两种矫治技术对安氏Ⅱ1类错牙合畸形患者口腔颌面部软硬组织的影响*

尹雪莲，杨光，王鹏，苏哲君，霍峰

(承德医学院附属医院 口腔科，河北 承德 067000)

安氏Ⅱ1类错牙合畸形美观的前牙对人们的面部美观有着重要作用。安氏Ⅱ1类错牙合畸形是口腔颌面部最常见的错牙合畸形之一[1]，患者的主诉包含上前牙突，传统的麦克劳林·贝内特·特雷维斯(mclaughlin bennett trevisi，MBT)直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ1类错牙合畸形在排齐阶段时或多或少会造成前牙的唇倾，造成患者在排齐阶段的面型更加不美观[2]，且治疗时往往需要在患者口内或口外增加额外的装置来增加支抗，给患者带来诸多不适，治疗过程中伴随支抗装置的脱落或者患者配合度差又会极大影响疗效[3-4]。近年北京大学口腔医院口腔正畸科许天民教授提出了生理性支抗理念，并自主研发了生理性支抗Spee氏弓矫正器(physiologic anchorage spee’s-wire system，PASS)[5]，该矫治技术不需要任何额外增加支抗的装置，只借助低摩擦力(multi-level low frictio，MLF)正畸托槽和X型颊面管(X buccal tube，XBT)来实现支抗的控制[6]，给正畸治疗带来了新的理念。为探讨PASS技术治疗安氏Ⅱ1类错牙合畸形的优越性，本研究重点观察和分析PASS矫治技术和MBT直丝弓矫治技术在排齐阶段口腔颌面部软硬组织变化，为临床安氏Ⅱ1类错牙合畸形提供新的治疗手段和理念。

1 对象与方法

1.1研究对象

选取2017年1月—2019年1月就诊的安氏Ⅱ1类错牙合畸形伴上、下牙列中度拥挤患者，且均设计拔除2颗上颌第1前磨牙及两颗下颌第2前磨牙者为研究对象。纳入标准：(1)诊断为安氏Ⅱ1类错牙合畸形[7]且上下牙列中度拥挤，(2)恒牙列，(3)临床病例资料完整。……