依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床疗效与安全性探讨

秦海滨

【摘 要】目的：研究分析治疗急性脑栓塞时应用依达拉奉的临床疗效和安全性探讨。方法：随机选择60例在我院进行急性脑柱塞治疗的患者，治疗时间在2017年12月至2018年12月之间，随机均分为30例给予血栓通治疗的对照组和30例在血栓通治疗基础上增加依达拉奉治疗的实验组，对比实验组和对照组患者的不良反应发生率以及治疗效果。结果：根据统计显示实验组患者不良反应发生率、治疗效果明显优于对照组患者，数据具有统计学差异（P<0.05）。结论：治疗急性脑栓塞时应用依达拉奉，降低不良反应发生率从而提高治疗的安全性，临床疗效较佳，值得在性脑栓塞的治疗中推广。

【关键词】依达拉奉;急性脑栓塞;临床疗效;安全性

【中图分类号】R747.9 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）09-0037-01

作为缺血性脑血管病的一种脑栓塞和脑血栓略有差别。脑栓塞往往指的是身体里某些部位的栓子随着循环血液流入大脑中，从而堵塞脑血管造成缺血性坏死，形成脑梗死。栓子来源包括心源性、非心源性和来源不明3种，最常见的栓子的来源是心脏，如心脏疾病、心肌梗死、心房纤颤等，尤其是心房心颤的病人瓣膜上有一些栓子容易脱落，该病往往伴随着脑血管痉挛，严重的造成脑缺氧，若是治疗不及时会进一步发展成脑疝或脑水肿，因此该病有着较高的致死、致残率[1]。本文治疗急性脑栓塞时应用依达拉奉临床治疗效果和安全性都较佳，现将实验的过程汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择60例在我院进行机型脑柱塞治疗的患者，治疗时间在2017年12月至2018年12月之间，随机均分为30例给予血栓通治疗的对照组和30例在血栓通治疗基础上增加依达拉奉治疗的实验组，对照组中男性与女性比例为18：12，患者年龄在39岁到78岁之间（平均年龄为64.2±3.9岁），患者的病程为2-6月（平均病程为2.2±1.3岁）;实验组中男性与女性比例为17：13，患者年龄在40岁到79岁之间（平均年龄为63.9±3.8岁），患者的病程为2-5月（平均病程为2.1±1.4月）。所有患者无其他脑血管疾病、精神疾病等，在一般资料上对比无统计学意义。所有患者及其家属均被告知实验目的和过程，并征得患者及其家属的同意，通过了伦理委员会审批[2]。

1.2方法

30例对照组患者采用广西梧州制药（集团）股份有限公司生产的血栓通（国药准字：Z20025652）进行治疗，将300mg血栓通和250ml5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注，1次/天，14天为一个疗程[3]。30例实验组患者在对照组的基础上使用吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司生产的依达拉奉（国药准字：H20080592），将30mg依达拉奉与250ml0.9%的Nacl溶液混合进行静脉注射，2次/天，14天为一个疗程。在治疗过程中为了控制患者的血压和血脂需要进行相关的基础治疗并及时补充电解质和水[4]。

1.3觀察指标

统计记录实验组和对照组不良反应发生率以及治疗效果，治疗效果评价标准如下：当患者脑柱塞的临床症状完全消失，神经功能改善至少80%，且无不良反应，此为显效;当患者脑柱塞的临床症状明显改善，神经功能改善至少40%，且不良反应较少，此为有效;当患者脑柱塞的临床症状无明显改善甚至加重，神经功能无改善，且不良反应较多，此为无效[5]。定义显效患者加上有效患者与总患者数的比例为总有效率。

1.4统计学处理

采用SPSS20.00软件处理本次在急性脑栓塞时应用依达拉奉的相关数据，将0.05作为检验数据对比是否有统计学差异的临界值，若是检验值低于0.05表示差异显著，数据对比具有统计学意义。

2 结果

实验组和对照组患者的治疗总有效率如下表1所示，实验组（93.3%）明显高于对照组（73.3%），差异对比显著具有统计学意义（P<0.05）。实验组的不良反应发生率为6.7%（1例水肿、1例脑疝），对照组不良反应率为26.7%（5例水肿，3例脑疝），两组数据对比具有统计学差异。

3 讨论

作为临床上多发的一种疾病急性脑柱塞当患者在发病初期症状不明显从而被忽视，当血管内的血栓堵塞血管较为严重时才被发现，往往耽误了最佳的治疗时间，因此具有发病急、发展快、致死致残率高等特点，临床上症状多为半生不遂、头晕、目眩等，严重的影响患者的生活质量和身体健康，威胁者患者的生命安全。作为临床上常用的药物依拉达奉是一种有效的抗氧化剂和脑保护剂，较易达到脑组织进行作用，同时能有效清除氧自由基，抑制脂质过氧化反应，保护脑血管，有效抑制神经元的死亡，改善患者的脑柱塞情况，能有效降低脑柱塞脑疝、水肿并发症的发生[5]。本文为了提高急性脑柱塞的临床治疗效果和安全性，实验组患者采用依达拉奉进行治疗，治疗效果明显优于未采用依达拉奉治疗的对照组患者，同时实验组出现水肿和脑疝的情况也远远低于仅采用血栓通的对照组患者，在总有效率和不良反应率上两组患者的数据对比具有统计学差异。

综上所述，治疗急性脑栓塞时应用新型的脑组织保护剂依达拉奉，降低不良反应发生率从而提高治疗的安全性，临床疗效较佳，值得在性脑栓塞的治疗中推广。

参考文献

[1] 杨宁，张敏，张月，刘媛媛，韦艳娟. 依达拉奉对急性心源性脑栓塞患者临床疗效观察[J].中国实用医药，2016，11（01）：111-112.

[2] 刘伦. 依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床疗效及不良反应研究[J]. 中国社区医师，2016，32（07）：102-103.

[3] 肖东芳. 依达拉奉治疗急性心源性脑栓塞的临床疗效观察[J]. 中国医药指南，2017，15（17）：78-79.

[4] 张伏龙. 依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2018，11（02）：46-47.

[5] 孔杨琴. 依达拉奉联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果及对同型半胱氨酸水平的影响[J]. 中国现代医生，2019，57（35）：41-43+47.