损害控制性手术治疗严重肝破裂的临床效果

席如光，栗　宏，张韶光，刘小明



·经验交流·

损害控制性手术治疗严重肝破裂的临床效果

席如光，栗宏，张韶光，刘小明

将2007年3月～2013年3月收治的85例创伤性严重肝破裂患者作为研究对象，实施损害控制手术。记录患者出血量、体温、凝血功能及肝功能指标的变化。损害控制能减少创伤性严重肝破裂患者的出血量，改善患者体温、凝血功能及肝功能，具有一定的临床意义。

肝破裂； 损害控制； 凝血功能； 肝功能

肝破裂是肝部损伤疾病中较常见的一类，其在腹部创伤中占有近两成的比例且其破裂率也相对较高[1]。严重肝破裂是指肝损伤处于三级以上[2]，病情十分危急，出血剧烈且合并其他脏器受损并伴随体温下降、凝血功能障碍，与此同时，大多数患者伴有代谢性酸中毒，因此难以坚持长时间的手术。损害控制手术应运而生，该手术操作简单且给患者造成的损伤不大，能及时有效地帮助肝破裂患者止血，在最短时间内稳定患者病情并助其降低并发症率[3]。本文就损害控制对于创伤性严重肝破裂手术患者的临床效果进行探讨分析，详情如下。

临床资料

1一般资料笔者将2007年3月～2013年3月收治的创伤性肝破裂患者作为研究对象。纳入标准：(1)具临床经验丰富的医师，根据诊断标准结合CT检查结果确诊为肝破裂患者；(2)创伤导致的肝破裂，且病情严重；(3)获得患者及其家属的知情同意，签署同意书。排除标准：(1)合并有其他严重的肝脏疾病；(2)先天性凝血功能障碍；(3)合并严重的心血管疾病；……