鸡蛋膜联合氧气疗法治疗压疮的效果观察

刘春云 王香惠

压疮至今仍是护理学领域的难题，它不仅降低患者的生活质量，而且大量消耗医药护理费用，增加患者的痛苦和经济负担，影响疾病的康复，而且可能加重病情甚至危及生命［1］。我院2009年1月～2012年7月应用鸡蛋膜联合氧气疗法对压疮患者进行治疗，取得了满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组患有Ⅰ～Ⅲ期压疮的52例，其中男24例，女28例。年龄24～83岁，平均年龄(66.13±2.21)岁。压疮面积0.5 cm×1 cm～10 cm×15 cm。随机分为观察组(鸡蛋膜联合氧气疗法)和对照组(氧气疗法)各26例。观察组Ⅰ期压疮8例(10处)，Ⅱ期压疮15例(16处)，Ⅲ期压疮3例(3处);对照组Ⅰ期压疮7例(8处)，Ⅱ期压疮17例(20处)，Ⅲ期压疮2例(2处)。两组患者在性别、年龄、全身营养、压疮创面的大小及深度、感染情况以及压疮护理措施等经统计学检验，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 观察组采用鸡蛋膜联合氧气疗法，具体如下:(1)清洗、消毒。首先采用0.9%无菌氯化钠溶液擦洗压疮表面，再用5%聚维碘溶液消毒压疮处。(2)用高浓度氧［2］。调节氧流量4～6 L/min，用手置氧气管末端直接对准压疮处，慢慢旋转吹拂全部损伤创面。(3)敷鸡蛋膜。将鸡蛋膜敷在压疮表面，其范围大于压疮面1～2 cm，整个过程注意无菌操作。(4)覆盖。用无菌敷料覆盖并用胶布固定好，每天早晚更换1次。对照组除不敷鸡蛋膜，其他同观察组。

1.3 疗效评价标准［3］治愈:溃疡愈合，结痂脱落;显效:创面无分泌物，溃疡缩小，肉芽组织正常;好转:创面渗出物减少，溃疡面无扩展;无效:溃疡面无变化或扩大。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件，计量资料比较采用t'检验，等级资料比较用秩和检验。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 两组压疮患者疗效比较(表1)

表1 两组压疮患者疗效比较(例)

2.2 两组压疮患者治愈时间比较(表2)

表2 两组压疮患者治愈时间比较(d，±s)

表2 两组压疮患者治愈时间比较(d，±s)

组别 例数 平均治愈时间观察组26 13.14±2.10对照组 26 18.05±4.21 t'＜0.05 5.3215 P值值

3 讨论

压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死［4］。因此促进受压部位血液循环，增加局部组织的营养状况、促进局部组织生长修复等可加快压疮痊愈速度，缩短痊愈的时间。高流量氧气治疗能使坏死组织氧化分解，供给创面额外的氧气，提高局部毛细血管氧含量，增加血氧弥散，改善血液循环，减轻炎症，加强并促进有氧代谢，使受损细胞恢复［5］。鸡蛋膜是指蛋壳与蛋白间的纤维状薄膜，含蛋白质、脂质、糖及20种氨基酸，最大特点是含胱氨酸较多，还含有人皮肤弹性素中的特有成分及胶原蛋白中特有的羟脯氨酸。蛋壳内膜是以角蛋白为主的复合蛋白质，是构成细胞的基础物质，可加速上皮形成，有促进消炎、肌肤生长的作用，可使创面的营养状况得到改善，促进压疮创面的愈合。采用鸡蛋膜联合氧气疗法治疗压疮比单氧气疗法能更好地保护创面、预防和控制感染、促进创面肉芽组织的生长，经过临床应用，无不良反应发生，是一种经济、方便治疗压疮的方法，值得在临床上推广应用。

［1］ 王翠茹.压疮的临床护理进展［J］.天津护理，2006，14(1):58 －59.

［2］ 张秀丽，隋显玉.氧气吹气法联合贝复济与安普贴治疗压疮疗效观察与护理［J］.中国误诊学杂志，2012，12(3):603 －604.

［3］ 贾长宽，邝丁梅.磺胺蛋清糊治疗褥疮效果观察［J］.护理学杂志，2000，15(5):286 －287.

［4］ 李小寒主编.基础护理学［M］.第4版.北京:人民卫生出版社，2006:81－82.

［5］ 严文静，包晓燕，朱品娟.三氧联合康复新疮面换药治疗Ⅲ期压疮的疗效观察［J］.中国误诊学杂志，2012，12(9):2060.