医案
- 医案对中医临床思维能力培养的作用与研习方法 *
16013）中医医案学习需首重医家思维，一方面中医临床思维能力当为高层次中医师所必备，另一方面研习医案是中医人才临床思维训练与能力培养的首要途径。研习医案在高层次中医师临床思维能力训练中具有独特的重要作用，探讨研习医案方法对当前中医药传承与创新发展工程中人才思维能力的培养仍具有重大且深远的意义。1 中医思维是临床能力培养的核心问题中医临床思维是医者在中医诊疗过程中所表现的一系列思维活动。培养具有中医临床思维能力的人才，核心问题在于培养医者遵循中医思维特点、
中国中医药现代远程教育 2023年23期2023-12-13
- 数据库技术在古代中医医案整理中应用研究进展
50040)中医医案是历代医家临床诊疗经验及其学术思想的载体，是中医传承和发展的宝贵财富[1-2]。章太炎曾言：“中医之成绩，医案最著。欲求前人之经验心得，医案最有线索可寻。循此钻研，事半功倍。”通过古代中医医案的整理和研究，构建系统的、易用的、高质量的医案信息资源，并以此为基础，发现隐藏的、有价值的“病-证/症-治-效”关系，凝炼证治规律，提炼医家治病特色、临证经验和学术思想，对中医理论发展和诊疗实践具有重要意义。其中，医案整理是医案研究的前提基础，是医
中医药学报 2022年2期2022-11-27
- 基于中医“五辨”思维探讨医案研读方法*
践中积累了丰富的医案，章太炎先生曾言：“中医之成绩，医案最著，欲求前人之经验心得，医案最有线索可寻，循此钻研，事半功倍。”研读医案的过程就是跟诊名师的过程，但因书写医案的医家不同，医案信息记录常格式不一，内容繁杂，各家的医案又有不同的特点，整合学习资料过程有一定的困难。许叔微撰写的《伤寒九十论》以个人医案来论述《伤寒论》的理法方药，先案后论，以案阐论；而金元名家如张子和等则多是以论附案，故阅读这两类医案，则容易重视医家之医论，而忽视医案中所述医论之外的内容
医学理论与实践 2022年9期2022-11-27
- 基于NLP的中医医案文本快速结构化方法
710 引言中医医案是中医历代医家临床过程的记录，往往采用叙述的方式记录病人的症状、体征和理法方药，是历代医家综合运用中医理法方药解决临床问题的经验总结，是中医知识传承的载体。但医案浩如烟海，若能够将医案中的症状、体征、证、方提取出来，并结构化为独立可用的数据单元，才能利用现代数据科学技术构建“ 症状（体征）-证-方”的关系，才能更高效地总结海量医案中的诊疗经验，更有利于中医传承[1]。目前，医案资料大多以书籍的形式存在，基本都有对应的电子书籍，但电子书籍
大数据 2022年3期2022-05-13
- 基于古今医案探索金水六君煎在肺系疾病中的应用规律*
过收集有效的古今医案，运用现代统计学方法，对其进行相关分析，力求多角度探索金水六君煎在肺系疾病中的应用规律。1 资料与方法1.1 医案来源1.1.1 医案著作来自正式出版的17 种古今中医著作、医案专辑中的“金水六君煎”相关医案，包括《何书田医案》《横泖病鸿医案》《王旭高医案》《谢映庐医案》《吴中珍本医籍四种》《古今医案按》《增评柳选四家医案》《孤鹤医案》《曹沧洲医案》《类证治裁》《程门雪医案》《韩树人肺系病经验集萃》《冷庐医话》《遯园医案》《裘沛然医案百
中国中医药现代远程教育 2022年2期2022-01-26
- 读中医医案应去伪求真*
而下的现实拷问。医案的出现，将理论从虚无的假设推进到客观的临床规律上来，国医大师熊继柏所以多次感慨：“中医的生命力在于临床”。如果说，是以《黄帝内经》为代表的理论著作教会中医说话，那么正是医案的不断传承，才使我们所说之话令人信服。然而，在信息爆炸的今日，我们所面对的已不仅仅是医案专著所带来的便利，而是“欲思其利，必虑其害”的抉择。仅在笔者所在学校图书馆中以“医案”为主题检索馆藏图书，即有791条检索结果，而其中又不乏鱼龙混杂之现象，我们不得不承认与认识到：
医学与哲学 2021年14期2021-12-05
- 1949年以前中医脓毒症医案分布情况研究∗
伤寒、外科痈疽等医案文献中，难以进行筛选。因此，对于前人诊治脓毒症之经验至今仍缺乏系统完整的研究。“脓毒症3.0（Sepsis 3.0）诊断标准”推出了以宏观症状体征为诊断要点的快速序贯器官衰竭评分（qSOFA）诊断，qSOFA诊断共有3项内容：1）呼吸频率≥22次/min，2）意识状态改变，3）收缩压1 资料与方法1.1 医案检索与筛选 以《中国中医古籍总目》［3］和《中国医籍大辞典》［4］为主，以“读秀知识库”为补充，检索筛选医案专著，以及包含医案的综
中国中医急症 2021年7期2021-07-30
- 基于“六宁六勿六佳”的中药学教学医案选择原则
难理解、难厘清。医案属医家临证实录，体现个体经验、流派特色、学术思想和临床思维，广受各界推崇，近年已成教学改革的热点领域之一，成效喜人且多有报道[1-2]，然迄今未见教学医案选择的专题文献。无疑，科学选择医案是实现教学目的、确保教学质量的重要前提。本文紧扣育人实践，提出中药学教学医案选择应该坚持“六宁六勿六佳”原则。一、案例宁浅勿深、典型尤佳初入门时，为激发同学们兴趣，选择一些较浅显、脉证比较典型、易于辨证分析从而推出诊断及方药的医案，力图使难记的中药的功
成都中医药大学学报(教育科学版) 2021年3期2021-03-25
- 中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识∗
多散在于各家临床医案中[7]。因古代医案中主要为临床症状及体征的描述，无实验室检验指标，故无法实现脓毒症病例的筛选研究，导致对古代中医诊治脓毒症经验研究继承困难。如何继承发扬这些经验，以拓展脓毒症的中医治疗思路，提高脓毒症的中医临床疗效，从而降低脓毒症的死亡率，是中医急诊重症医学界亟待研究的问题[8]。2016 年最新版的脓毒症诊断标准（Sepsis 3.0）发布，宏观症状体征为诊断要点的快速序贯器官衰竭评分（qSOFA）诊断标准的推出，使临床早期识别脓毒
中国中医急症 2020年5期2020-06-15
- 《重订王孟英医案》19 则泄泻医案的证素与辨证研究
选取《重订王孟英医案》［1］中共计19 则泄泻病医案进行研究。总结王孟英医案泄泻病证素类别和复合证型的特点，探讨运用证素分析方法研究古代医案和指导临床辨证的意义。1 泄泻医案规范共性证素的提取按照《证素内容的辨析》［2］对王孟英19 则泄泻医案的共性证素进行初步提取，为进一步研究组合证型使用。1.1 泄泻医案规范病位证素的提取首先对医案中的病位证候要素进行规范化处理，腑规范为肝与大肠，中规范为脾与胃，土规范为脾与胃，八脉规范为阴分。对于还未达成共识的病位证
山西中医药大学学报 2020年2期2020-06-06
- 基于叙事医学“细读”方法探讨中医医案叙事分析方法*
刘 刃 呼思乐对医案进行叙事分析是基于医案的医家诊疗经验研究不可忽视的内容。中医医案是一种阐述中医医疗行为的叙事文本。医生在撰写医案时，以阐释诊疗思维为追求，会从患者众多的病情信息中挑选出对医生具有较大诊断价值的四诊信息及记录其诊疗方案[1]2。作为在病历基础上升华出的文本资料[2]，医案比病历更能直接地反映医家的诊疗思维[1]2，是临床诊疗思维研究重要的资料[3]。目前，医案主要的研究方法是个人领悟方法[4]、数据挖掘方法[5]。医案研究者期待通过这些方
医学与哲学 2020年9期2020-05-22
- Network Pharmacology Investigation in the Mechanism of Radix Pseudostellariae-Rhizoma Anemarrhenae Therapy for Diabetes Mellitus
on(《临证指南医案•三消》) proposed "for the three consumption and one syndrome, although it involves the upper, middle and lower levels, it's not more than Yin (阴) deficiency and yang hyperactivity leading to body fluids exhaustion and heat
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 2020年10期2020-04-20
- 《临证指南医案》中“四时节律”运用探析❋
。现引《临证指南医案》[2]中运用“四时节律”分析病因病机、指导选方用药、预测疾病转归及养生调护的相关医案进行探讨，以期指导临床实践。1 分析病因病机《临证指南医案·中风》某妪案分析“今年风木司天，春夏阳升之候”[1]7，又逢情志不畅发为内风。此外，《临证指南医案·中风》卢案、沈案等处亦有相似提法。该案的后续记载中，对咳嗽分析“近交秋令，燥气加临，先伤于上”[1]8，在《临证指南医案·咳嗽》丁案、《临证指南医案·中风》某案、《临证指南医案·脱》凌案等处也均
中国中医基础医学杂志 2019年4期2019-01-09
- 中医医案特色探讨
50357）中医医案也称作病案、方案、诊籍，是医师将诊疗过程中所涉及的理、法、方、药进行连续记录产生的一种特殊的文本[1]。医师将病患的四诊资料、病因病机、治疗原则、治疗方法、治疗后的注意事项等进行记述与分析，从而形成完整的医案。中医医案既包含着中医学的基础理论，也有这些理论在临床中的具体运用，同时也真实地反映了中医学的理论运用于实践、解决临床问题的实际情况，一直流传至今。中医理论的来源是我国古代哲学思想中的“阴阳”“五行”等学说，经过两千多年的继承与创新
山东工会论坛 2018年3期2018-04-03
- 中医医案学发展历程简述
阳 712046医案是医家记录临床诊疗过程的文献资料，是中医几千年发展的基本载体之一，也是中医理论继承、发展的宝贵资源[1]。中医学的基本理论、医家的学术思想和诊疗经验、中医的学术创新和学术争鸣都在医案中得到了充分的体现。中医医案以其“宣明往范，昭示来学”的重要价值，受到了历代医家的高度重视[2]。如名医余听鸿认为：“医书虽众，不出二义，经文、本草、经方为学术规矩之宗，经验、方案、笔记为灵悟变通之用，二者皆并传不朽。”中医医案学是以中医医案为研究对象，在中
中国民族民间医药 2018年2期2018-01-22
- 多角度视野下的《古今医案平议》辑录医案研究
。”[2]《古今医案平议》(下称“《平议》”)又名《治疗学》。该书凡四种，共17卷，书中的医案大多来自于《王孟英医案集》、《名医类案》、《续名医类案》等。《平议》对所辑医案的病症分门别类，病种涉及伤寒温热门、时病疟疾门、时病痢疾门、疮疡门等外感病、内伤杂病和外科病。张山雷对于所辑医案逐一加以平议，阐明理法，并对医案不足之处提出中肯的批评，针砭时弊，堪称医案著述中之佼佼者[4]。当今学者对《平议》的研究仅限于书中的“湿温病”和“阳明腑证”[5]，未触及《平议
中医文献杂志 2018年5期2018-01-19
- 大型中医类书《医案类聚》的编纂特色*
·大型中医类书《医案类聚》的编纂特色*浙江省中医药研究院(杭州，310007)江凌圳王英盛增秀△《医案类聚》是一部大型的中医类书，收录清末以前的医案著作110种，计2万个医案，约580万字，2015年由人民卫生出版社出版，影响较大。该本具有五大特色：搜罗广博，鸿篇巨制；以类相从，层次清晰；科学编排，彰显源流；重复医案，依次删节；尊重原貌，兼收并蓄。该书是文献整理研究和临床医生临证指南的优秀学习参考用书。医案类聚 中医类书 医案 编纂类书，就是采摭群书，辑录
中医文献杂志 2017年5期2017-11-03
- 针灸医案研究的回顾与思考
10023）针灸医案研究的回顾与思考沙林林1，张树剑2*（1.南京中医药大学，南京 210029；2.南京中医药大学第二临床医学院，南京 210023）目前对针灸医案的研究可分为三类：1）针灸医案综合性研究；2）医家医著针灸医案研究；3）针灸医案在教学中的应用研究。其中，针灸医案综合性研究主要集中于对医案研究的概况、不同历史时期的医案整理及特点研究；医家医著针灸研究主要集中于杨继洲、王执中等著名医家及部分类编类著作的医案研究，针灸医案在教学中的应用研究主要
长春中医药大学学报 2017年4期2017-03-28
- 医案教学法对中新双学位班在中医内科学课堂教学中的应用与体会
王峥峥 焦扬医案教学法对中新双学位班在中医内科学课堂教学中的应用与体会盛海忠 吴志松 曹芳 王峥峥 焦扬运用医案教学法对中新双学位班进行中医内科学课堂教学，课程结束后进行问卷调查。结合中新双学位班学生中医学习热情大以及语言、文化、教育背景多元化的特点，根据教学的知识点、重点、难点，将合适的传统经典医案和临床老师医案合理搭配选择，以医案为线索、学生为主导授课，将教学大纲所要求的知识点、重点、难点贯穿于医案实例中，既达到了教学目的，又培养了学生的中医临床思
环球中医药 2016年12期2016-03-12
- 《古今医案按》的现代研究概况
50500《古今医案按》的现代研究概况张一帆 张 明*云南中医学院基础医学院，云南 昆明 650500笔者收集了历年来对 《古今医案按》的研究文献，对作者生平、著作概况、学术特色、按语特色、治疗方法等方面的内容进行整理归纳，以促进中医医案的进一步发展。《古今医案按》；中医文献；研究概况《古今医案按》一书，为清代医家俞震所撰。该书共10卷，选载了历代60余位名家的医案，全书涉及内、外、妇、儿各科病证160余种，共计约1060余例案例［1］，但以明清时期医案为
中国民族民间医药 2016年13期2016-01-30
- 医案的源流发展与研究概述
中医药治疗肾病及医案研究医案的源流发展与研究概述李顺民 郭志武(深圳市中医院，深圳，518033)医案是中医学的宝库，具有重大的研究价值。作者概述了医案的源流发展，总结了医案的研究方法，并分析了医案研究未来的发展方向。医案；源流发展；研究方法；发展方向中医医案，又称为诊籍、脉案、方案、病案等，是中医临证诊疗的记录与实践经验的总结。医案不仅是中医理、法、方、药综合运用的具体反映形式，而且是我国历代医家临床实践经验的结晶[1]。历代医案，反映了医家的学术思想，
世界中医药 2015年6期2015-04-03
- 中医医案标准体系构建探析
18033)中医医案标准体系构建探析郭志武 李惠林 李顺民(深圳市中医院，深圳，518033)中医医案具有重大的研究价值，但医案标准体系尚未建立，不利于医案研究的深入发展。作者提出了中医医案标准体系的框架结构，探讨和分析了构建医案标准体系的关键要点。医案标准体系的构建将为未来的医案研究奠定基础。中医医案；标准体系；框架；构建医案是中医记录、解析个案的诊疗全过程的叙议结合的传统临证文本[1]。医案不仅是中医理、法、方、药综合运用的具体反映形式，而且是历代医家
世界中医药 2015年6期2015-03-21
- 古医籍体质类型医案数据挖掘※
因此在诸多医籍的医案中有着明确的体现，现论述如下。1 资料与方法1.1 研究对象 中医大型电子图书《中华医典》(收录了民国以前中国历代医学古籍1 000部)。1.1.1 纳入条件 《中华医典》中分别以“体质”、“素体”、“气质”、“禀质”、“气禀”、“平素”、“禀性”、“气性”、“禀赋”等为检索词，在全文区检索到的条目。1.1.2 剔除条件 ①符合纳入条件的条目内容与人体体质无关者，如药物体质等;②符合纳入条件的条目内容与体质医案无关者;③不同书籍引用同一
河北中医 2013年11期2013-09-01
- 谈《中医各家学说》教学中学派医案的学习
——以易水学派为例
学说》教学中学派医案的学习 ——以易水学派为例赵 艳 北京中医药大学中医各家学说教研室（110029）医家的临证经验是中医各家学说学习和研究的重点之一，医案作为医生临床实践的宝贵记录是《中医各家学说》教学过程中一个不可缺少的内容。本文以易水学派为例，论述了学派医案学习在《中医各家学说》教学过程中的作用与方法。《中医各家学说》；易水学派；医案学习；中医教育学中医各家学说是研究历代著名医家学术思想、学术成就和临床经验，阐述中医重要学术流派的学术思想源流、内容和
中国中医药现代远程教育 2010年18期2010-08-15
- 《古今医案按》考论
0003)《古今医案按》系清代医家俞震所纂医案类书,十二卷。医案类书的编纂始于明代江《名医类案》,清代复有魏之王秀的《续名医类案》,两书篇幅皆在《古今医案按》之上。《古今医案按》虽承续了江、魏的编辑体例 ,但于原案后加以按语,是其创举。本文兹略述其要如下。1 《古今医案按》成书 《古今医案按》成书于清高宗乾隆四十三年戊戌(1778)。根据俞震在自叙中“爰自甲午冬月为捉笔之始,至戊戌春月乃得蒇事”话语 ,这部书的纂述首尾共经历了五年的时间。俞震何以有纂述《古
陕西中医 2010年10期2010-04-13
- 针灸古代医案概况及其研究现状*
100700)医案是临床实践的记录，承载了医家宝贵的临床经验。古代医案，不仅具有历史文献价值，更具有重要的临床意义。近哲章太炎先生指出:“中医之成绩，医案最著。欲求前人之经验心得，医案最有线索可寻，循此钻研，事半功倍。”清代医家周学海也曾断言:“宋以后医书，惟医案最好看，不似注释古书之多穿凿也。每部医案中，必有一生最得力处，潜心研究，最能汲取众家之所长。”由此可见，要总结和继承前人经验，研究其学术思想，认识诊疗规律，提高临床疗效，以此形成新的理论，推动学
中国中医基础医学杂志 2010年8期2010-02-11