作业成本法在医院成本管理中的运用研究

吴利明 孙波

摘 要：现阶段我国医院成本管理主要采用传统成本核算法，存在计算方法不科学、分摊不合理等问题，不能完全满足现代医院对成本管控的需求。本文以Y医院为研究对象，采用传统成本法和作业成本法对核算结果对比分析的方法，发现作业成本法能提供更加具体、准确的成本数据，在成本管理方面优势明显，且在医院实施具有很强的可行性。

关键词：作业成本法;成本管理;应用

一、作业成本法概述

作业成本法，是指以“作业消耗资源、产出消耗作业”为原则，以各项作业活动为成本根据，将所耗用的各项资源成本先归集到各项作业活动上，再转而分配到相关的产出中。

作业成本法不仅提升了成本核算的准度，克服了传统成本核算方法中责任不清的弊端;在医院中准确核算出各项医疗项目的成本，能够为上级部门对医疗服务价格的制定提供依据;另外也可以为医保DRG支付政策改革方面提供重要的参考;最后从医院自身的宏观环境看，由于民营医院的加入，医疗市场竞争更趋激烈，倒逼医院在关注医疗品质的前提下，更要关心运营成本管控，提高核心竞争力，促进医院健康发展。

二、作业成本体系建立

1.医院成本对象的确定

归集资源费用到各个作业主要包括以下三个方面的内容。一是总归集，总体规划医院的成本范围和资源费用。二是分类并确定资源动因，包括工资薪酬、药品材料费、物业管理费、设备、房屋相关费用、水、电、汽、其他费用等十个类别，并对各类别分别进行归纳，核对各级的成本明细，以划分的类别为原则进行成本分配。……