西医对激素依赖性皮炎的治疗及临床效果分析

马彩霞

（中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院，云南 红河 661699）

激素依赖性皮炎，简称为HDD。一般是由于长期反复不当使用糖皮质激素类药物从而引起的皮炎，表现为使用激素时原发皮损消失，但一经停用便又会出现，就需要反复应用糖皮质激素，周而复始导致炎症不断加重，临床表现可见皮肤多形性损害，并具有潮红、干燥以及脱屑现象[1]。本文结合西医对激素依赖性皮炎的治疗及临床效果进行研究与分析，详情见于下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2019年3月于我院就诊的激素依赖性皮炎患者40例作为实验研究对象，患者均为女性，年龄为29～49岁，平均年龄为（39.02±4.58）岁，病程为3～24个月，平均病程为（15.26±7.25）个月。所有患者均符合临床对于激素依赖性皮炎患者的检查诊断。所有患者均自愿参与本研究。

1.2 方法

结合患者的具体身体状况，首先停止一切糖皮质激素外用制剂，再进行指导用药：硫酸羟氯喹（上海上药中西制药有限公司，国药准字H19990263）口服，2片/1次，2次/d、雷公藤多甙（上海复旦复华药业有限公司，国药准字Z31020415）口服，按体重每1 kg每日1～1.5毫克，分三次饭后服、复方甘草酸苷（潍坊中狮制药有限公司，国药准字H20080677）2-3粒/1次，3次/d，饭后口服。

外用蓝科肤宁（蓝科恒业医疗科技有限公司，国药准字2014第2640138号）每日2～3次，湿敷于患处皮肤15～30分钟、他克莫司（浙江万晟药业有限公司，国药准字H20133243）涂抹擦匀并完全覆盖，2次/d，使用1周，痤疮样皮损明显时加服盐酸米诺环素（瀚晖制药有限公司，国药准字H20174081）常规服用，50 mg/次，2次/d。

医嘱患者平素应用医用护肤品舒敏系列，注意防晒，避免过冷过热。患者的治疗疗程为6周～8周。

1.3 疗效标准

观察患者经由西医治疗后的治疗效果，痊愈：患者经治疗后，临床症状全部消失，机体各项指标恢复平稳；有效：患者经治疗后，临床症状明显改善，机体各项指标得到基本恢复；无效：经治疗后，患者的临床症状以及机体各项指标改善甚微。治疗总有效率=痊愈率+有效率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，率计数资料采用x2检验，并以（±s）、率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著有统计学意义。

2 结 果

患者经由西医治疗后，痊愈：25例（62.50%）；有效：12例（30.00%）；无效：3例（7.50%），临床治疗总有效率为92.50%，且患者均无不良反应症状出现。

3 讨 论

糖皮质激素依赖性皮炎近年来的发病率呈不断上升的趋势，同时该激素是一种能够对机体的发育、生长、代谢以及免疫等起着非常重要的作用，能够起到非常好的抗敏抗炎效果。

外用糖皮质激素时，能够有效减轻机体的各种出血等不良表现，使患者的各种临床症状迅速缓解，一般会用作对急性皮炎的治疗。但部分患者使用过该药之后，一经停药会出现病情复发，便会反复使用，长此以往便会导致激素依赖的现象，尤其是在面部以及阴部会出现皮肤萎缩、变薄、色素斑，多毛等不良反应[2]。

结合本次实验研究，对患者的治疗选用硫酸羟氯喹片、雷公藤多甙片、复方甘草酸苷胶囊，外用蓝科肤宁、他克莫司软膏等对患者进行抗炎抗过敏治疗，痤疮样皮损明显时还需加服盐酸米诺环素胶囊。

同时还需对患者开展心理疏导，帮助患者逐渐减少对于药物的的依赖心理，同时还可以结合外用的护肤品等，帮助患者修复皮肤，患者尤其要注意季节以及环境变化，尽量选择成分简单，刺激性较小的日用护肤品[3]。

综上所述，结合本次实验研究结果，对于激素依赖性皮炎患者应用医药治疗，起效迅速，不良反应及并发症较少，对患者的治疗以及预后等都具有积极意义，建议在临床广泛推广应用。