高建辉
(河北省行唐县中医院骨科,河北行唐 050600)
骨折是骨伤科临床常见病、多发病。骨折后大部分患者经正确治疗均能在预期的时间内愈合。而当骨折愈合时间超过平均愈合时间1倍以上时,就称为骨折迟缓愈合,若不及时治疗,会出现骨不连现象,影响患者生活。临床一般采用切开复位、植骨或内固定等治疗,但手术创伤较大,且术后还有可能再次发生迟缓愈合或不愈合,给患者带来痛苦[1]。笔者采用骨愈汤治疗骨折迟缓愈合42例,结果如下。
1.1 一般资料选取2006—2013年我院骨伤科骨折迟缓愈合住院患者94例,随机分为2组。治疗组42例,男27例,女15例;年龄26~72岁,平均(52.2±17.4)岁;病程3~6个月,平均(5.1±1.5)个月;骨折部位:肱骨干骨折10例,膝关节骨折14例,踝关节骨折15例,股骨干骨折3例;骨折类型:横断形骨折21例,斜形骨折10例,粉碎性骨折11例。对照组52例,男30例,女22例;年龄18~71岁,平均(57.7±16.9)岁;病程2.7~6个月,平均(4.9±1.8)个月;骨折部位:肱骨干骨折12例,膝关节骨折17例,踝关节骨折18例,股骨干骨折5例;骨折类型:横断形骨折24例,斜形骨折13例,粉碎性骨折15例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准超过骨折平均愈合时间1倍以上,尚未形成骨性连续,伤肢不能正常活动,甚至伤处仍有疼痛、压痛,纵向叩击痛及异常活动现象,X线片可见骨质脱钙,骨质疏松,无骨痂或少量骨痂,骨折线清晰可见,折断面模糊或呈囊性改变,即可诊断为骨质迟缓愈合[2]。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组若有复位不良者先行手法复位,然后根据患者病情变化或者配合改变牵引力量及方向,或以小夹板等对损伤部位加以固定。……