血清AQP4水平与脑出血周围水肿体积相关性的研究

章晓英 宋水江 迟淑梅 王超

血清AQP4水平与脑出血周围水肿体积相关性的研究

章晓英 宋水江 迟淑梅 王超

目的探讨急性脑出血患者发病第3、7天的血清水通道蛋白4（AQP4）水平与脑组织水肿体积的相关性。方法对50例自发性脑出血患者采用ELISA法检测出血第3、7天血清AQP4水平，通过头颅CT计算脑出血和脑水肿体积，计算相对水肿体积并分析其与AQP4水平的关系。结果脑出血后第7天AQP4水平与相对水肿体积均较第3天升高，差异有统计学意义（均P＜0.05）；第3天与第7天AQP4水平的改变与相对水肿体积差值呈正相关（r=0.555，P＜0.01）。结论脑出血后血肿周围水肿的形成及发展与血清AQP4的异常表达密切相关，减少AQP4的过度表达有可能成为脑出血后脑水肿治疗新途径。

水通道蛋白4脑出血脑水肿

脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，年发病率为60～80/10万人口，占急性脑血管病的20%～30%，致残率及病死率均较高。究其原因，除了出血灶对脑组织的压迫外，更为重要的是脑出血后继发性脑水肿的形成以及有害物质对脑细胞的损害。水通道蛋白（AQP）家族是新近发现的首个涉及特异性转运水分子的细胞膜蛋白家族，其中以APQ4对于脑水肿的形成最为重要[1]，故对AQP4的研究成了寻找治疗脑水肿的新途径。目前有关AQP4对出血性脑水肿的作用机制研究大多局限于动物实验，临床研究偶见报道[2]。本研究观察急性脑出血患者在发病第3、7天的血清AQP4水平，探讨其与脑水肿体积之间的相互关系，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象收集2013年1月至9月浙江大学医学院附属第二医院神经内科住院治疗的50例脑出血患者，均符合我国2010年颁布的《成人自发性脑出血诊断标准》。……