痰热清注射液及头孢菌素在老年慢性支气管炎治疗中的临床效果

陈波勇　姜仁早　黄森昌

（广东省大埔县人民医院内二科大埔524299）

痰热清注射液及头孢菌素在老年慢性支气管炎治疗中的临床效果

陈波勇姜仁早黄森昌

（广东省大埔县人民医院内二科大埔524299）

目的：观察痰热清注射液与头孢菌素在老年慢性支气管炎治疗中的临床效果。方法：将我院2015年3月～2016年2月收治的86例老年慢性支气管炎患者作为本次研究对象，随机分成两组，对照组患者使用头孢菌素类的药物进行治疗，观察组在对照组的治疗基础上，增加痰热清注射液进行治疗，观察两组的治疗效果。结果：观察组的总有效率为97.67％，明显高于对照组数据，P<0.05。结论：用痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎疾病疗效显著。

痰热清注射液 头孢菌素 老年慢性支气管炎

老年慢性支气管炎是一种呼吸系统疾病，给老年人的身体以及生活带来了极大的影响，本文为了研究痰热清注射液及头孢菌素在老年慢性支气管炎治疗中的临床疗效，以我院2015年3月～2016年2月收治的86例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，以供参考，见下：

1　资料和方法

1.1基线资料：选取我院86例老年慢性支气管炎患者（收治时间2015年3月～2016年2月）作为研究对象。86例患者均符合老年慢性支气管炎的诊断标准。

随机分成对照组和观察组，每组有43例患者。

对照组：男性∶女性=24∶19；年龄53～77岁，平均年龄（62.36± 5.85）岁；病程3～9年，平均病程（4.21±1.12）年。

观察组：男性∶女性=23∶20；年龄54～79岁，平均年龄（62.42± 5.48）岁；病程2～9年，平均病程（4.21±1.20）年。

对照组和观察组患者在年龄范围，性别比例，病程时长等资料比较无明显差别（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：对患者使用头孢菌素类的药物进行治疗，方法为：将头孢噻肟注射液（4～6g）加入到生理盐水（100mL）中，进行1天2次用药，以静脉滴注的方式、40～60滴/min的频率进行用药。根据患者痰菌培养、药敏试验的结果，选择相应的抗生素进行治疗，连续治疗1周。

观察组：在对照组的治疗基础上，增加痰热清注射液进行治疗，其中，痰热清注射液（20mL）加入到葡萄糖注射液（250mL、浓度为5％）中，采取静脉滴注的方式，一天一次，共计治疗1周。

1.3观察指标及疗效判定标准

1.3.1观察指标：观察两组患者的临床症状变化，包括咳嗽情况、喘息程度、发热状况、咯痰症状及肺部体征消失情况，以此评定治疗的效果。

1.3.2疗效判定标准：①痊愈：患者上述症状完全消失，且无并发症。②显效：上述临床症状明显好转。③有效：患者上述症状得到一定的缓解。④无效：两组患者上述症状无好转现象甚至恶化。总有效率等于老年慢性支气管炎患者的总概率减去无效概率的差值。

1.4统计学方法：本文数据均经SPSS18.0版处理，用％表示总有效率，使用卡方检验。若存在P＜0.05，则两组患者治疗后的各项指标比较存在明显差别，为差异有统计学意义。

2　结果

观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，数据见表1：

表1　对比两组患者的治疗效果（n，％）

3　讨论

随着国内工业的不断发展，空气污染日益严重，老年慢性支气管炎的发病率逐渐上升。该病分为早晚两期，早期慢性支气管炎多发于春冬两季，晚期则常年发作[1]。该病属于支气管黏膜组织及气管非特异性炎症，由于病程的加长可能发展为肺心病，因此，及时有效的治疗是防止病情恶化的核心因素。引发慢性支气管炎疾病的主要因素为感染，年龄问题、气候原因也是引发该病的重要因素。老年慢性支气管炎患者的症状表现为喘息、咳嗽、长期咯痰等，严重影响患者的生活质量[2]。

目前临床上多用头孢菌素治疗老年慢性支气管炎疾病，头孢菌素为一种抗生素，对细菌的选择性强，可破坏细菌的细胞壁，达到抗菌的作用。本次研究中使用的头孢噻肟是第三代半合成头孢菌素，临床上主要用于各种敏感菌的感染疾病，例如呼吸道的感染、腹腔的感染、泌尿系统的感染、皮肤软组织的感染等，可以有效抑制细胞壁的合成，其中，对青霉素过敏者、孕妇、严重肾功能不全等患者禁用，且不良反应多，包括头晕、耳鸣、呕吐、发热、全身不适等。相对于病程较长的老年患者，由于长期大量的使用抗生素进行治疗，导致耐药菌株不断更新，抗生素的治疗效果越来越差，且单独使用头孢菌素进行治疗没有良好的疗效[3]。

痰热清注射液（中药制剂）的主要组成成分包括熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等，其中金银花和连翘等成分具有清热解毒、抗菌抑菌的效果，熊胆粉和山羊角具有降热、抗惊厥的功能。现代药理学研究表明，痰热清注射液还具备抑制病毒、增强机体的防御力以及提升血氧饱和度的功效，同时还能减轻患者喘憋的症状，促进炎症的吸收等[4]，而这些功效是众多抗生素所不具备的。

本次研究结果表明，观察组使用痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎疾病的总有效率为97.67％，明显高于对照组数据，P<0.05。

综上所述，用痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎疾病疗效更佳，具有推广价值。

[1]刘永华.痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的效果观察[J].中国保健营养，2015，25（5）：52-52.

[2]陈建梅.观察痰热清注射液联合头孢菌素治疗60例老年慢性支气管炎的临床效果[J].医学理论与实践，2014，27（20）：2714-2715.

[3]李锋.痰热清注射液与头孢菌素治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].当代临床医刊，2016，29（2）：1960-1961.

[4]侯力慧.痰热清注射液联合头孢菌素治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].中国医药科学，2015，5（7）：93-95.

The clinical effect of Tanreqing injection and cephalosporins in the treatment of senile chronic bronchitis

Chen Boyong Jiang Renzao Huang Senchang（Dapu County People's Hospital of Guangdong Province in two,Po 524299）

Objective:To observe the curative effect of Tanreqing injection and cephalosporins in elderly patients with chronic bronchitis. Methods:February March 2015～2016 86 cases of senile chronic bronchitis patients as the research object，the control group used antibiotic class drug，observation group increased Tanreqing injection treatment，observation of the efficacy of the 2 groups.Results:The total effective rate of the observation group was 97.67％，higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion:Tanreqing injection combined with cephalosporins treating senile chronic bronchitis disease significantly.

Tanreqing injection Cephalosporins Chronic bronchitis

R562.2+1

B

1672-8351（2016）10-0114-02