盐酸依托必利联合复方阿嗪米特治疗慢性胰腺炎消化不良疗效分析

白璐

·效果评估·

盐酸依托必利联合复方阿嗪米特治疗慢性胰腺炎消化不良疗效分析

白璐

目的 分析盐酸依托必利联合复方阿嗪米特治疗慢性胰腺炎消化不良疗效。方法 回顾性分析2014年8月～2016年3月收治的87例慢性胰腺炎消化不良患者临床资料，分为对照组（43例）、观察组（44例），前者行复方阿嗪米特治疗，后者在此基础加用盐酸依托必利，观察比较两组临床疗效及生活质量。结果 两组症状积分较治疗前改善，观察组下降程度较对照组大（P＜0.05）；对照组GQOL-74各项评分均低于观察组（P＜0.05）。结论 盐酸依托必利与复方阿嗪米特治疗消化性不良慢性胰腺炎疗效良好，可有效改善患者临床症状，提高生活质量。

慢性胰腺炎；消化不良；盐酸依托必利；复方阿嗪米特

慢性胰腺炎是指胰腺组织分泌功能受各种因素影响发生不可逆性改变的慢性炎症疾病，其表现有上腹疼痛、恶心呕吐、消化不良，且以消化不良为多［1-2］。对此，临床选取盐酸依托必利、复方阿嗪米特两种药物治疗，可有效改善患者临床症状，延缓病情发展。本研究就2014年8月～2016年3月采用上述治疗方案对慢性胰腺炎患者消化不良情况治疗取得的疗效做回顾性分析，并报告如下。

1　资料和方法

1.1临床资料

选取2014年8月～2016年3月收治的87例慢性胰腺炎消化不良患者临床资料，分为对照组（43例）、观察组（44例）。对照组男女比例24 ：19，年龄23～65岁，平均（44.62±5.37）岁；腹痛8例、腹胀10例、嗳气7例、食欲不症3例、混合症状15例；观察组男女比例26 ：18，年龄24～66岁，平均（45.49±5.18）岁；腹痛9例、腹胀8例、嗳气10例、食欲不症4例、混合症状13例。两组年龄、性别等基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1　两组症状积分比较［（±s），分］

表1　两组症状积分比较［（±s），分］

注：组内比较，△P＜0.05；组间比较，▲P＜0.05

分组　n　时间　腹痛　腹胀　嗳气　食欲不症对照组　43　治疗前　4.28±1.54　4.35±1.69　4.15±1.03　3.96±1.24治疗后　2.37±1.02△　2.43±1.14△　2.17±0.88△　1.92±0.75△观察组　44　治疗前　4.62±1.73　4.71±1.59　4.23±1.16　3.89±1.33治疗后　0.69±0.18▲　0.79±0.14▲　0.56±0.11▲　0.35±0.09▲

1.2方法

对照组给予复方阿嗪米特肠溶片（扬州一洋制药有限公司，批号：H20000232）治疗，100 mg/次，3次/d；观察组在对照组基础给予盐酸依托必利（上海雅培制药有限公司，批号：J20150063）治疗，50 mg/次，1次/d；两组均以7 d为1个疗程，治疗6个疗程。

1.3统计学方法

数据均应用SPSS 20.0统计学软件进行分析，正态计量资料以（±s）表示，两组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组临床效果比较

两组症状积分均较治疗前下降，且观察组下降程度较对照组大（P＜0.05），见表1。

2.2两组GQOL-74指标比较

对照组生理机能（65.79±4.85）分、社会功能（66.52±4.63）分、心理功能（64.37±4.25）分；观察组分别为（82.45±4.13）分、（83.65±3.78）分、（81.55±3.69）分；对照组评分均较观察组低。

3　讨论

慢性胰腺炎发病原理为胰腺内实质性腺泡和腺小管经多次损害，致使胰腺发生广泛纤维化或出现胰管结石钙化，进而导致腺泡、胰岛细胞消失或萎缩现象［3］。其主要表现为消化不良、腹痛腹胀、食欲不振，严重影响患者健康。目前，临床多以复方阿嗪米特结合盐酸依托必利治疗消化性不良慢性胰腺炎，且具有良好治疗效果，本研究就2014年8月～2016年3月采用此治疗方案取得的临床疗效做回顾性分析，以期为胰腺炎治疗效果探究提供循证依据。

本研究中，两组治疗后症状积分较治疗前下降，观察组下降程度较对照组大，由此表明，盐酸依托必利结合复方阿嗪米特能有效缓解消化不良症状，提高胰腺炎治疗效率。分析原因为，复方阿嗪米特由胰酶、阿嗪米特、二甲硅油及纤维素酶组成［4］。其中，胰酶可促进糖类、蛋白质、脂肪及碳水化合物消化及吸收；阿嗪米特可改善胆汁分泌功能，促进消化和胰酶分泌；二甲硅油可减少胃肠道气胀积分，缓解胃痛；纤维素酶则消化纤维，溶解细胞壁，改善菌从紊乱［5-6］。盐酸依托必利作为胃肠促动的新型药物，具有增加胃内乙酰胆碱，提高十二指肠功能，促进消化系统改善作用［7-8］。研究显示，治疗后观察组生活质量指标较对照组高，证实此两药联用可促进消化功能改善，提高生活质量。受例数和外界因素影响，该研究尚未对可能发生的不良反应作详细分析，有待进一步研究与探讨。

综上所述，以盐酸依托必利联合复方阿嗪米特治疗慢性胰腺炎消化不良症状疗效显著，能快速改善患者症状，提高生活质量。

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Analysis of the Effect of the Treatment of Chronic Pancreatitis With the Combination of Hydrochloric Acid and Compound

BAI Lu Department of Gastroenterology， Zhengzhou People's Hospital，Zhengzhou He'nan 450053， China

Objective To analyze the curative effect of the treatment of chronic pancreatitis with the combination of hydrochloric acid and compound. Methods The clinical data of 87 patients with chronic pancreatitis who were treated in our hospital from August 2014 to March 2016 to were retrospectively analyzed， the patients were divided in two groups： the control group （43 cases）， observation group （44 cases）. The former compound azintamide in the treatment， the latter on the basis and with hydrochloric acid on will beneft， to observe the clinical effcacy and quality of life of the two groups were compared. Results Two groups ofsymptom score than before treatment， the observation group decreased significantly compared with the control group （P＜0.05）， control group GQOL-74 scores were lower than the observation group （P＜0.05）. Conclusion The effect of hydrochloric acid on the treatment of chronic pancreatitis with chronic pancreatitis is good， can effectively improve the clinical symptoms， improve the quality of life of patients with chronic pancreatitis.

Chronic pancreatitis， Dyspepsia， Hydrochloric acid，Compound

R573

A

1674-9308（2016）22-0150-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.098

郑州人民医院消化内科，河南 郑州 450053