周围型肺癌HRCT征象与骨桥蛋白水平的相关性研究

李春平，李 睿，郭丹丹

(川北医学院附属医院放射科，四川南充 637000)

肺癌骨桥蛋白(osteopontin，OPN)是一种约为32.5 kDa蛋白链，多达28个磷酸化位点及一个蛋白裂的多功能蛋白，OPN可与CD44v6和整联蛋白结合介导一些信号转通道来控制细胞骨架重塑、细胞存活、增生和浸润等过程。Boldrinil等［1］不同方法研究中，OPN在不同肺癌中分布是不一致的。Schneider等［2］认为增高的OPN表达是一期非小细胞癌患者生存率预后不良的主要原因。肺癌患者癌组织内OPN的含量与肿瘤的影像学分期有无关系未见文献报道。为了能更好的确定不同类型周围型肺癌的OPN值的表达是否有差异以及肺癌患者癌组织内OPN与肿瘤的影像分期的关系，我们进行了相关的研究。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取我院2008年3月至2011年3月经皮CT穿刺活检并经病理确诊的肺癌组织标本143例，年龄32 ～76岁，平均年龄(56.53±10.95)岁，其中男性85例，女性58例。

1.2 研究方法

1.2.1 活检方法 采用TOSHIBA Xivision CT机，利用机架扫描光标在皮肤上标出穿刺点。测量穿刺点与病变的直线距离、进针深度和角度，使用巴德穿刺针穿刺，从不同方向切割组织1～2条，将标本固定送组织学检查，选其肺癌阳性的病例做免疫组化检查。

1.2.2 病理检查 病理标本为病灶中央取材，常规4%中性甲醛溶液固定，石蜡包埋，连续切片厚约4 μm。采用SP免疫组织化学检测OPN的表达。鼠抗人OPN单克隆抗体(迈新生物科技公司)，免疫组织化学染色试剂盒(迈新生物科技公司)。

1.2.3 抗原修复 采用柠檬酸盐缓冲液高温高压抗原修复法。石蜡切片脱蜡、水化后放入盛有柠檬酸盐缓冲液(pH 6.0)的容器中，高压加热1～2 min后，室温冷却。……