醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗轮状病毒性肠炎的疗效

杨瑞芬，胡 渝

（新余市人民医院儿科，江西 新余 338000）

腹泻病是我国婴幼儿期常见的疾病之一，而轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的病原菌，多发生于6～24 个月的婴幼儿，如治疗不及时，可导致严重脱水、电解质酸碱平衡紊乱，引起神经系统症状和心肌损害，甚至危及生命［1］。轮状病毒性肠炎抗生素治疗无效，且复发率较高，是临床治疗的一个难点。2012 年1 月至2014 年4 月，新余市人民医院采用醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗轮状病毒性肠炎患儿46 例，取得良好疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选择本院儿科收治的轮状病毒性肠炎患儿92例，男52 例，女40 例，年龄5 个月～2 岁，病程≤3 d。临床症状：粪便呈水便或稀水便，次数≥5 次·d-1，伴或不伴发热、呕吐等症状。大便常规镜检：无或仅见少许白细胞；大便轮状病毒检测阳性。将92 例患儿按随机数字表法分为观察组和对照组，每组46 例。2 组患儿年龄、性别、临床症状等方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

2 组患儿根据病情给予常规治疗，包括抗病毒、纠酸、补液、口服蒙脱石及微生态治疗，均不使用抗生素。在此基础上，观察组给予醒脾养儿颗粒（贵州建兴医药公司，批号：20121126）口服，＜1 岁1 包·次-1、1～2 岁2 包·次-1，2 次·d-1；葡萄糖酸锌口服液10 mL，口服，1 次·d-1。2 组10～14 d 为1 个疗程。

1.3 观察指标

观察2 组患儿腹泻时间、住院时间、腹泻最严重时1 d 的大便次数，有无出现脱水、呕吐及电解质紊乱等严重并发症。

1.4 统计学方法

2 结果

观察组治疗后的腹泻持续时间及住院时间均短于对照组、腹泻最严重1 d 的大便次数少于对照组（均P＜0.05）。观察组无一例出现电解质紊乱、呕吐及脱水的并发症；对照组出现呕吐伴轻度脱水3例，出现中度脱水伴电解质紊乱2 例。见表1。

表1 2 组观察指标比较

表1 2 组观察指标比较

*P＜0.05 与对照组比较。

3 讨论

轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的重要病因，经粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病，易造成秋冬季节的广泛流行。病初1～2 d 常发生呕吐，随后出现腹泻；大便次数多量多、水分多，黄色水样或蛋花样便，无臭味；常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱［2］，严重者可导致死亡。本病为自限性疾病。

锌参与维持离子通道和生物膜的完整性，参与酶的合成和分泌，促进糖、氨基酸和脂类代谢，促进创伤愈合，加速肠黏膜再生，增加刷状缘酶水平，降低肠道通透性，减轻腹泻的严重程度和缩短持续时间，并减少腹泻并发症及由腹泻所致的脱水死亡［3］。因此，补锌治疗可缓解腹泻症状，降低腹泻的复发率。

醒脾养儿颗粒主要成分是一点红、毛大丁草、山栀茶及蜘蛛香，醒脾开胃、养血安神、固肠止泻。对肠炎有治疗作用，能减轻药物的不良反应，降低疾病的复发率。

本研究结果显示：观察组的治疗效果优于对照组，可明显改善轮状病毒性肠炎的临床症状，缩短腹泻持续时间和减轻腹泻的严重程度，且无严重的不良反应，具有方便、便宜、有效、不良反应少的优点，患儿易于接受，值得临床应用。

［1］胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学［M］.7 版.北京:人民卫生出版社，2008:1286-1300.

［2］沈晓明，王卫平，儿科学［M］.7 版.北京:人民卫生出版社，2008:246-256.

［3］呼延佳，杨欣.消旋卡多曲联合葡萄糖酸锌治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎46 例疗效分析［J］.陕西医学杂志，2010，39（9）：1217-1218.