中度自闭症儿童不良情绪的矫治个案

●　吕丽华



中度自闭症儿童不良情绪的矫治个案

●吕丽华

摘要：针对自闭症儿童的不良情绪，应从了解其基本情况入手，全面观察分析情绪问题的表现方式，从产生不良情绪的具体原因出发，采取针对性干预措施，帮助其逐步学会体验和表达情绪情感，进而有效控制情绪。

关键词：自闭症儿童；情绪问题；矫正；个案研究

自闭症儿童要能自立并为主流群体所接纳，固然需要学习相应的知识和技能，但心理的调节、情绪的控制、压力的承受以及人际关系的处理等，也是影响他们顺利回归社会的重要因素。对于自闭症儿童的情绪矫治，需要运用教育和康复手段，帮助其学会体验和表达情绪情感，学会有效控制、调节和合理疏泄消极情绪。对于自闭症儿童来说，控制不良情绪是学习与生活的基础，至关重要。下面以一位自闭症儿童为例，对其情绪不稳定问题进行分析和矫治。

一、个案的基本情况

小涵（化名），女，2004年9月出生，健康状况良好，医院确诊为中度自闭症。自身发展状况方面，自理能力较强，可以自己穿衣服、穿鞋子、吃饭，独立上厕所等；粗大动作、精细动作都发展良好；语言能力也较强，可以陈述简单的事情，可以重复复杂的口令；认知理解能力比较好，有一定的感情朗读能力，但做事主观性强，想做什么就得做什么，教师很难改变。行为习惯较差，随手丢东西，是个不达目的不罢休的孩子。

家庭教养方面，由于是母亲四十多岁才怀孕得来这个孩子，所以父母一味溺爱，有求必应。母亲有时候宠爱过度，有时候一生气又惩罚不当。

受教育情况方面，小涵入校前曾在沈阳某特教机构接受近一年的康复训练，从未进过普通幼儿园接受教育。因认知较好，直接入读我校四年级，但严重不合群。

二、个案情绪问题的表现

（一）不服从命令，有抗拒行为

小涵可以说是全校最调皮的孩子。每次去多感官教室、感觉统合教室以及情境室等，都是被教师强制领出来的。教师让她去做的某件事情，她也常会拒绝去做，而且还会言语上反抗。例如，在一次上生活适应课时，教师让她帮忙拿玩具，她拒绝去做，对教师的话也不理睬。每次排队，总要出队，教师纠正后才能回队，但下回依然如此。

（二）攻击性较强，有攻击性动作

小涵遇到自己喜欢的玩具往往靠“武力”解决，所以攻击同伴的事件经常发生。有时候教师在对其错误行为进行批评时，小涵也会因为不满而出手攻击教师；父母如果进行教育，更会攻击父母。

（三）不恰当的情绪发泄方式

小涵在需要未得到满足时，就会摔东西，发脾气，说一些过激的话。本以为她是因为内心委屈，但事实是如果这时对其干预，其不良情绪会即刻发生。

三、问题行为原因分析

小涵的情绪不稳定，常以攻击性行为的方式表现出来。经过观察分析，我们认为造成小涵问题情绪行为的原因主要有以下几点。

（一）生理因素

小涵年龄偏小，自身智力存在缺陷，理解能力、语言能力等各方面有一定障碍，对问题的处理能力比普通人要弱，控制情绪的能力较差，遇到事情难以按照道德标准及行为要求来控制自己的情绪和行为。而且每次情绪失控，家长只会一味地哄，缺乏有效教育手段，久而久之，情绪越来越失控。

（二）家庭环境

小涵的父亲对她的过分溺爱及母亲对她的不当惩罚，不一致的家庭教育方式更容易引起小涵的问题情绪。过分溺爱会放纵孩子的不良行为，而不当惩罚又会让孩子的不良行为恶性循环。

（三）教育环境

小涵与普通幼儿园的幼儿接触较少，所面对的基本上都是情绪或者智力上有障碍的孩子，并且这些孩子的程度都要比小涵的程度重。因此，教师在教育方面会过多地偏向小涵，久之会加深小涵自身的优越感，一有不良情绪时就以攻击性行为的方式发泄出来。

四、情绪行为问题的干预

（一）对小涵的家庭教育进行适当干预，优化小涵的成长环境

良好的家庭环境能促进儿童的健康成长，无论特殊儿童还是普通儿童，都需要良好的家庭环境。因此，我们建议小涵的父母在家庭教育方面改正以前不良的方法，严与爱相结合，对小涵的不良情绪应及时干预，督促她及时改正，并且教育要做到持之以恒。

（二）对小涵的攻击性行为给予适当惩罚

对小涵的攻击性行为，我们适当地对其进行惩罚。小涵不喜欢多种灯光直射，当她发脾气或攻击他人时，将多种灯光直射作为厌恶刺激，对她进行惩罚。当小涵长时间处于发脾气状态，并产生有可能伤害他人的攻击行为时，就对她进行隔离，不让其回答问题，也不让其参与游戏活动，直到不良行为消失、情绪稳定了，再让小涵参加正常的活动。

（三）冷处理法消退问题行为

当小涵上课故意做怪动作以引起教师的注意时，我们可以采取不加理睬的方法。另外，我们对小涵撒泼的行为也采取冷处理的方法。平时，则注意教给她正确表达正当需要与感受的技能。

（四）使用正强化控制不良情绪

有一次，在多感官教室玩海洋球的时候，小涵又发脾气了。笔者试探性地对小涵说：“小涵，要不要跟我一起玩啊？”小涵回答：“要跟老师一起玩的。”笔者接着说：“那要好好玩海洋球。”小涵居然乖乖地玩了。此后，小涵不想从多感官教室出来或者再发脾气时，教师就对她说：“想要跟我玩，就快点儿出来。”小涵出来后，教师就跟她玩一个小游戏作为正向强化。

五、研究结果

经过对小涵近一年的观察和矫正研究，小涵的情绪不稳定问题得到了很大的改变，每天发脾气的次数逐渐减少，攻击性行为也明显减少，情绪也越来越稳定。实践证明，我们对小涵采取的干预措施是比较有效的。

中图分类号：G764

作者单位：（辽宁省大连市甘井子区特殊教育中心，116031）