翻转课堂联合模拟教学在西医诊断学教学中的运用体会

林玲 敖素华 王俊峰

[摘要] 随着新课程改革的施行，各种新型教学模式的兴起给教育带了来全新的风气。在西医诊断学的教学中，翻转课堂联合模拟教学的运用能极大程度地提高学生学习兴趣，增强学习的实践性，学生在课堂教学活动中不但能够掌握西医诊断学相关知识及技能，还能培养实践能力以及分析问题解决问题的能力。该文主要从翻转课堂及模拟教学相关概念出发，结合自身实践，分析西医诊断学教学的现状以及翻转课堂联合模拟教学运用在西医诊断学教学中的优势，以供大家参考。

[关键词] 翻转课堂；模拟教学；西医诊断

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）02（a）-0117-02

Application Experience of Flipped Classroom Combined with Simulation Teaching in the Teaching of Western Medicine Diagnosis

LIN Ling， AO Su-hua， WANG Jun-feng

Department of Respiration Medicine， Affiliated Hospital of Southwest Medical University， Luzhou， Sichuan Province， 646000 China

[Abstract] With the implementation of new curriculum reform， various new teaching models bring a new atmosphere for education. In the teaching of western medicine diagnosis， the application of flipped classroom combined with simulation teaching can greatly improve the learning interest of students and enhance the learning practice， and the students can not only master the western medicine diagnosis related knowledge and skills but also train the practical ability and problem-analyzing ability， and the paper mainly analyzes the status of teaching of western medicine diagnosis and advantages of flipped classroom combined with simulation teaching in the teaching of western medicine diagnosis for reference.

[Key words] Flipped classroom； Simulation teaching； Western medicine diagnosis

西醫诊断学是临床专业学科之一，是运用医学的基本知识和理论对患者疾病进行诊断的一门学科，是基础过渡临床的一门桥梁课程，在临床教学中具有非常重要的地位。西医诊断学内容包括：问诊、体格检查、实验室检查、辅助检查等，实践性强，内容枯燥，学生经常理解困难。传统教学模式中，教师往往单纯讲解知识和技能，学生处于被动接受的状态，且仅仅利用讲解过于抽象，学生理解和掌握程度较差。翻转课堂是新课程改革大环境下兴起的一种全新教学模式。该教学模式充分尊重了学生在课堂教学中的主体地位，将学生与教师的角色颠倒，让学生掌握课堂教学的主动权。模拟教学则是教师将现实生活中的疾病表现情境浓缩到课堂当中，学生在教学情境中扮演相应的角色，如医生和患者，从而提高学生知识技能以及综合素质能力。两者联合运用能有效提高教学质量。

1 翻转课堂以及模拟教学的相关概念

1.1 翻转课堂概念

翻转课堂又名“颠倒课堂”，指在课堂教学活动中，颠倒师生角色，让学生充分掌握课堂的主动权[1]。教师不再利用课堂时间机械地讲解书本知识，而是利用各种教学APP、视频、讲座、微课等形式，让学生针对某个课题自主学习。在翻转课堂中，学生可以随时查阅自身所需要的信息和资料，拥有绝对的自主权。教师充当引导者角色，为学生制定自主学习目标，引导学生进行探索等。翻转课堂结合了探究性学习、混合式学习、微课以及其他教学方法等，属于大教育运动的一部分，具有教学信息清晰明确、教学视频短小精悍、重新构建学习流程、复习检测方便快捷等特点，在教学活动中不但能够充分提升学生的积极性和主动性，还能让学生在教学活动中更好地展现自我，实现个性化发展。

1.2 模拟教学概念

模拟教学是指教师根据现实中的场景，微缩成模拟课堂教学情境，要求学生在教学情境中扮演某一角色，提高课堂教学实践性的一种非传统模式教学手段[2]。在模拟教学当中，教师为学生创设一种高度仿真的教学环境，构建出理论与实践的桥梁。学生在课堂教学活动中，充分发挥自身的主动性、认知性和互动性，运用自身所掌握的知识和技能，解决遇到的问题。提高实践能力。学生在教学过程中始终保持高度兴奋状态，开启一切可以调动的感观功能，将所学的知识和技能深刻印入脑海当中，当再次遇到相似的情况时，学生更容易将课堂中学习的技能运用到实际生活当中，从而提高学生实践能力。

2 西医诊断学教学现状

西医诊断学是一门实践性较高的学科，学生所学的知识和技能都是为以后的临床服务的[3]。传统教学模式的教学中，教师处于教学的主导地位，学生被动接受知识和技能，自身学习的积极性不高。且西医诊断学知识抽象，没有临床实践难以理解。故进一步探索更好的教学方式显得尤为重要。

3 翻转课堂联合模拟教学在西医诊断学教学中的优势

将翻转课堂联合模拟教学运用于西医诊断学教学当中，能够改善实践性不强的特点。教师可以利用翻转课堂联合模拟教学为学生营造出实践性较强的教学情境，进一步激发学生学习兴趣，提高学生的积极性和主动性[4]。①教师可以在翻转教学当中，将近年来的典型病例或临床视频作为教学素材，在西医诊断教学活动中，教师可以给学生播放视频，将抽象的医学知识利用故事的形式表现出来，降低了学生对医学知识的理解难度，帮助学生更好的理解。同时，还能激发学生学习的兴趣以及探索欲望。②教师可以利用翻转课堂的形式，为学生构建医学知识框架，将各项知识技能强化组合，为学生营造出条理清晰的教学环境。为了防止学生遗忘或者让学生更好的理解，教师可以反复播放教学视频，给学生理解留下一定的缓冲时间。③完成视频教学后，教师还可以根据课堂上的视频教学内容，为学生模拟出一个真实的教学环境，要求学生扮演教学场景中的角色，通过角色扮演的过程，提高学生实践能力以及应激能力，学生的知识和技能也会得到进一步的巩固和提高。

4 翻转课堂联合模拟教学在西医诊断学教学中的运用

4.1 翻转课堂联合模拟教学在症状学中的运用

翻转课堂联合模拟教学在西医诊断症状学中的运用主要包括课前学习、课堂教学以及课后实践3个部分[5]。首先，在课前学习过程中，教师事先选取临床上常见的症状，例如：发热、头痛、腹痛等内容作为症状学教学视频的主题，然后围绕这些症状，制作教学视频。教学视频的素材可以利用多媒体教学丰富的素材库，也可以自己录制。根据视频教学内容，教师联系诊断学中的医学基础知识以及课堂教学目的，为学生设计出相关的问题，引导学生根据视频完成理论知识的自主学习[6]。完成自主学习后，教师还可以利用网上测试或者随堂小测的方式，检验学生知识掌握情况。在课堂教学过程中，教师可以将学生分成不同的学习小组，模拟各种症状，让同学们进行探讨、讨论，加深印象，教师可以在旁进行引导，控制学生讨论的方向，并且引导学生将理论与实践融汇贯通，强化核心内容。学习完成后，教师还需对学生的表现进行总结和点评，并且听取学生的反馈意见。最后，在课后实践过程中，教师可以根据教学目的，为学生创设实际教学情境，培养学生解决实际问题的能力。

4.2 翻转课堂联合模拟教学在西医诊断学查体中的运用

查体是西医诊断学中的重要组成部分。翻转课堂联合模拟教学在西医诊断症状学中的运用主要包括课前学习、课堂教学以及课后实践3个部分。首先，在课前学习过程中，教师可以充分利用网络中丰富的教学录像，结合学生的基本情况制作成教学视频，让学生自主学习。其次，在课堂教学当中，教师可以利用电子模型人，锻炼学生检查手法。教师需要在旁边观察指导，发现学生手法错误时，及时进行纠正[7]。完成练习后，教师利用随堂检验的方式，检查学生掌握程度。最后，在课后实践过程中，教师可以让学生观摩各种临床真实案例，然后进行讲解和指导，提高学生实践能力。

5 结语

随着新课程改革的进一步施行，越来越重视学生在教学过程中的主体地位，为了进一步提高学生对西医诊断学的掌握和了解，提高学习兴趣，从而更好地掌握临床医学的其他学科，教师可以将翻转课堂联合模拟教学运用于诊断学教学当中，提高课堂的实践性，提高教学质量。

[参考文献]

[1] 吕茵茵.“TBL”联合“翻转课堂”教学模式在临床护理教学中的应用探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（12）：5-6.

[2] 梁小弟.慕课与翻转课堂在生物化学教学中的联合应用[J].求知导刊，2016，1（12）：135-136.

[3] 袁良喜.基于翻转课堂的PBL教学法在动物外科教学中的应用体会[J].上海医药，2017，38（5）：49-51.

[4] 赵梦媛.健康评估慕课课程联合翻转课堂在护理专业教学中的应用[J].卫生职业教育，2016，34（12）：83-85.

[5] 刘玉华，李凤娇.基于微课的翻转课堂教学模式在护理教学中的应用体会[J].医药前沿，2016，6（2）：113-114.

[6] 党辉，刘岷.翻转课堂结合技能考核在中医院校诊断学检体诊断教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2017， 15（4）：72.

[7] 劉明朝，贾敏.翻转课堂结合CBL联合模式在高原性心脑损伤教学中的实践[J].心脏杂志，2017，21（2）：251-252.

（收稿日期：2017-11-04）