护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用

赵文文 王巧燕

【摘 要】目的：研究泌尿外科高龄手术患者当中利用护理风险管理的效果。方法：选取我院泌尿外科高龄手术患者60例当做研究对象，均分为两组，观察组与对照组各30例，其中对照组采用常规护理管理方法，观察组采用护理风险管理的方法。比较两组护理满意度以及不良事件出现率。结果：观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）;观察组不良事件出现率明显低于对照组（P<0.05）。结论：泌尿外科高龄手术患者采用护理风险管理的效果显著，能够提高患者护理满意度的同时，减少不良事件出现率，临床具有较高的应用价值。

【关键词】护理风险管理;泌尿外科;高龄;手术患者;应用效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1002-8714（2020）09-0273-01

伴随着我国社会的不断进步，生活质量水平不断提高，多种压力的出现也会直接给人们的身心健康产生影响，多种泌尿疾病的出现让泌尿外科手术变得越来越多，泌尿外科手术具有较大的风险，操作时间较久，容易出现各种并发症。在泌尿外科手术当中护理也尤为必要，如何护理能够减少风险出现率，提高患者康复率，专业的技术配合高品质的护理能够更好的减少风险，提高医疗安全水平。医院服务质量的重要保障不能缺少护理风险管理。因此，此次研究将具体对泌尿外科高龄手术患者提供护理风险管理，获得效果显著，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院泌尿外科高龄手术患者60例当做研究对象，均分为两组，观察组与对照组各30例，其中观察组患者当中男16例，女14例，年龄70-80岁，平均年龄（77.32±6.25）岁;对照组患者当中男17例，女13例，年龄71-82岁，平均年龄（77.35±6.27）岁。两组一般资料比较，不存在明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理管理方法，观察组采用护理风险管理的方法：第一，针对护理风险进行识别和评估。医院泌尿外科要自主按照护理部门的质量控制方案来实现病房管理、规范书写护理文件、做好基础护理、消毒管理、分级护理管理、应急预案等多个护理质控项目的成立修订。选择具有丰富实践经验的护士构成护理小组，针对这些护理质控项目进行每月两次的考核检查工作，并且针对每一次的结果进行研究探究，便于及时发现存在的风险，针对存在的漏洞及时弥补，总结教训，对已经确定或者潜在的护理风险及时进行识别确定。针对护理实际情况护理小组在每月例会上进行归纳分析，完善护理措施。第二，风险控制培训。由一位护理人员和一位泌尿外科主治医生来针对经验不丰富的护理人员提供护理安全、风险管理知识的培训，经过临床案例分析来增强护理人员的风险管理意识，进而大大提高安全事故的应对水平。第三，考核制度。针对全部的护理工作人员来实现考核奖惩制度，具体内容包含护理文书的书写、并发症出现情况、患者投诉、风险事故应对方法是否达到要求等，需要由一位责任护士帮助护士长对考核内容的完成度进行监督。第四，紧急预案演练。制定出科学简洁的风险控制预案，便于实际操作，护理工作人员要利用所学习到的急救技术和风险管理知识来展开每周护理场景的模拟和演练，提高全部护理人员的应对突发事件的能力，及早发现和预防潜在风险。第五，配置人员。风险管理小组人员要科学配置人员，选择具有丰富经验的护士来完成难度较高的护理任务，防止新护士能力不够导致的安全事故，调动起护理人员的工作热情。

1.3观察指标

比较两组护理满意度以及不良事件出现率。

1.4统计学方法

利用SPSS20.0来分析数据，通过使用P<0.05表示差异具备统计学意义。

2 结果

2.1护理满意度

观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

泌尿外科高龄患者的临床护理工作比较复杂，容易产生護理风险，所以实施护理风险管理尤为必要。在护理风险管理过程中，泌尿外科护理工作人员要及时对泌尿科护理风险与安全隐患进行探讨，分类进行统计，总结在护理当中具体预防、应对护理风险的方法与干预手段，提高护理水平的同时，选择近年来的医患纠纷案例，展开现场介绍和讨论，让每一名护理人员都可以意识到护理风险和法律之间的关系，等到完成学习培训之后，安排考核，考核成绩与工资绩效相挂钩，调动起护理人员的工作积极性。

由于高龄患者的免疫力远远低于年轻人，所以在手术之后容易产生多种不良事件，所以泌尿手术过程中一定要加强对风险的防控，比如及时对尿液外漏患者进行清理，保持患者的皮肤干净、干燥;针对糖尿病患者要提供积极的降糖方法，避免糖尿病足等多种感染情况。另外，护理工作人员要按照应急预案将病房、床头、护士站等准备工作做到位，如果出现护理安全不良事件，要在第一时间里进行处理，防止事件及进一步恶化。

根据上述研究结果表示，观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）;观察组不良事件出现率明显低于对照组（P<0.05）。

综上所述，泌尿外科高龄手术患者采用护理风险管理的效果显著，能够提高患者护理满意度的同时，减少不良事件出现率，临床应用价值比较高。

参考文献

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