目标教学与护生实习阶段性结合提高普外科护理带教实效性的价值探究

季玉花

(青田县人民医院，浙江青田323900)

●临床教学

目标教学与护生实习阶段性结合提高普外科护理带教实效性的价值探究

季玉花

(青田县人民医院，浙江青田323900)

目的:探讨目标教学与护生实习阶段性结合提高普外科护理带教实效性的价值。方法:选择2013年2月-2014年2月在我院普外科实习护生140位，将护生随机分为观察组和对照组两组，各70例。对照组接受常规带教，而观察组护生则实施目标教学与护生实习阶段性结合的带教方式。结果:观察组对护理人员的专业技能、综合素养、理论成绩和护理态度得分分别为(90．4±4．3)分、(89．4±9．7)分、(91．2 ±7．6)分和(90．6±4．4)分，而对照组为(74．6±9．8)分、(74．1±10．5)分、(75．6±7．2)分和(78．3±4．5)分，两组相比，差异具有统计学意义(P＜0．05);观察组患者满意度为94．3%(66/70)，而对照组为70．0% (49/70)，两组相比，差异具有统计学意义(P＜0．05)。结论:目标教学与护生实习阶段性结合能明显提高普外科护理带教效果，具有一定的推广意义。

目标教学;护生实习;护理带教

目标教学是一种汲取了国内外临床教学的先进经验而形成的新的理念，通过设计层层分解、环环相扣的教学目标，与护生临床实习进行阶段性的结合，通过采取一切办法实施既定的目标，有利于学生良好的动手能力和执行能力的养成［1］。我院在2013年2月-2014年2月期间，对70位实习护生采用目标教学与护生实习阶段性结合进行带教，取得了满意的效果，现将研究结果汇报如下:

一、资料与方法

(一)研究对象。

选择2013年2月-2014年2月在我院普外科实习的140例护生。随机将护生分为观察组和对照组。观察组:均为女性，年龄17-21岁，平均年龄(19．2±1．4)岁，其中本科护生29例，专科护生41例;对照组:均为女性，年龄16-20岁，平均年龄(18．8±1．6)岁，其中本科护生32例，专科护生38例。两组护生的年龄、文化程度和专业技能等一般资料相比，差异不显著，因而在本次研究中具有可比性。

(二)方法。

对照组:实施常规带教方法，依据护生的知识结构特点，再结合我院普外科的实际条件，建立模块，分阶段学习。

观察组:根据普外科基础知识以及大纲要求，同时要考虑不同学生的学习能力和层次水平，详细制定实习期间的学习目标和技能，对每个阶段的目标都详细的列出，带教老师根据目标进行带教，带教过程中有目的的进行引导和提示，同时不断对目标进行总结和改进。将教学过程分为三个阶段:第一阶段以熟悉环境为主，第二阶段为实践期:在此阶段，护生主要利用所学的多发病和常见病的护理方法以及危重患者的抢救程序进行实践操作，根据学生的不同层次，适当安排管理床位，对患者实施整体护理。第三阶段为评价阶段，对学生的实习效果进行全面评价。

(三)观察指标。

实习结束后，通过理论考试和实际操作考察护生的专业技能、综合素养、理论成绩和护理态度等方面，每项总分为100分。并对护理满意度向患者进行调查，包括三个选项，非常满意、满意和不满意。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

(四)统计学处理。

统计学处理本组采用SPSS 19．0进行统计分析，计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料比较采用卡方检验，以P＜0．05为有显著性差异。

二、结果

(一)两组护生专业技能、综合素养、理论成绩和护理态度得分比较。

观察组对护理人员的专业技能、综合素养、理论成绩和护理态度得分均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05)(见表1)。

表1 两组护生专业技能、综合素养、理论成绩和护理态度得分比较(±s，分)

表1 两组护生专业技能、综合素养、理论成绩和护理态度得分比较(±s，分)

注:两组相比，*P＜0．05

组别例数专业技能综合素养理论成绩护理态度观察组70 90．4±4．3 89．4±9．7 91．2±7．6 90．6±4．4对照组70 74．6±9．8*74．1±10．5*75．6±7．2 78．3±4．5 t值7．233 5．244 7．300 9．574 P值＜0．001＜0．001＜0．001＜0．001

(二)两组护生的患者满意度比较(见表2)。

表2 两组护生的患者满意度比较n(%)

三、讨论

目标教学就是以教学目标为核心，以群体活动和个别帮助相结合为基本形式，以导学达标为中心环节，以反馈矫正为重要手段，使95%以上学生都能当堂达标的一种有效的课堂教学模式［3］。它以教学单元作为控制教学过程的基本单位，以教学目标为中心来组织教学活动，以教学评价保证教学活动高效运行的教育教学新体系。其特点是始终把提升学生的学习能力和综合素质作为总体目标，做到教学目标明确，教师主导和学生主动三位一体紧密结合。与护理学作为一门实践性极强的学科特征相结合，在护生护理带教过程中结合阶段性的实习实践，有利于护生迅速掌握护理学基础理论和基本实践操作，快速成长为一名合格的护士。

综上所述，目标教学与护生实习阶段性结合能明显提高普外科护理带教效果，具有一定的推广意义。同时医院应该加强对护理人员的职业教育，树立“以人为本”的护理观，建立高效的沟通和交流渠道。

［1］滕敏芳，董峻峰．目标教学管理在外科危重病人带教中的应用［J］．中国高等医学教育，2014(6):89-90．

［2］郑小芳．目标教学法在心血管内科临床护理教学中的应用［J］．中国高等医学教育，2013(1):94-95．

［3］孙素贞，魏秀桂．分层目标教学法在临床护理带教中的应用效果分析［J］．中国实用护理杂志，2010，26(12):76-77．

G642．0

A

1002-1701(2015)03-0077-02

2014-06

季玉花，女，本科，副主任护师，研究方向:外科护理、院感控制。

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．03．041