浅谈《内科护理学》教学方法改革

吴丽新

摘 要：内科护理学是护理专业中一门专业性、应用性很强的课程。内科护理学的学习具有进度快、疑难多、理解性强、需要记忆的知识多、实践操作难度大等特点。现将案例教学、多媒体综合教学、归纳总结式教学等教学手段应用于内科护理学的教学，激发学生的学习兴趣，培养了他们的创新意识和临床思维能力，提高教学质量，取得了良好的效果。

关键词：内科护理学;教学方法;改革

内科护理学是一门重要的临床护理专业课，是临床各科护理学基础。内科护理学的学习具有进度快、疑难多、理解性强、需记忆的知识多、实践操作难度大和教师课外辅导少等特点。如何针对学科和学生特点，培养具有扎实基本功，一定创新能力、良好职业态度和行为的护理人才，一直是教育工作者努力探索的课题。

一、案例教学法

是指教师根据教学目标和教学内容的需要，选取有代表性的案例，在课堂上组织、引导学生有针对性地剖析案例、提出问题、共同讨论，最后教师进行总结，并由具体案例提升理论的一种教学方法[1]。

（一）案例教学法的优势。1.教学方式灵活多样，课堂气氛活跃。教师可根据不同教学内容设置问题情境，激发学生求知欲;2.易懂、好记、生动形象、有助于深化理论知识3.师生互动，有利于学生能力的培养;4.理论联系实际，提高学生适应临床能力。

（二）案例教学法的实施。1.病例导入，激发学生的好奇心和学习热情。病例导入法是以临床典型病例为先导，將理论教学内容完全融入病例之中，使学生从一开始就有身临其境之感，并带着好奇与疑问进入理论学习[2]，这样能极大地激发学生的好奇心和学习热情，使其带着问题全神贯注地听讲;2.病例穿插，吸引学生的注意力，强化记忆。3.病例讨论，实施单元整体复习，培养临床思维能力。在讲完某一系统疾病后进行病例讨论，并借此实施单元整体复习。

二、多媒体综合教学

（一）多媒体教学在内科护理学教学中的优势。1.直观、形象，集文字、图像、动画于一体，有利于调动学生的积极性;2.有利于充分展示教学内容。使学生易于理解并加深记忆，提高教学效率;3.有利于教学内容的及时更新和补充;4.有利于学生内科护理学知识面的拓宽。

（二）合理利用多媒体，开展多媒体综合教学。在教学中应以教师为主导，把多媒体教学与其他教学方法结合起来，根据教学内容有所侧重，开展多媒体综合教学。首先，多媒体教学的主线是课件，为充分发挥多媒体优势，要认真选材，把好课件制作关。通常选择疾病的典型表现、鉴别诊断、难以用语言描述清楚的辅助检查、特殊治疗和护理操作，并融入教师的教学思想和思路，使陌生的疾病变成具体、形象、生动的图片和动画，变成条理清晰、重点突出的文字及表格。其次，课件内容要精炼。要把复杂的内容尽量条理化，这不仅能激发学生的学习兴趣，也可使教学难点易于理解，提高教学质量。

三、归纳总结法

就是按照学习内容的类别，将所学知识分门别类地列出来，方便学生理解、记忆，并采用类比的方法推测其他的属性。归纳总结法为系统学习所必需的方法，尤其是卫生职业教育，单位课时的教学内容较多，需要记忆的知识点较多，善于归纳总结尤为重要。

（一）按教学过程的时限性归纳总结。归纳总结强调及时有效，只有及时才可能有效。我们可以将归纳总结分为三个阶段，即课中—课后—章后。课中归纳总结贯穿于整个课堂教学过程中，是教师在每一部分教学内容讲解结束后的小结。课后归纳总结是学生运用教师课堂上使用的归纳总结法对本次课的重点内容分门别类地进行“穿串”，可以温基础知识之故，知临床知识之新。章后归纳总结就是将“点、线”知识汇总成“面、体”知识，化零为整，灵活运用。

（二）按教学内容的系统性归纳总结。是通过知识之间的新旧联系、前后联系、横向联系使知识系统化、条理化、专题化。可用关键词、类比、口诀、过程图、目录引导等形式进行。

（三）按执业考试的纲领性归纳总结。中华人民共和国《护士条例》规定，护士执业的先决条件是通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试，取得护士执业证书。因此，内科护理学教学要依据“两纲”，即课程教学大纲及执业考试大纲，整合“两纲”，将国家护士执业资格考试内容纳入护理专业的教育课程体系，按照护士执业资格考试的考纲要求组织教学，为护生毕业后顺利通过护士执业资格考试打好基础。为突出执业考试的纲领性，教师在每次课后要求学生针对护士执业考试习题进行练习，这是归纳总结的一条有效途径。在考试前，我们利用短训班对护生进行执业资格考试考前的强化训练。另外，为帮助护生适应护士执业资格考试，我们改革了考核方法，对内科护理学等相关学科实施了题库考试。在题库建设中，我们在试题内容的选择和题型的设置上都是按照护士执业资格考试要求进行的，这样可以使护生在校期间逐步适应标准化考试的模式，减少由于不适应考试方法和题型对成绩的影响。

总之，在课堂教学中，要将病例教学、问题式教学、多媒体教学与归纳总结式教学相互渗透、补充，充分发挥自己的讲课艺术、个性风格，从而真正提高教学效果。

参考文献：

[1]冯立民.《护理学理论》案例教学的探讨[J].中华护理教育，2005，19（3）：130.

[2]马燕兰，韩忠福.如何在临床中找出护理科研问题[J].中华护理杂志，2002，37（6）：469-470.