医学院校医疗保险专业就业导向性课程设置探讨

涂爱仙，曾 武

(海南医学院管理学院，海南海口571199)

自1995年江苏大学首办医疗保险专业人才培养以来，开办医疗保险专业高等院校不断增多，截止2010年年底，国内约有30家高等院校开办了医疗保险专业，为我国基本医疗保险事业输送了大量人才。我国1998年开始新医改和商业性健康保险蓬勃发展大大增加了对医疗保险专业人才需求。加上经济发展迅速、人民生活水平提高、居民健康意识加强等多种因素促使下，国民对我国医疗保险要求越来越高，这样导致医疗保险专业人才市场供不应求。

国家对民生问题也越来越重视，政府出台诸多相关政策来支持发展社会保障事业，在社会保障方面支出也逐年增长。随着医疗保险制度改革不断深入，医疗保险专业人才需求急剧加大。

一 海南医学院医疗保险专业人才培养

海南医学院在2005年开办医疗保险专业以来，迄今已面向全国招收9届学生，已有5届学生毕业。2014年该校医疗保险专业被评为海南省特色专业，2013年《医疗保险学课程》被建设为院级重点课程。

海南医学院医疗保险专业培养适应我国医药卫生体制改革和社会发展需要，具有良好职业道德、创新精神、实践能力和终身学习能力，掌握现代管理理论、技术与方法以及医疗保险学知识技能和相关实务，熟悉我国医疗保障制度，具备管理学、经济学、医学、法学等综合知识，能够在社会保险、商业保险、卫生文教等企事业单位从事相关工作的应用型、复合人才。

(一)培养特色

海南医学院医疗保险专业培养特色是强调知识、能力和素质协调发展;强化与患者、家属及同事进行有效沟通训练。更加注重运用计算机和网络技术，加强信息分析与管理能力培养;建立初步批判性思维能力，熟悉国家卫生工作方针、政策及法规，养成良好的自主学习和终身学习能力的“宽口径、厚基础、实践能力强、综合素质高”且具有医学、保险和经济管理等综合知识以及热带医学和养生保健知识和能力的符合型、应用型医疗保险专门人才。

(二)课程设置

海南医学院医疗保险专业课程主要包括必修课31门，包括两个板块，共有2527学时:其中通识教育886学时;专业基础949学时;专业教育712学时。选修课包括三个板块540学时:其中专业限选课14门，共528学时;特色选修课共8门，需修满2学分;公共选修板块共112门，需修满5学分。在这里着重介绍专业基础课和专业课设置和学时分布情况。

专业基础课共设置了11门，总学时949。主要有管理学基础100学时、经济学原理100学时、基础医学综合142学时、临床医学概论154学时、卫生统计学90学时、公共管理学81学时、人力资源管理72学时、高等数学84学时和社会调查研究方法54学时。专业课共设置了11门，总学时712。主要包括医疗保险学72学时、健康保险学42学时、保险学原理84学时、社会保障学72学时、社会保险精算48学时、社会保障基金管理72学时、医患关系管理36学时、劳动保障国际比较36学时、劳动法与社会保障法72学时和劳动就业通论36学时。

二 海南医学院医疗保险专业就业

据不完全统计，目前开设医疗保险本科专业或方向的高等院校每年培养医疗保险专业人才大约是1200－1800人之间，而我国每年大约需要10000名医疗保险专业人才。然而与市场旺盛需求相对应的是医疗保险专业学生就业形势不容乐观。笔者结合近3年来海南医学院医疗保险专业本科生就业情况，分析医疗保险专业课程设置，探讨本专业课程设置改善，以期满足学生多元化需求，提升学生就业竞争力。

表1 医疗保险专业2011－2013年就业情况

从表1可以看出，考研人数逐年增长，其中2009级读研人数达9个，占本专业当年毕业生人数比达17.6%。从调查结果发现:考研方向也是多元的，除社会保障专业外，还包括社会学、教育经济与管理及法律硕士等。从2011年到2013年就业行业发展来看，医疗卫生单位就业状况明显好转，其他事业单位变化不大。数据显示:在当年就业行业中，非保险企业就业人数多于保险公司人数，且每年非保险公司就业人数占毕业生人数都处于高位，分别为23.5%、46.6%和42%。其他事业单位就业人数每年都较少，主要是因为要通过各类事业单位招考，这个门槛也导致毕业生望而却步。

三 就业状况反映课程设置问题

(一)从表1可以发现，连续3年的就业中其他企业类就业占相当大比例，这类就业主要从事基础性工作专业性不强，考查学生综合实力或某方面能力，这就说明专业课学习没有对他们就业产生很大帮助。

(二)根据对学生的调查，毕业生选择考研大多不是因为想去深造获得更高层次学习机会，而是因为工作难找，想要找到满意工作更是难上加难;所以，很多学生选择考研推迟就业时间。再加上学校为可观的就业率鼓励、提供各种方便，如设置专门考研教室，甚至考上研究生还给予奖励。

(三)医疗保险专业在医学院校开办具有其他类型高校无法比拟的优势，发挥医学背景优势，突出医疗保险专业对医学相关知识掌握特色。然而，从在各医院医保科工作的毕业生反馈得知，学生普遍反映医学知识和应用能力弱，安排临床医学概论课程只是蜻蜓点水，在工作中临床诊断和用药根本无法完成。还有一个问题是对国家在三大基本医疗保险制度中实施基本药品目录不了解，说明我们医疗保险学课程采用教材不能完全切合实际，教师对授课内容没有很好把握和补充。

由于医疗保险专业制定教育计划时的培养目标是在社会保险、商业保险、卫生文教等企事业单位从事相关工作应用型复合人才;因此，开设课程应跨多学科，建议能够有更多选修课，以满足学生不同兴趣和发展方向需要。

总 结

从近几年招生看，医疗保险专业招生人数变化不大。海南医学院医疗保险专业从2006年至2013 年招生人数分别是 52、50、45、51、56、42、43和47。

医疗保险专业毕业生主要就业出路是商业性保险公司、各类企业和医疗机构医保科;所以商业健康保险课程内容应更全面广泛，需增加学时数，还应适当增加保险类课程，如财产保险学、人身保险学和核保与理赔。削减大类学科基础课学时，基础医学类课程进行整合，提高教学效率们，重点突出解剖、药理、内外科、流行病学等内容。

为拓宽学生知识面、满足兴趣多元和考研多方向需求，建议增开任选课程，满足不同学生专业方向，比如开设社会政策学和社会工作等专业相关课程。同时建议开设职业生涯规划和社交礼仪等有利提高市场竞争力课程。

［1］ 代宝珍，周绿林.医疗保险专业应用型高素质人才培养探讨［J］.中国科教创新导刊，2011(2).

［2］ 赵林海，张平，江启成等.某医学高校医疗保险就业调查及对课程设置的探讨［J］.中国高等医学教育，2013(4).