康复护理干预对乳腺癌患者上肢水肿及生命质量影响的Meta分析

阮恩华

【摘要】目的：探讨在对乳腺癌患者实施康复护理在改善患者上肢水肿和生命质量方面中的应用效果。方法：本次研究以我院接受治疗的28例乳腺癌患者为主，收治时间为2018年3月-2019年5月，将其分为两组，采取康复护理干预、常规护理两种护理手段，分别作用于对照组和观察组。结果：护理后，观察组患者上肢周长差明显缩短，且上肢功能、生命质量均得到改善，与对照组相比较，组间差值具有可比性（P<0.05）。结论：在康复护理干预模式下，指导乳腺癌患者练习肩背胸肌牵引、上肢肌肉等训练活动，可改善患者的临床症状，在临床治疗中发挥出了更大的优势。

【关键词】乳腺癌;康复护理;上肢水肿;生命质量;效果

[Abstract]

Objective：To explore the effect of rehabilitation nursing for breast cancer patients in improving upper limb edema and quality of life. Methods：28 cases of breast cancer were treated in our hospital from March 2018 to May 2019. They were divided into two groups. Rehabilitation nursing intervention and routine nursing were adopted to act on the control group and observation group respectively. Result：After nursing， the difference of upper limb circumference in the observation group was significantly shortened， and the upper limb function and quality of life were improved. Compared with the control group， the difference between the two groups was comparable （P < 0.05）. Conclusion：Under the mode of rehabilitation nursing intervention， guiding breast cancer patients to practice shoulder， back， chest muscle traction， upper limb muscle and other training activities can improve the clinical symptoms of patients， and play a greater advantage in clinical treatment.

[Key words]breast cancer; rehabilitation nursing; upper limb edema; quality of life; effect

【中图分类号】R737.9

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-253-02

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究以我院接受治疗的28例乳腺癌患者为主，收治时间为2018年3月-2019年5月，所有患者均符合手术标准，预计生存时间不低于1年，文化程度为初中、高中、大专及其以上学历，其中，男女患者人数分别为15例、13例，年龄在21-79岁之间，对比分析两组患者文化程度、年龄等基本信息，组间差值不具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组以常规护理为主，主要包括用药指导、饮食干预、心理疏导等工作内容。根据患者病情实际发展情况，合理开展功能恢复训练活动，如：上举、握拳等[1]。

观察组以康复护理干预为主。首先，对患者上肢水肿程度进行評估，采取淋巴引流按摩的方式，使用正确的操作方法，由患者颈部淋巴结处到手术切口处，把控好按摩力度和顺序。在对患者切口周围组织进行按摩时，力度应适中，有助于患者伤口的恢复。此外，指导患者适当运动，主要作用于患者肩背胸肌和上肢肌肉等部位，练习推哑铃动作，每组做15次，每天两组，有助于改善患者上肢功能的恢复。

1.3 疗效判断标准

对患者上肢功能进行评估，总分100分，分值越高，则表示患者上肢功能障碍程度越高。在对患者生命质量评估时，生理维度、情感状况和功能状况总分为28分、24分、28分，分值越低，则表示患者生命质量越高。

1.4 统计学处理

以SPSS20.0统计学软件为主，计量单位用（x±s）来表示，在t检验方式下，若组间差值符合P<0.05时，则表示为具有可比性。

2 结果

3 讨论

乳腺癌在女性群体中发病率较高，成为危害女性身体健康的主要病症之一。目前，在该病症的临床治疗中主要以外科切除的方式为主，治疗效果较为显著，能够被多数患者所接受。不过，在乳腺癌外科手术后，也会存在着一定的隐患风险。若后期护理工作实施不到位，或是患者不恰当的行为，都有可能

会引发多种并发症状，对原有的治疗效果造成影响。其中，乳腺癌患者上肢水肿就是并发症中的一种类型，受到疾病因素的影响，患者上肢活动能力受到较大的限制，继而影响到正常的生活，长期以往，患者容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，心理状态不佳，甚至对疾病治疗失去信心。基于此，在患者住院治疗期间，医护人员作为各项基础护理工作的主要实施者，身上肩负着照顾病人的重担。为了加快患者身体康复的速度，护理人员应根据患者病情情况，制定完善的康复方案，改善患者临床症状，使其保持乐观、积极的心态，帮助患者早日脱离病魔的困扰[2]。

在本次研究当中，观察组患者上肢功能和生命质量得到明显改善，组间差值具有可比性（P<0.05）。由此可见，在乳腺癌患者治疗过程中康复护理干预的应用价值较高，适宜采纳。

参考文献：

[1] 高彩云.综合康复护理干预方案对脑卒中后遗症期偏瘫患者的效果研究[D].新疆医科大学，2017.

[2] 彭丽丽，余凤娇，王青.康复护理干预对腰椎间盘突出症患者的生活质量影响[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（16）：207-209.