湖北省咸宁市通山县人民医院内科 (咸宁437600) 戴有功 徐 芸 王德启
研究显示,大约有20%帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者在疾病后期发展成痴呆[1],但是未发生痴呆的患者也能发生轻度认知障碍,而轻微认知障碍严重影响患者的生活质量和治疗效果。因此研究PD患者发生轻微认知损害的相关危险因素,并积极的进行预防,对提高患者的生活质量、促进患者康复有重要的临床意义。
1 研究对象 2003年1月至2011年1月期间本科门诊及住院病人的321例帕金森病患者为研究对象,且均符合下列症状之一:肌强直、静止性震颤和姿势不稳中的两项,并且所有患者均排除:既往无脑炎、脑血管病、头部创伤、中毒、服用抗精神病药及脑积水等病史及有严重的心、肝、肾等疾病的患者。其中符合下列标准:①记忆力,并经知情者证实;② MMSE评分中学以上文化程度25~27分,小学2l~24分,文盲18~20分;③日常生活能力基本正常;④不符合痴呆的诊断标准的232例患者诊断为轻度认知障碍。
2 研究方法 ①调查方法:由我科室2名执业医师对患者的临床资料进行调查,调查内容包括患者的年龄,性别,病程,受教育程度,及家族史等资料进行调查记录。②调查工具:者应用 MMSE、剑桥老年认知检查量表中文版(CAMCOG-C)等进行认知测评;应用老年抑郁量表(GDS)对患者抑郁情况进行评定,>21分提示患者存抑郁,汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)对患者的焦虑情况进行评定,>7分提示患者存抑郁。
3 统计学处理 所有数据经过专人校对后,输入计算机应用SPSS 17.0统计软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,多因素非条件Logistic分析,P<0.05表示差异具有统计学意义。……