加味消风散联合火针治疗慢性荨麻疹71例

福建中医药大学附属人民医院 福建 福州 350004

本文运用加味消风散联合火针治疗慢性荨麻疹患者71例，获效满意。报道如下。

1 一般资料

选择2016年5月到2018年9月在本院收治的142例慢性荨麻疹患者，随机分为观察组与对照组。观察组71例中，男性34例，女性37例；年龄15～57岁，平均年龄32.74±5.48岁。对照组71例中，男性28例，女性43例；年龄14～61岁，平均年龄35.41±6.77岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

2 治疗方法

2.1 对照组：采用盐酸西替利嗪片（比利时联合化工集团医药部，瑞士，进口药品注册标准药准字Jx20020065，H20100740）口服治疗，10mg/片，1次/d，1片/次。

2.2 观察组：采用消风散联合火针治疗。①消风散组成：黄芪、生地黄各15g，白术、白芍、桂枝、荆芥、当归、苦参、北柴胡各9g，甘草、蝉蜕各6g，防风10g。使用三九医药有限公司配方颗粒,分早、晚2次口服。风团瘙痒甚者另用该方3剂加入53度白酒（10年）250ml浸泡，取上清液涂擦。②普通针刺及火针治疗方法：在治疗前对皮损部位进行常规消毒，针刺取穴：合谷、尺泽、曲池、足三里、太渊，留置30min，起针后将4寸针灸针10条集中用酒精灯快速散火沿双手太阴肺、足阳明胃经经络行火针，来回3次，1周2次，4周为1疗程。

3 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以均数±标准差（±s)表示，率计数资料采用卡方检验，并以率（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

4 治疗结果

4.1 疗效标准：治疗后风团全部消失，无任何瘙痒的症状为痊愈；发病时其风团明显减少＞3/4，且皮损瘙痒情况明显改善为显效；风团减少1/3～3/4，且皮损瘙痒状况有所好转为有效；风团减少＜1/3，且皮损发痒情况未改善为无效。

4.2 两组患者临床症状评分比较：见表1。

表1 两组患者治疗前后临床症状评分比较（±s，分)

表1 两组患者治疗前后临床症状评分比较（±s，分)

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别观察组对照组治疗后20d 1.9±1.6*3.7±1.3例数71 71治疗前7.7±1.4 7.3±1.7治疗后10d 4.9±1.8 5.3±1.5

4.3 两组临床疗效比较：见表2。

表2 两组临床疗效比较

5 体会

中医学认为荨麻疹属于瘾疹，其发病的机体与禀赋不足相关联，在饮食上其出现失节、且遭受到风邪的侵袭或者湿热等状况，最终造成机体发病。通常情况下，慢性荨麻疹的治疗方式应当以健脾养血、固卫祛风等为主，本院采用加味消风散联合普通针刺及火针进行治疗，从而提升临床治疗效果，改善临床症状。

加味消风散具有健脾养血、固卫祛风的疗效，方中黄芪补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌；白术健脾益气，燥湿利水；白芍平肝止痛，养血调经，敛阴止汗；柴胡疏肝行气，解郁利胆；桂枝发汗解肌，温经通脉；防风、荆芥、蝉蜕疏风止痒；生地黄、当归凉血养血；苦参清热燥湿；甘草调和。以上诸药均具有养血疏肝、健脾益气、温经通络效果。病人可因长期瘙痒而失眠,以致神经衰弱、易激动，配合针刺合谷疏散风邪、清泄肺热、和胃通肠；尺泽清宣肺气、止咳化痰、降火气；曲池疏邪热、祛风湿、调气血；足三里养脾胃、调气血、补虚弱；太渊补肺气、利心脏、止咳化痰、通调血脉；同时应用10条4寸针灸针快速散火沿双手太阴肺经、足阳明胃经经行火针治疗，具有温通经脉、振奋肺胃、祛风止痒之功。该药方配成的药酒止痒快，安全有效，针药联合运用可明显改善慢性荨麻疹临床症状，从而增强治疗效果。