温针灸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床效果探讨

朱丽臻

【摘 要】目的：分析探究温针灸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：将2019年1月到2020年3月这一时段内在我院治疗的气虚血瘀型糖尿病周围神经病变84例纳入研究，随机分为两组，各42例，对照组给予常规药物治疗，观察组在此基础上给予温针灸治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗后，观察组中医症候积分为（10.41±2.28）分，低于对照组的（13.54±3.15）分，两组数据差异显著（P<0.05），有统计学意义;观察组腓总神经及胫神经MCV、SCV显著提升，高于对照组，两组数据差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：温针灸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变，疗效显著，值得推广应用。

【关键词】温针灸;治疗;气虚血瘀型糖尿病周围神经病变;临床效果

【中图分类号】R246.6 【文献识别码】A【文章编号】1002-8714（2020）09-0028-01

糖尿病是一种内分泌科常见的代谢性疾病，以高血糖为基本特征，会使得人体内部水电解质紊乱，脂肪、糖类、蛋白质代谢异常，长期下去，将引发多种器官功能障碍或衰竭，并发糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等症状。其中，糖尿病周围神经病变发生率较高，在临床上表现为对称性剧烈刺痛、灼痛、钻凿痛，以及蚁走、麻木、触电、发热等感觉异常症状，会导致肌肉萎缩甚至瘫痪，需及时治疗[1]。此次试验旨在探究温针灸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床效果，结果如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

将2019年1月到2020年3月这一时段内在我院治疗的气虚血瘀型糖尿病周围神经病变84例纳入研究，随机分为两组，各42例。采集患者性别、年龄等基本资料进行统计分析，具体情况为：①对照组。男性23例，女性17例，最小、最大年龄分别为51岁、78岁，中位数年龄（62.10±3.24）岁;②观察组。男性22例，女性18例，最小、最大年龄分别为51岁、77岁，中位数年龄（62.41±3.16）岁。对照组和观察组在上述资料上无显著差异（P>0.05），满足对比研究的条件。

1.2治疗方法

对照组给予常规药物治疗，口服甲钴胺片（亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H20041767），每日3次，每次0.5g，将250mgα-硫辛酸注射剂（德国史达德大药厂，国药准字J20090105）注入250ml 0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注，每2日1次。

在此基础上，观察组给予温针灸治疗，所选主穴为双侧曲池、合谷、外观、太溪、足三里、阳陵泉，配穴为双侧太冲、血海、三阴交，酒精消毒后，以提插法进针，得气后点燃1至2cm的艾条，固定与针柄出，每穴炙3壮，留针35min，每日1次，每周6次。

两组均连续治疗4周，疗程结束后对比其治疗效果。

1.3判定标准

治疗前后，记录两组中医症候积分，采用NTS-200型肌电图仪，检测腓总神经及胫神经的运动传导速度（MCV）、感觉传导速度（SCV），对比分析其治疗效果[2]。

1.4统計学分析

此次试验所记录的基础数据，处理软件为SPSS23.0统计学软件，计量资料的表示方式为（+S），组间对比方式为t检验，若计算得到P<0.05的结果，表示两组数据差异显著（P<0.05），具有统计学价值。

2 结果

治疗前，观察组中医症候积分为（21.56±3.50）分，与对照组的（21.52±3.57）分无显著差异（t=1.293，P>0.05）;治疗后，观察组中医症候积分为（10.41±2.28）分，低于对照组的（13.54±3.15）分，两组数据差异显著（t=5.267，P<0.05），有统计学意义。

治疗前，观察组腓总神经MCV为（40.25±4.97）m/s，SCV为（48.51±5.62）m/s，胫神经MCV为（37.98±4.25）m/s，SCV为（47.52±3.41）m/s，对照组腓总神经MCV为（40.50±4.72）m/s，SCV为（48.47±5.67）m/s，胫神经MCV为（37.90±4.18）m/s，SCV为（47.60±3.75）m/s，无显著性差异（t=1.283、1.265、1.792、1.284，P>0.05）。

治疗后，观察组腓总神经及胫神经MCV、SCV显著提升，高于对照组，两组数据差异显著（P<0.05），有统计学意义。见表1：

3 讨论

糖尿病周围神经病变在中医学研究中，属于“消渴”、“肌痹”范畴，属于气虚血瘀之症，治宜行气活血、舒筋通络。温针灸是一种传统中医治疗技术，艾条燃烧产生的热量能够经由针体传导至相应穴位，激发经气，可促进上下肢气血运行，补气活血，舒筋通络，能够有效改善糖尿病周围神经病变感觉异常症状，缓解神经损害[3]。

此次试验中，对照组给予常规药物治疗，观察组在此基础上给予温针灸治疗，治疗后，观察组中医症候积分低于对照组，腓总神经及胫神经MCV、SCV高于对照组;从中可知，温针灸治疗方法的应用价值颇高。

综上所述：温针灸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变，疗效显著;因此，值得推广及应用。

参考文献

[1] 周建伟，王欣欣，郑玉英，赵菁菁，黄晓华，张继成，皮燕.中医综合方案治疗2型糖尿病远端对称性多发性周围神经病变（DSPN）的临床随机对照研究[J].四川中医，2019，37（09）：50-53.

[2] 黄奡.针灸联合加味七味白术散对糖尿病周围神经病变患者神经传导功能、中医证候积分等水平的影响[J].吉林中医药，2019，39（12）：1659-1663.

[3] 龙艳，毕小丽，庄晓鸣，梁欣健，刘天福，胡建芳.复元通脉膏治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察[J].中医临床研究，2019，11（27）：52-55.