上海市透析患者贫血治疗现况调查

林 攀 刘中华 邹建洲 丁小强 张金元 汪年松 何立群 鲍晓荣 徐树人严海东 蒋更如 张景红 杨 黄 朱开元 张 薇

肾性贫血是透析患者最常见的并发症之一，贫血不仅促发心血管疾病并发症，而且是影响住院率和死亡率的重要危险因素，显著影响透析患者生活质量［1］。贫血治疗达标是提高透析患者预后的关键。据研究，透析患者经治疗血红蛋白(Hb)≥110 g/L可使死亡率下降。然而透析患者贫血治疗的达标情况并不令人满意，2004年针对12个国家309个透析中心11 041例维持血液透析(HD)超过半年的患者进行的DOOPS II期研究显示，虽然大部分患者都已使用促红细胞生成素(EPO)治疗，但仍有23% ～77%患者Hb＜110 g/L［2］。目前国内尚无描述透析患者肾性贫血治疗的大样本资料。了解我国透析患者贫血治疗状况，对提高透析质量，改善患者预后有重要意义。本研究对上海12家医院维持性透析患者进行横断面调查，以了解透析患者肾性贫血患病和治疗情况，并分析相关因素，为提高我国透析患者的贫血治疗水平提供依据。

对象和方法

对象

纳入标准 2008年8月～10月上海市12家医院(包括中山医院、解放军四五五医院、解放军八五医院、第六人民医院、第九人民医院、第十人民医院、新华医院、曙光医院、东方医院等九家三级甲等医院，第二人民医院、中山医院青浦分院、金山医院等三家二级甲等医院)的维持性血液透析(HD)和腹膜透析(PD)治疗3个月或以上患者。

排除标准 入组前三月并发感染、出血性疾病、手术、外伤，入组前三月曾行输血治疗。……