早期肠内营养改善创伤性肠破裂修补术后营养状况和免疫功能效果分析

汪　浩



·论著·

早期肠内营养改善创伤性肠破裂修补术后营养状况和免疫功能效果分析

汪浩

目的探讨早期肠内营养对创伤性肠破裂修补术后患者的营养状况和免疫功能的影响。方法选择2013年3月～2015年3月收治的51例创伤性肠破裂修补术后患者，随机分为对照组25例，观察组26例。所有患者均采取肠外营养(PN)，观察组患者增加早期肠内营养(EEN)，比较两组患者住院时间和术后并发症发生率，术前和术后7d白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)及免疫细胞和免疫球蛋白浓度。结果观察组患者住院时间显著少于对照组(P<0.05)，两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)，术后7d观察组患者白蛋白(ALB)和前清蛋白(PA)浓度均高于同期对照组，且差异有统计学意义(P<0.05)；观察组T淋巴细胞中CD4+、CD4+/CD8+和免疫球蛋白(lgM)与同期对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养在改善创伤性肠破裂患者修补术后的营养状况和免疫功能中具有明显效果，值得临床推广与应用。

肠破裂； 修补术； 肠内营养； 免疫

10.3969/j.issn.1009-4237.2016.05.004

创伤性肠破裂所导致的体液大量丢失往往会导致患者术后出现营养不良、水电解质平衡紊乱等问题[1]。早期肠内营养(early enteral nutrition, EEN)是临床上常用的营养支持方式，具有改善患者肠道微环境、保护肠黏膜的作用[2]，对于减少创伤性肠破裂患者的术后并发症有重要作用。为探讨早期肠内营养对创伤性肠破裂修补术后营养状况和免疫功能的影响，本文选择了2013年3月～2015年3月武汉市第九医院收治的26例创伤性肠破裂修补术后患者予以早期肠内营养方式，报道如下。

临床资料

1一般资料

本研究通过伦理委员会批准，所有患者签署知情同意书。51例创伤性肠破裂修补术后患者，随机分为对照组25例，观察组26例。对照组男性13例，女性12例； 平均年龄(34.2±10.1)岁。损伤部位：十二指肠破裂5例，高位空肠破裂20例；……