈、胸、腰、骶椎逐节牵引屈、伸，背部的督脉得到充分锻炼，可使全身经气发动，阳气充足，身体强健。无论是动作要领，还是动作要点和功理作用，都反复强调一件事情——“节节屈伸”。可见，在教学过程和练习过程中，做到脊柱的“节节屈伸”是非常重要的，这是打躬
健身气功 2017年2期2017-07-12
- 脊椎须要分段保护
、五节腰椎、一节骶椎及尾椎所连结构成。随着年龄的增加，脊柱就开始退变，也就是老化，进而演变成很多的疾病，比如椎间盘突出、椎管狭窄、脊椎骨错位等。●颈椎高血压是中老年人的常见病，在临床中发现，约有30%的高血压患者与颈椎病有关。我们的颈椎上一共有八对神经，每对神经支配着特定的功能。当神经发生病变，比如长时间的低头、长时间的过伸等，可能会造成这些神经的功能损伤，会出现很多不同的临床病变。如何保护颈椎1. 良好的体位 就保护颈椎来说，首先要让颈椎始终保持一个良好
祝您健康·文摘版 2017年5期2017-04-06
- 生命通道——脊柱
5块腰椎骨，1块骶椎，1块尾椎（骶椎和尾椎分别是由出生时的4～5块骨头融合而成一块）。为了更稳定地两两连接，这些脊椎骨并非整齐划一的光滑圆柱体，甚至连一个光滑的平面都找不到。它们就像积木一样，通过各种表面突起与凹陷形成关节，再辅以韧带、椎间盘，使得脊椎环环相扣、紧密相连。每一个细节都可能破坏脊椎整体，乃至影响健康。例如，某一节颈椎错位，极有可能压迫到与之相连的脊神经，导致其下方脏器功能的失调，因为穿过颈部的脊神经往往要通往全身各处，高位截瘫就是最典型的例子
现代养生·上半月 2017年2期2017-02-08
- 髂腰韧带在腰椎节段数中的定位
椎骶化241例，骶椎腰化451例）。观察髂腰韧带在腰骶移行椎组及无移行椎组中节段水平。结果：无移行椎组（8070例）髂腰韧带起自L5横突水平为8010例，60例起源于L4横突水平；腰骶移行椎组中，241例腰椎骶化者髂腰韧带起自L4椎体横突水平，451例骶椎腰化者髂腰韧带起自L6水平。结论：髂腰韧带解剖定位相对恒定，但合并移行椎时，应慎重利用其进行腰椎节段数定位。磁共振成像；腰椎节段；髂腰韧带腰椎节段数目异常是临床常见的解剖变异，又称腰骶移行椎。腰椎节段数定
放射学实践 2016年11期2017-01-16
- 小儿捏脊疗法在基层的应用
柱两侧的皮肤，从骶椎两侧边捏边向枕部推动。第2种方法：手握空拳，拇指指腹与屈曲的示指桡侧相对，夹持脊柱两侧的皮肤，拇指在前、示指在后，拇指向后用力、示指向前用力，从骶椎两侧边捏边向枕部推动。第1种方法力量稍轻，适用于较为瘦弱的患儿；第2种方法力量稍大，适用于较为壮实的患儿，也可以根据操作者的习惯和使用方便而选用。一般先用示指、中指从枕部向骶椎轻推2—3遍，然后再行捏脊治疗。从骶椎两侧捏向枕部连捏3遍。原则上捏3下向上提起皮肤1下，如果患儿年龄较小、耐痛力弱
中国社区医师 2016年8期2016-12-20
- 某部新兵腰椎先天性变异78例X线检查分析
腿痛，诊断分析腰骶椎常见的先天性变异包括移行椎、峡部不连、隐性裂、滑脱等，在健康人群中有一定的发生率。在胚胎期脊柱发育中，脊柱骨骺开始分节和融合，椎体和椎板的形态和数目定下来，在这一过程产生障碍，可引起多种多样的腰骶椎先天性变异[1]。环境因素、维生素缺乏、基因因素、化学和有毒物质等因素中的一种或多种均可导致腰骶椎先天变异[2,3]。部队新兵征集对象虽来源于适龄健康人群，但因腰骶椎先天变异在一般情况下并无明显症状体征，且目前国防部《应征公民体格检查标准》并
武警医学 2016年8期2016-03-14
- 腰骶椎移行变导致椎间盘疝的CT表现分析*
歆任忠怀任 龙腰骶椎移行变导致椎间盘疝的CT表现分析*廖 歆①任忠怀①任 龙①目的：利用CT探讨腰骶椎移行变与发生腰椎间盘疝的相关性。方法：回顾性分析135例腰骶椎移行变患者，移行椎的分型及CT表现、发生椎间盘疝的位置、突出类型、突出的形态及程度。结果：腰椎骶化较骶椎腰化常见，腰骶椎移行变引起腰椎间盘疝容易发生在L4～5间隙，多累及多个椎间盘，硬膜囊和神经根受压严重。结论：腰骶椎移行变，容易导致腰椎间盘疝的发生，且发生病变的程度较重。腰骶椎移行变； 椎间盘
中国医学创新 2015年1期2015-12-05
- 椎间隙入路行病灶清除、植骨及内固定治疗腰骶椎结核的疗效探讨
骨及内固定治疗腰骶椎结核的疗效探讨邱南海1，王力1，苗瑞瑞1，薛海滨2目的探讨后路经椎间隙入路行病灶清除、植骨及椎弓根钉系统内固定治疗单节段及多节段腰骶椎结核的疗效。方法37例以单节段及多节段椎体破坏的腰骶椎结核患者均行后路经椎间隙病灶清除，椎弓根钉系统内固定，椎间隙内植骨治疗腰骶椎结核。术后行X线片、CT、MRI观察病灶愈合进程，下腰椎曲度，植骨融合情况和内固定稳定性情况。结果34例患者均一期愈合，其中4例术中神经根牵拉伤，术后3个月恢复尚好，症状消失。
天津医药 2015年12期2015-11-24
- 腰骶椎结核复发并后凸畸形患者翻修手术策略及效果研究
的问题，而其中腰骶椎结核复发并后凸畸形的特殊患者，手术难度大、风险高。2010年3月—2013年1月青海大学附属医院应用前后联合入路，改良Galveston技术髂骨钉结合强化固定并钛笼植骨融合术治疗腰骶椎结核复发并后凸畸形取得较好的临床效果，现总结报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2010年3月—2013年1月于青海大学附属医院行翻修手术治疗腰骶椎结核复发并后凸畸形患者12例为研究对象，其中男5例，女7例;年龄14～56岁，平均年龄38.5岁;
中国全科医学 2015年17期2015-07-25
- 腰骶椎框架式经皮椎弓根螺钉置入定位器的研发和应用
00)临床研究腰骶椎框架式经皮椎弓根螺钉置入定位器的研发和应用刘瑾，陈立启*，郭虎兵，黄杰，于新福，盛俊东，谈敬忠，黄于峰(甘肃省天水市第一人民医院骨一科，甘肃 天水 741000)目的 探讨腰骶椎经皮椎弓根螺钉置入定位器的研发和临床应用效果。方法 2012年1月至2014年12月收治的腰椎骨折、腰椎结核患者共50 例。其中男性29 例，女性21 例；年龄28.9～65.3 岁，平均37.1 岁；腰椎骨折35 例，腰椎结核15 例。入院后给予骨科常规检查，
实用骨科杂志 2015年10期2015-06-24
- Ndrg1基因缺失对腰椎到骶椎结构转换的影响
著表达，在腰椎和骶椎体节处表达较弱（图1a），而Ndrg2则在腰椎和骶椎体节处表达较强，在颈椎和胸椎体节处表达较弱（图1b）。在该阶段，Ndrg1并未在肢芽由FGF－8标记的前原节中胚层中出现（图1c）。总体上，在体节中Ndrg1表达部分与Ndrg2叠加，但又与Ndrg2表达有明显区别。2.2 Ndrg1缺失对腰椎至骶椎同源转换的影响为了获得Ndrg1－／－鼠，我们引进了携带条件性等位基因Ndrg1fl／fl的小鼠。该等位基因在第1个外显子两边插入Loxp
国际骨科学杂志 2015年3期2015-03-04
- 数字化倾斜扫描在腰椎CT中的合理应用
。3.1.4上部骶椎及骶髂关节的观察：在腰椎扫描时非倾斜图像包括上部骶椎，通过非倾斜图像及重建MPR、3D图像可清晰地观察上部骶椎及骶髂关节结构，有利于诊断隐形骶椎裂、强制性脊柱炎、骶髂关节骨关节炎、骶髂关节结核等相关性疾病的。3.2选择合理的扫描方法：数字化倾斜扫描时扫描架需垂直扫描多层才能重建出所需倾斜层面图像，较普通扫描范围广，设备损耗增加，应选择合理扫描技术尽可能减少照射量和降低损耗。数字化倾斜扫描范围与预设层面倾斜角度、显示视野大小成正比，倾斜角
医疗装备 2015年18期2015-02-10
- 巨大单发腰骶椎骨软骨瘤一例
00)巨大单发腰骶椎骨软骨瘤一例杜秀藩，潘富文，张国如(海南省农垦三亚医院骨科，海南三亚 572000)脊柱肿瘤；巨大单发；诊断；治疗单发的骨软骨瘤为常见良性肿瘤，也称为外生骨疣，多见于长骨干骺端，如股骨远端及胫骨近端，其好发于14～19岁青少年，男女无明显差别，多仅表现为无痛性的包块[1]，但发生于脊柱的骨软骨瘤较少见，约占骨软骨瘤的1.3%～4.1%[2]，多见于颈椎和上胸段，且多起源于椎板，下腰椎骨软骨瘤更是少见，据报道占所有肿瘤的2%，占脊柱良性肿
海南医学 2014年4期2014-06-23
- 骶椎隐球菌骨髓炎一例报告
贾军锋 庾广文骶椎隐球菌骨髓炎一例报告陈志源 丁焕文 涂强 沈健坚 刘辉亮 王虹 滕强 贾军锋 庾广文骶椎隐球菌骨髓炎临床上非常罕见，容易误诊为骶椎原发性肿瘤和转移瘤。2012 年我院收治 1 例骶椎隐球菌骨髓炎，现报道如下。临床资料患者，男，31 岁，因“腰骶部疼痛伴低热、右下肢乏力 20 余天”入院。主诉 2012 年 6 月 25 日，在无明显诱因的情况下，出现腰骶部间歇性疼痛，夜间加重，疼痛时伴低热，疼痛消失后体温降至正常，右下肢乏力，无麻木、放
中国骨与关节杂志 2014年12期2014-02-14
- 医者当怀一颗好奇之心
——兼评：骶椎隐球菌骨髓炎一例报告
之心 ——兼评：骶椎隐球菌骨髓炎一例报告韦兴Cryptococcosis; Osteomyelitis; Spinal diseases; Spine; Mycoses; Bone marrow examination常言道：医者仁心，也就是说医生需要有高尚的医德，正如古语“心不近佛不可为医”。现代社会，作为一名优秀的医生，除了有德，还要有术，又如“才不近仙不可为医”。如何拥有高超的医术？答案一定包含很多，但笔者以为，常怀一颗好奇心，也是其中的一个要素。好
中国骨与关节杂志 2014年12期2014-01-21
- 新型微创腰骶椎内固定系统的材料力学研究
骨前入路的经皮腰骶椎前柱融合内固定系统—AxiaLIF系统[1]，其做为新型的微创手术系统，最大限度的减少了手术对入路旁组织、椎旁软组织及脊柱结构的损伤。该系统先后在美国及欧洲应用于临床，取得较好的效果，近年来国内亦有应用。本文作者将AxiaLIF系统技术理念与国人腰骶椎解剖特点相结合，设计出适合国人的新式微创经骶骨前入路腰骶椎内固定系统及手术方式，并获得国家发明专利授权(专利号：ZL 200710092647.1)，并于2012年1月—2013年12月通
中国卫生产业 2014年18期2014-01-19
- 腰骶椎CT扫描识别髂腰韧带对定位节段的作用
探讨髂腰韧带在腰骶椎定位中所发挥的作用。1 材料与方法1.1 研究对象回顾性研究2011年2月—2012年12月在本院PET中心接受全身PET-CT检查的成年患者，除外脊柱外伤、感染、肿瘤、畸形、严重侧弯、既往有腰椎手术史以及由于扫描计划设计因素导致髂腰韧带无法显示者。符合以上条件者共237例，其中男142例，女95例，年龄22～78岁，平均52.7岁。其中腰骶部移行椎病例共13例，包括腰椎骶化8例，骶椎腰化5例。1.2 PET-CT检查方法所有病例均采用
中国临床医学影像杂志 2013年8期2013-09-28
- 女性骶尾部皮下痛风石1例报告
:骶尾椎正侧位:骶椎骶髂关节处骨骨质稀疏，骶髂关节面毛糙，见囊状减低，骶椎后缘软组织肿胀，其内见不规则增高影。手、足正侧位:手、足骨骨质结构完整，关节未见异常，周围软组织稍肿胀。诊断:考虑骶椎结核。实验室检查，白细胞计数升高12.1×109/L，中性白细胞相应升高，肝功能正常，C－反应蛋白增高，血沉增快58mm/h，血尿酸为680μmol/L。此病人最后使用糖皮质激、秋水仙碱治疗后症状明显好转。讨论痛风好发于男性，男女比例为20∶1，多发于手足小关节处，极
中国民族民间医药 2013年17期2013-08-27
- CT模拟两种穿刺入路行经皮骶椎成形术相关参数分析
率逐年升高，经皮骶椎成形术的应用也逐渐增多[1]。在行经皮骶椎成形术时，由于骶椎解剖复杂且无胸腰椎的解剖特征，加之骶椎正位被腹腔脏器及肠内积气干扰，侧位被骨盆结构所遮挡、骶椎周围脏器复杂且易被损伤，手术难度较大。本研究采用多层螺旋CT测量模拟外侧入路及椎弓根间入路各类解剖学参数，获得骶椎相关影像解剖学基础数据，从而为实际手术操作提供重要的解剖学依据，有效减少经皮骶椎成形术中椎弓根、椎体骨皮质被穿破、骨水泥渗漏等并发症，提高经皮骶椎成形术的手术成功率及临床疗
介入放射学杂志 2013年11期2013-08-21
- 一期后路内固定前路病灶清除植骨治疗严重腰骶椎结核的临床研究
421001）腰骶椎结核在脊柱结核中相对较少，由于该段解剖结构复杂，腰骶段活动度大，对脊柱的稳定性要求较高，对于严重的腰骶椎结核，往往治疗困难。单纯前路手术，矫形效果差，容易导致稳定性不够，影响愈后，单纯的后路手术，则难以彻底清除结核病灶，容易复发。因此，自2008年1月至2011年12月，本科室采用前后路联合病灶清除，后路经椎弓根螺钉内固定，前路经腹直肌内侧腹膜外病灶清除植骨治疗严重腰骶段结核17例，取得了满意的疗效，报道如下。1 资料与方法1.1 一般
重庆医学 2013年30期2013-08-14
- CT成像在腰间盘突出症中的诊断价值
517300)腰骶椎间盘突出困扰着越来越多人，而且发病的年龄范围跨度也更大。本文探讨和分析CT对腰骶椎间盘突出诊断的价值，期望能为临床治疗提供病例参考，对我院2007至2011年，近4年来腰骶椎间盘突出患者的150例CT扫描图像进行了分析，并与MRI组诊断结果进行了比较。现将研究报告展示如下:1 资料与方法1.1 药物资料:实验以150例患者为研究对象，其中男性109例，女性41例。年龄在17-83岁之间，平均年龄为50岁。接受CT诊断后的患者，也接受MR
河北医学 2013年4期2013-08-13
- 经髂骨上缘入路病灶清除植骨内固定治疗腰骶椎结核
730050)腰骶椎结核发病率较低，约占脊柱结核的2% ～3%，但腰骶椎局部解剖较为复杂，生物力学性质特殊，广泛显露较为困难，外科治疗棘手［1-2］。手术治疗的目的是彻底清除病灶、解除神经压迫、重建脊柱稳定、尽早恢复脊柱功能［3-6］。2008年5月至2011年2月，我们采用髂骨上经腹膜外入路行结核病灶清除、取自体髂骨植骨、前路椎体钉棒内固定治疗腰骶椎结核5例，取得满意疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组患者共5例，其中男3例，女2例。年龄
局解手术学杂志 2013年3期2013-03-03
- 经皮中央纵向穿刺技术在治疗6例骶骨转移性肿瘤中的应用
胸腰段脊椎椎体，骶椎具有独特的解剖结构和空间构型。因此，在处理由于骶椎病变引起的疼痛时，临床医生往往缺乏有效的治疗方法。随着经皮椎体成形术技术的不断成熟和深入，将其应用范围扩展到骶椎被认为是一条可行的途径。现将本院在C型臂X线引导下应用经皮中央纵向穿刺技术治疗骶骨转移性肿瘤6例的疗效报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年9月至2011年10月本院在“C”形臂X线引导下应用经皮中央纵向穿刺技术治疗骶骨转移性肿瘤6例，其中，男4例，女2例；平
重庆医学 2012年15期2012-08-15
- 以腰腿痛为首发症状的晚期肺癌患者1例
为首发症状，以腰骶椎骨转移引起腰腿痛为首发症状者罕见。2012年1月6日我院收治1例以腰腿痛为首发症状的肺癌患者，经临床检查和手术活检证实该患者为右上肺癌腰骶椎骨转移，现报道如下。1 病 例患者：男，59岁，建筑工人，有吸烟史40余年。因腰腿痛3月余到我院门诊作MR1检查。MR1检查提示：腰12椎及骶椎骨区破坏，考虑转移癌。2012年1月6日入本院外科治疗。体检：表情痛苦，扶入病房，强迫体位，仰卧于病床，右腿曲张，躯体稍左倾斜，检查合作，全身浅表淋巴结不大
长江大学学报(自科版) 2012年18期2012-03-31
- 机器人辅助与常规徒手置入腰骶椎椎弓根螺钉精确度的前瞻性比较研究
与常规徒手置入腰骶椎椎弓根螺钉精确度的前瞻性比较研究近年来，图像引导技术在脊柱外科领域的应用日趋广泛，该技术能够提高脊柱手术中镙钉置入位置的精确度，同时在手术中有效减少患者和医生射线暴露的累积时间。但更高的置钉精确度是否能够真正增进患者的临床效益，目前尚未得到证实。本研究采用的脊柱辅助系统（以色列）是1个微型机器人，可以帮助置入胸椎、腰椎和骶椎椎弓根螺钉。之前的尸体和群组研究中已证实其具有较高的精确度；但缺乏与徒手技术的直接比较。本组采用单中心前瞻性随机对
中国骨科临床与基础研究杂志 2012年1期2012-01-21
- 骶骨骨巨细胞瘤一例报告并文献分析
院就诊，门诊做腰骶椎CT平扫检查:骶骨骨质呈不规则破坏，相应部位可见软组织样肿块影，边界不清，肿块下部内可见斑点状稍高密度影，形态不规则，有肿块部分突出盆腔内，双侧附件区可见囊性密度影(见图1)。骶椎占位，性质考虑为脊索瘤。患者无发热、盗汗等结核中毒表现，近期明显消瘦，精神状态一般，饮食、睡眠差，二便控制困难。专科情况:患者步入病房，跛行步态，神清语利，查体合作。颈、胸、腰段脊柱生理曲度大致正常存在，各棘突及椎旁无压痛、叩击痛。腰骶部压痛、叩击痛剧烈，向臀
中国全科医学 2012年35期2012-01-04
- 多层螺旋CT冠位曲面重组技术在骶椎中的应用价值*
床需要。然而由于骶椎解剖结构及形态的特殊性，常规冠状位MPR图像显示骶椎的直观性、连续性差。为直观显示骶椎结构及其疾患，本文应用并比较3种MPR技术对骶椎进行冠位成像，以探讨冠位曲面MPR(curved planar reformation，CMPR)对骶椎疾病成像和诊断的可行性。1 资料与方法1.1材料选择搜集2010年1月至2010年5月本院经CT扫描检查的骶椎受检者40例，其中男23例，女17例；年龄 16～67岁，平均42岁。CT检查结果：15例骶
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2011年2期2011-01-23
- 矿泉水瓶治疗颈椎病
椎、胸椎、腰椎、骶椎组成。从颈椎到骶椎呈现出一个反写的S,假如这个反写的S发生改变,那么神经和血管就会受压,所以说维持正常的脊柱生理弯曲度非常重要。如何纠正变直的颈椎曲度呢?(图二、图三)准备一个废弃的饮料瓶,装满水(夏天装凉水,冬天装温水)。只要有闲暇时间就将装满水的大饮料瓶枕在颈部,用头部向下的重力、颈部枕瓶以后向上的冲力,还原颈椎原有的弯曲度。此法适用于任何人群,包括使用颈椎牵引器无效的老年颈椎病患者。
恋爱婚姻家庭·养生版 2010年12期2010-05-14
- 手术治疗水平骶椎(附1例报告)
基氏征未引出。腰骶椎 X线、三维 CT及 M RI显示 ,S3陈旧性横断骨折脱位成角 90°,局部骶管严重狭窄,腰骶角 65°,L5棘突左侧偏斜 ,无椎间盘突出、椎间盘变性和椎管异常的变化。诊断:a)腰骶部失稳;b)水平骶椎;c)S3陈旧性骨折脱位。手术步骤:将椎弓根钉上在双侧 L5S1椎弓根处,去除 L5下 1/2棘突、椎板和双侧 L5下关节突,见双侧 L5S1小关节囊明显松弛,左侧 L5下关节下沉压迫左侧 S1神经根,去除 L5S1椎间盘 ,将枢法模
实用骨科杂志 2010年9期2010-04-12