叙事教育在《护理学导论》教学中的应用研究

邓婷婷

（成都中医药大学护理学院，成都611137）

叙事教育在《护理学导论》教学中的应用研究

邓婷婷

（成都中医药大学护理学院，成都611137）

目的 探讨在护理本科《护理学导论》教学中应用叙事教育法教学的方法与效果。方法 选择本科2年级两个班级护理本科学生，在《护理学导论》理论教学过程中分别应用叙事教育教学法和传统教学方法。教学结束后，根据学生考试成绩对叙事教育方法和传统教学方法进行评价。结果 采用叙事教育法进行教学的班级，学生平均成绩为87.83分，最高为94分；采用传统教学方法进行教学的班级，学生平均成绩为82.91分，最高分为90分。结论 叙事教育法是有效的理论教学方法，学生对叙事教育法教学持肯定态度。

叙事教育；护理学导论；教学

随着信息时代的高速发展，传统的行为主义教育方式已经不能满足护理教育的发展，迫切需要发展以研究为基础的、体现护理专业特色的教学方法。叙事教育（Narrative Pedagogy）正是在这一背景下应运而生的。叙事教育是通过叙述、解释和重构教育者和学生的故事、经历，达到教育目的和研究目的［1］。叙事教育的核心在于通过艺术、电影、文学作品，讲故事和记录反思日记的方法来达到教育的目的，这个过程既是教师教学的过程，也是学生学习的过程［2］。笔者在2年级护理本科生《护理学导论》的理论教学中应用叙事教育法，取得了良好的教学效果，现将其应用过程及效果介绍如下。

1 对象与方法

1.1 对象 采用整群随机抽样方法，在本校5年制护理本科专业学习的二年级护理本科生中选择两个班作为研究对象，共121名。研究者作为学院教师负责《护理学导论》的理论教学以及本次研究的具体实施。

1.2 方法

1.2.1 叙事教育法教学前的准备 ①进行试验预调查。对研究对象进行试验预调查，内容涉及对《护理学导论》目前教学方法的意见、教师授课模式的意见以及改进方法的建议和叙事教育法的新内容等。②制定问卷调查表。详细制定调查问卷表，内容包括拟开展的新教学方法在学生中的接受度等。量表中设计2～3道主观问题。③建立学生合作小组。随机进行分组，每组学生10～11名。选派组织能力强的学生担任组长，督促并确保每名学生在小组中都承担工作，具体分工由学生自行确定。

1.2.2 叙事教育方法的具体应用 ①确定学习主题。在实际教学前一周，由教师和学生共同确定学习主题和学习方法，随机抽取一组学生负责学习主题的实施。②主题实施。根据前一周学生的准备结果，上课时由学生具体实施，根据不同的课程内容，可以采用放映电影、艺术作品，随机访谈，写作反思日记等不同方式进行实施。③学生反馈。在学生实施教学过程后，以座谈会和问卷的形式收集学生对叙事教育教学法的建议和反馈。座谈会主要围绕“叙事教育法”的优缺点进行自由发言；问卷在各小组完成叙事教育教学法后由学生匿名填写并当场收回。共发放问卷121份，回收有效问卷121份，有效回收率为100%。计量资料用均数±标准差进行描述性统计。座谈会记录和半开放式问题结果采用质性研究主题分析法进行分析。

2 结果

2.1 学生对叙事教育法教学活动实施效果的评价问卷结果 见表1，各项目分值较高。表示学生对叙事教育法教学法持肯定态度，大部分学生对于此项教学方法给予正面肯定，主要体现在多数学生认为此项方法是一种具有护理专业特色的教学方法和教育研究方法。

表1 学生对叙事教育教学活动实施效果的评价和态度（n＝121）

2.2 叙事教育法在教学中应用的困难 除了对叙事教育教学法的教学效果表示肯定，学生还提出了中肯意见：①相关文学作品、电影等资料难以收集，不知从何下手；②准备教学过程中难以确定教学重点和难点；③部分学生反映，反思日记难以写深刻，容易流于形式。

3 讨论

3.1 叙事教育促进护理教育者更关注教学体验 通过此项研究拓展了护理教育研究的方法和领域，叙事教育使得教育者不再只注重教育结果而更关注教育过程的本身，关注教育者和被教育者的体验。

3.2 叙事教育可以帮助学生形成相关的道德品质 道德品质的培养单靠空洞的说教效果甚微。叙事教育通过讲故事、述说自己的经历等形式，使抽象的道德规范与学生的日常生活相融合，是道德品质教育的重要方式。

3.3 叙事教育有利于护理教育中某些抽象概念的理解和表达 学生在资料的收集和讲故事、说经历、写反思日记的过程中，能够更加深刻地理解某些抽象的概念和患者的痛苦体验，从而对患者的经历产生同理心，促进和谐护患关系的建立。

［1］丁锦宏．道德叙事：当代学校道德教育方式的一种走向［J］．中国教育学刊，2003，（11）：14．

［2］National League for Nursing．Position statement：Transforming nu-rsing education［M］．New York：Author，2005：2-15．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.05.056

1672-2779（2014）-05-0094-02

苏 玲 本文校对：张先庚

2013-11-13）