城乡居民基本医保一体化水平实证研究

李晨+李亦兵

摘 要：自我国二十世纪八十年代进行改革开放之后，计划经济体制解体转型为市场经济体制，城乡二元分离的格局日益凸显，城市与农村在经济发展包括卫生医疗建设上的差距逐渐加大。据此，利用层次分析法（AHP）构建了城乡居民基本医保一体化水平的评价模型，对医保资源的配置、利用和受益三个阶段进行量化评估，得出新医改实施以来，城乡之间在以上三个方面的差距减小，城乡居民基本医保一体化水平有一定程度提升的结论。

关键词：层次分析法；城乡统筹；实证研究

中图分类号：D9

文献标识码：A

doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2017.18.060

1 模型构建

1.1 建立递归结构模型

本文通过阅读已有的相关研究文献，依照构建评价指标体系的四个原则，选择性地借鉴了董黎明（2011）与刘一欧（2016）在各自的研究中所构建的评价体系与衡量指标，从医疗资源和医保资源“配置”、“利用”、“受益”三个方面选取了共18个指标，构建了我国城乡居民基本医保一体化评价指标体系。

1.2 构造比较判断矩阵

对评价指标体系各层准则层中的若干因素间的关系进行分析，用成对比较法和1-9比较尺度对同一准则层中各因元素的重要性逐个进行两两比较。假设某一准则层中有n个因素被纳入，则A=（aij）n×n即为该层次的判断矩阵。

本研究构建的各层次的判断矩阵A=（aij）n×n均为互反正矩阵，在计算单指标权重时采用根法计算权重wi，具体计算步骤如下：（1）计算判断矩阵A每一行元素的乘积Mi=∏aij； （2）计算Mi的n次方根αi = Mi^（1/n）； （3）计算单指标权重wi，即對αi做归一处理：wi=αi/∑αi。……