侵权生效判决未经抗辩确认损失额对后续保险诉讼无预决效力
——王某诉甲保险公司财产保险合同纠纷案

沈竹莺 上海金融法院

王泽涛 华东政法大学

沈竹莺，上海金融法院综合审判二庭法官，审判团队负责人。

王泽涛，华东政法大学经济法学院硕士研究生，上海金融法院实习生。

【内容提要】

审查前诉生效判决所确认的事实在后诉中的证明效力，应考虑前诉确认事实有否经过充分抗辩，侵权生效判决中未经充分抗辩而确认的损失金额对后续保险理赔诉讼无预决效力。在此情形下，审理后续保险理赔诉讼时，应当依据保险合同关于损失核定的约定确定双方当事人的权利义务。保险事故发生后，被保险人怠于通知致使保险人未能参与定损的，损害了保险人的知情权和参与定损权，其依据侵权生效判决所确认的损失金额主张保险理赔的，保险人有权申请重新鉴定。被保险人起诉要求侵权人赔偿损失获生效判决支持但未实际执行到位的，有权要求财产险保险人承担赔偿责任，并不违反“一事不再理”原则，保险人履行保险赔偿责任后依法获得保险代位求偿权。

【基本案情】

上诉人（原审被告）：甲保险公司

被上诉人（原审原告）：王某

2016年11月10日，王某就被保险车辆向甲保险公司投保机动车损失险、第三者责任险，双方达成《甲保险公司家庭自用车汽车损失保险条款》（以下简称保险合同），保险期间为2016年12月7日至2017年12月6日。保险合同第十八条约定：发生保险事故时，被保险人……在保险事故后48小时内通知保险人。故意或因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程序等难以确定的，保险人对无法确定的部分不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当知道保险事故发生的除外。