老年牙周病患者牙周护理现状

■罗晓玲（德阳市人民医院）

牙周病是常见的口腔疾病，老年人为好发群体，主要表现为牙周炎、牙龈病。临床上认为局部疾病、全身系统性疾病、菌斑生物膜、咬合创伤、牙齿位置异常、牙齿畸形、食物嵌塞、家族遗传、性激素改变、药物刺激（钙通道阻滞剂、抗癫痫药）、长时间精神压力过大、吸烟等均可诱发该病。且疾病发作后，牙龈颜色改变、探诊出血、疼痛、牙菌斑增多等症状较为普遍，在未能有效改善的前提下，还会伴随牙齿缺失、慢性炎症等其他症状，对患者身心健康、生活质量造成的影响较大。目前牙周病的临床治疗以药物方案为主，虽然能较好地改善老年患者的症状，但是极易复发，进而影响疗效。因此，为了提高老年患者治疗的有效性、安全性，需及时采取有效护理模式进行辅助。

情绪安抚

医学调查显示，牙周病治疗阶段，积极心态对疾病好转有重要意义。但是现阶段老年牙周病患者病情反复性较强，在长时间用药过程中，患者极易出现耐受性低下表现，甚至产生抵触、排斥心理，进而导致疗效不佳，影响老年患者身体健康。对此，临床护理人员应与老年患者积极交流，给予其充分尊重，并引导患者勇敢表达自我需求，而后尽量满足，这样有利于拉近双方心理距离，有效疏导老年患者负面情绪，重建其治疗自信心，提高治疗配合度。

知识宣教

工作人员可围绕牙周病诱发机制、具体表现、危害性、如何治疗、注意事项等内容查阅相关文献、资料，并将相关图片、视频保存，而后开展健康讲座活动进行知识普及，还可邀请专家开展讲座，从而增强活动权威性，提高活动可信度。对于部分文化程度较低、理解能力较差的老年患者，可在活动结束后进行一对一模式宣教，耐心回答患者所有疑问，从而帮助老年患者较好地认识疾病，纠正个人观念，提高用药配合度。

口腔卫生

在治疗牙周病的过程中，保持口腔卫生尤为重要。患者在选择牙刷、牙膏时，应在专业人员指导下购买，一般情况下，老年牙周病患者需以软毛牙刷为主，对于电动牙刷，则以左右转动型为主，可以提高清洁效率。与此同时，对于牙周病严重的老年患者，还可采用牙线、牙缝刷、间隙刷等工具，并在临床专业人员指导下学习上述工具如何应用。这有利于提高老年患者的牙齿清洁度。另外，在刷牙顺序方面，上牙、下牙分别采取由上及下、由下及上顺序开展，具体刷洗时间应以5 分钟最佳，不可过长，避免造成牙体组织受损情况。

营养支持

良好的膳食习惯对于治疗老年人牙周病有非常重要的意义。因此，在制定膳食方案时，可参考老年患者牙体健康情况、身体素质、个人喜好等，并鼓励老年患者戒烟、勤漱口、早晚刷牙。不可摄入坚硬、强刺激的食物，适当增加富含维生素、纤维素食物的摄入比例，有利于刺激牙龈，增加血液流动，促进唾液分泌，更好地冲洗食物残渣。在日常生活中，老年患者可适量饮用绿茶，因为绿茶内茶多酚含量较为丰富，能够有效抑制口腔细胞，提高牙周清洁度，保障老年患者治疗效果。