浅谈高校医院规范管理存在的问题与对策

杨开宇

摘 要：当前我国的医疗卫生事业进入了快速发展的轨道，各种医疗卫生的政策不断出台，特别是高校医院的规范化管理，在一定程度上解决了高校学生“看病难、看病贵”的问题，高校住院患者也与以前相比有了大幅度增加，这为我国高校医院的管理工作带来了一定的压力，使得高校的医疗管理水平却与形势的发展不相适应，常言道“三分治疗，七分管理”，管理效果是衡量高校医疗水平的重要指标，也是高校发展的重要基础，如何对管理工作进行有效的管理，也是提高管理质量的重要内容。

关键词：高校医院；规范管理；对策；建议

1 引言

关于高校医院管理问题的研究一直都是学术界关注的重要课题，因此无论是从学术理论还是从实际工作的角度来看，都具有非常重要的意义。

理论价值：通过查询中国知网可以发现，管理方面的研究数量不多，主要是针对一些大型的医院，很少涉及到高校医院，这反映出该问题并未得到充分重视；而且在问题分析方面，研究者大多是将存在的问题逐项列举，逻辑上条理不够清晰；同时，这样的枚举分析法会使整个研究的系统性分析欠缺，“头痛医头，脚痛医脚”就让整个研究显得不够深入；对策方面有同质化倾向，针对性和有效性不足，往往陷入泛泛而谈的窠臼。针对上述问题，本文将尝试提供一个较为清晰的研究框架，将研究对象纳入到该框架中进行分析，这样可使研究更为深入且一目了然；尝试将管理制度和管理理念单独列出，旨在强调其重要性；对策方面尽量提出一些针对性、可行性都较强的对策。

2 高校医院管理存在的问题

2.1 流动性大，医务人员匮乏

高校医院的医务人员流动性比较大，常常会导致人员的匮乏，这主要是由于，高校医院主规模比较小，无论是工作条件还是工作待遇方面都与城市里的大医院存在较大的差距，所以很多大中专毕业生一般不会将高校医院作为就业的考虑对象，因此在一些高校医院拥有大专以上学历的医务人员很少，不到人员结构的15%，甚至没有，基本上就是一些中专毕业生，即使有一些大专以上的医务人员，他们大多在这里学历一段时间，等掌握了豐富的护理经验之后，他们也会跳槽到一些较好的医院去工作，因此人员的流动性非常大，高校医院人才的匮乏，也是制约高校医院中心服务拓展的一个重要方面，在一些地方甚至出现了几个高校医院共用同一套人马配备的现象。

2.2 设施管理粗疏

由于长期以来，我国高校医院对于自身管理体制的不重视，以至于高校医院的各项管理工作存在着很大的问题，管理制度上的缺失或不健全，导致高校医院各项工作没有一个管理制度来加以遵循，即使有一些管理制度，但是只是福如表面，形同虚设，以设备管理为例，由于缺乏相关的设备管理制度，致使设施管理相当的粗疏，具体表现在以下几个方面：第一每个科室从设备的采购、使用、报废度应该有相应的程序和手续，然在一些高校医院却存在着管理人说了算的现象，致使一些设备管理相当的混乱，而且也没有财务部门及时取得联系，在财务部门那里也没有相应的记录，很容易造成设施设备的虚增价值。

2.3 日常管理制度欠缺

从当前高校医院的发展史来看，很多高校医院只是在原有的普通的医疗结构的基础上发展起来的，有的甚至是些小诊所，因此很多高校医院在运营管理，人员编制方面还是存在很多问题的，而且很多体制是不合理的。大部分高校医院都是重视医疗多于重视预防，而且高校医院人员编制混乱，管理体制与现代医疗卫生体制不适应，医务人员在进行工作转换时，对新的管理体制还是存在一定排斥的，而且在具体的运营模式上，也同样采取经营的管理体制，主要以盈利和创收入为主，而不是积极主动的探索高校医院中心作用的发挥和功能的拓展，只是各项规章制度防爆措施成为一纸空文，违背了成立高校医院服务中心的本意，使得高校医院卫生服务中心很难开展公共卫生工作，而且也很难将全科医生的功能充分的发挥出来。

3 规范高校医院管理工作的对策与建议

3.1 健全岗位晋升体系

拥有一套健全、合理、行之有效的晋升体系是获得人才、留住人才、用好人才的关键，当然从本质上来看，良好的绩效考核是企业保持持续竞争力的关键，也可在一定程度上来培育医务人员的成长，奖优罚劣是对考核公正的最好诠释。考核结果运用要坚持先进的奖励到位，后进的处理措施落实到位，激励与约束并举，才能考出好效果。如果只奖不罚，只鼓掌，不打“板子”，或是“板子”扬而不打，久而久之，就会造成先进无动力，后进无压力，考核无活力的局面；良好的绩效考核使得医务人员在思想、行动上保持一致从而有利于实现企业的整体发展目标，使得每一位医务人员，相互协助，在执行岗位上创造出更佳的工作业绩，增强医务人员的针对性培训，为医务人员的职业生涯和晋升路线规划提出建议。

3.2 健全制度，强化执行

俗话说制度是高校医院有序运行的基础，没有制度高校医院就没有发生混乱。从某种意义上来说，制度的有序运营主要在于具有可行性，强调医护人员能够有效的遵循并付诸实施，制定并创新机制，需要全员参与。让医务人员真正的了解到管理制度制定的过程，提升医务人员参与的积极性与认识程度，培育出医务人员的自治精神和主人翁意识，营造出医务人员参与的院文化，并赋予医务人员参与政治的合法性，也能够从一定程度上减少医疗事故的产生几率。当然制度再怎么健全，如果不强化执行还是如同废纸一张，当然也要建立职责的监督机制，对于一些没有认真履行制度的医务人员医院要进行严厉的处罚，而且还还要在卫生院的宣传栏上进行公示，对于一些医务人员，要引进引咎辞职的制度，直接将他们从工作岗位下拉下来，同时给其他人员警示的作用。

3.3 加强风险防控及应急管理

最近一段时间全球范围内的医疗卫生事故不断发生，给我国的医疗安全敲响了警钟，作为医务人员具备一定的护理安全知识和掌握护理安全规则是相当有必要的。加强风险防控及应急管理主要体现在两个方面，第一，医务人员需要加强服务质量工作，牢固树立“安全是大事，服务无小事”的服务思想和理念，坚持服务与安全并重，以高度的责任心和使命感，认真做好各项服务保障工作，确保患者高兴而来，满意而归。同时医务人员需合各自的实际工作特点，积极开展了针对服务工作的自查自纠活动，发现问题，及时解决。确保服务工作无死角，服务流程无缝隙。及时对各种突发事情进行妥善处理，将高校医院全体医务人员对遭受病痛折磨的亲切关怀送到每位患者的心坎上，打造高校医院的服务品牌。第二、在风险防控及应急管理方面要有一个可以遵循的制度，例如应急设备是高校医院安全领域必须检查的一项任务，医务人员每天应该在每天开始上班前对每一项应急安全设备进行检查，看他们的功能是否老化、损坏，是否可以正常的使用，如果发现不能正常使用应当及时予以更新和更换，此外对于一些经常用的应急设备，医务人员通常需要所有患者住院后关于这些应急设备的使用方法和规则进行讲解，以使患者正确使用这些设备，以防止发生意外时减少一些不必要的伤亡，因此高校医院必须对这些流程予以制度化，并告诫医务人员严格遵守。

4 结束语

当然加强高校医院的规范化管理是一项系统的工程，仅仅依靠高校医院自身是很难发挥作用的，也需要高校行政机构、社会医疗卫生机构等参入管理之中，这样才能够起到良好的管理效果。

参考文献

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