芜湖报销了第一张电子处方，数字化医疗转型在路上

■陈梦媛

近日，安徽省芜湖市门诊统筹定点零售药店实现了首例电子处方报销，这标志着芜湖市门诊医保电子处方报销渠道正式开通，为参保人员提供了更大的保障。不仅在芜湖，湖南省湘潭市和黑龙江省的孙吴县也相继推出了医保电子处方；甘肃、安徽、陕西已经开始建立医保电子处方中心。那么，电子处方流转的推广是否会给老百姓带来切实的好处呢？

芜湖市首张电子处方在零售药店报销

在传统的医疗服务模式中，参保人需要先挂号，然后到医院的药房取药。如果这家医院没有所需药品，那就只能去其他医院再次挂号就诊。这不仅给患者造成了困扰，也导致了“因药就医”问题不断发生。

电子处方流转是指通过系统与医院相连接，将医院的处方以电子化的方式同步传递到医保定点零售药店，参保人员可以根据电子处方信息来购买相应的药品。

不久前，安徽省芜湖市的胡青（化名）来到当地九华山路中山大药房，向药店工作人员出示了医保电子凭证，随后工作人员就从医保系统中提取了医院开的药方，胡青顺利买到了药品，并实现了持卡直接结算。据了解，此次电子处方的总费用为42.8 元，其中19.26 元由医保统筹基金支付。

目前，芜湖全面启动了电子处方流转平台，已有11 家定点医疗机构接入该平台。参保人员可到门诊统筹定点零售药店，凭定点医疗机构开具的电子处方，享受持卡人门诊共济直接结算的待遇。

全国加速建设电子处方医保流转结算平台

按照国家医保局要求，今年年底前，各省份要依托全国统一的医保信息平台电子处方中心，建立健全全省统一、高效运转、标准规范的处方流转机制，实现省域内“双通道”处方流转电子化。2023 年3 月29 日，湖南省第一张医保电子处方在郴州市“双通道”定点药店实现医保流转结算；黑龙江省目前实现电子处方流转的医院237 家、药店4949 家；云南有255 家定点医疗机构和662 家“双通道”药店实现医保电子处方流转上线服务……

国家医保局数据显示，截至今年7 月18 日，已有26 个省份依托全国统一的医保信息平台，完成省级统一的医保电子处方中心上线应用，可实现全国跨省的电子处方流转互认及医保线上结算，接入定点医疗机构1.02 万家、定点零售药店6.63 万家，方便参保人买药。

安徽省铜陵市的市民刘江（化名）先生，因为身上长了很多疙瘩，疼痛难忍，在铜陵市第二人民医院就诊，医生开了一张用地奈德乳膏治疗的处方。因为医院的药房暂时没有该药品，医生建议刘江带着电子处方去医保定点零售药店取药。

刚开始刘江还将信将疑，回到家门口的零售药店，出示医保电子凭证后，药店员工在电脑系统调取电子处方，经过药师核对，他很顺利地买到了地奈德乳膏，同时完成了医保即时结算。刘江直呼：“太方便了。如果没有这个新政策，我还得再换一家医院重新挂号开药。”

安徽省医保局医药服务处负责人说：“通过处方流转，可以简化参保人就医购药的报销程序，同时还能优化医疗服务体系、药品流通系统。”

当然，电子处方流转并不是简单地将医院的处方电子化那么简单，它的目的是提升医疗服务模式，让参保人能够就近取药，提高群众就医的满意度。相对于传统的纸质处方，电子处方能够实现从开药到审核、发放等全流程的精细化管理，有效保障用药安全，提高监管效率，提高信息可追溯性，帮助参保人守住“看病钱”和“救命钱”。

电子处方流转亦存在改进空间

电子处方流转在给广大参保人员带来方便的同时，也存在着一些问题，亟待解决。

首先，部分医院面临着电子处方流转困难的问题。一方面，部分地区的信息化建设进展较为缓慢；另一方面，由于有关处方管理的要求，一些定点医疗机构只能在医院内药品“无库存”时才能将处方外流，客观上造成处方“流出难”。只有帮助医疗机构和药店尽快掌握电子处方系统的操作方法，并提供有力的技术支持和解决问题的服务，才能加快电子处方流转，让参保人买药更便利。

其次，一些地区医生和药师相关人员培训不够，对电子处方流转结算相关流程不熟悉，难以满足患者的用药需求。在一些地区，药师的数量配置都不够充分，出现了一些连锁药店多家店使用同一个药师的情况，很难满足患者的审方需求。

最后，伴随着“互联网+”的迅猛发展，人们对个人隐私的关注度也越来越高。因此，加强电子处方系统的信息安全建设和监管已成为信息化时代的必然选择。只有保护好患者的隐私，互联互通的医疗信息才能让老百姓“买得放心”，真正给看病买药带来更多方便。

目前，我国医保电子处方流转尚待进一步“扩围”，大部分试点地区仍处于单向流转（即从定点医疗机构到定点零售药店）的状态，如何实现跨区域、多向流转仍处于探索阶段。但无论如何，便捷就医、便捷取药一直是广大群众的期盼，在互联网技术应用日新月异的当下，加快推动电子处方流转，才是改善患者就医体验的根本。