胸腔积液脱落细胞的不同制片方法及其病理学研究

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(广东省第二人民医院，广东 广州 510317)

脱落细胞学技术属于一种病理学先进技术，主要通过将患者病变部位的细胞采集下来制片染色，然后病理医师对玻片进行观察，从而对患者病情进行诊断[1]。现阶段，TCT、传统涂片法是临床通常采用的脱落细胞学制片方法[2]。本研究回顾性分析了2016年7月～2018年7月我院收治的胸腔积液标本40份的相关资料，对胸腔积液脱落细胞的不同制片方法及其病理学进行了研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：随机选取2016年7月～2018年7月我院收治的胸腔积液标本40份，其中男性标本20份，女性标本20份，年龄17～92岁，平均(54.3±9.6)岁。

1.2方法

1.2.1标本采集与处理：将200～500 ml胸腔积液标本采集下来送检，至少送检3次，从而在极大程度上提升肿瘤细胞检出率。通常情况下，离体后30 min内是最佳送检时机，最好在处理与固定标本15 min内送检，这时脱落细胞具有最小的退变程度。如果无法及时送检、制片、固定或低温保存，则可以将适量50%乙醇或40%甲醛加入固定，从而对胸腔积液变质退变的现象进行有效预防。

1.2.2不同制片方法

1.2.2.1新柏氏液基细胞学技术(TCT)：在2个容积为14 ml的离心管中置入同一患者的同一瓶胸腔积液，对其进行离心，速率为2 500～3 000 r/min，15 min左右后将上清液弃去，将沉淀物留置下来，将超薄液基波层处理液加入，2 h左右后再次离心，将上清液取出来，将上清液倒出过程中使残留水分不对检测造成不良影响得到切实有效的保证，然后将一个离心管底部的沉淀物吸取出来，在TCT专用玻片夹中放入，再向TCT专用制片机中放入，将细胞薄片制作出来，直径为2 cm，制片后用95%乙醇固定15 min，最后进行苏木素-伊红(HE)染色，梯度乙醇脱水二甲苯透明后用中性树胶封片，保证湿封。……