高危型人乳头瘤病毒对宫颈病变治疗后监测临床价值分析

刘玉蓉，邹晓燕

（济南市第五人民医院，山东 济南 250000）

宫颈癌是临床上十分常见的疾病，也是影响女性健康的恶性肿瘤之一，并且会直接危及女性的生命安全，需要临床引起足够的重视和关注[1]。宫颈癌主要是由高危型人乳头瘤病毒感染导致，因此，对宫颈病变患者进行高危型人乳头瘤病毒感染监测，在临床是十分重要和关键的[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2017年9月～2019年9月接受治疗的宫颈病变患者66例进行研究，将其分为两个组别（对照组+观察组）。

对照组33例，病程4～11个月，平均（6.8±1.1）个月；其中未婚患者7例21.21%，已婚患者26例78.79%。

观察组33例，病程5～11个月，平均（6.5±1.0）个月；其中未婚患者5例15.15%，已婚患者28例84.85%。

组间资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

患者：术后复查。患者在术后3个月进行复查，采用常规方式检查，涵盖阴道镜检查、触诊等。

1.2.2 观察组

患者：碘染色后确定病变范围，对高危型人乳头瘤病毒进行复查。将一次性取样器放置在患者的宫颈位置，旋转5周，取分泌物，放置在试管内，取第二代杂交品，进行病毒检测。

1.3 观察指标

对比两组患者的疾病残留情况。对比两组患者的复发率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0软件处理66例宫颈病变患者的数据，计量资料采用“均数±标准差”的形式表示平均年龄等的变化，并以t检验进行，计数资料采用%的形式表示疾病残留情况、复发率等，并以x2检验进行，组间对比p＜0.05即证实有差异。

2 结 果

2.1 两组患者的疾病残留情况对比

术后一个月，观察组患者的残留1例，对照组患者残留0例，术后三个月，观察组患者残留3例，对照组患者残留0例，观察组患者的残留率为12.12%，对照组患者的残留率为0，观察组高于对照组，其中，x2为4.258，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的复发率对比

术后12个月后，观察组患者的复发例数为1例，对照组患者的复发例数为8例，观察组低于对照组，其中，x2为6.304，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

高危型人乳头瘤病毒是常见的病毒类型，它是能够直接导致生殖道感染HPV的病毒[3]。它的型号较多，常见的有16、18、6、11型。不同的型号，易感染的部位也不同，低危型 HPV包括HPV6和11型[4]，往往容易感染在外阴、肛门、阴道等部位，表现为湿疣或宫颈上皮内低度病变，与宫颈浸润癌无关。而HPV16和18型属于高危型，也是临床上感染率最高的病毒类型，根据临床数据显示，HPV16的感染率高达50%[5]，而HPV18的感染率高达14%，HPV45的感染率在8%左右，HPV31的感染率在5%左右，其他占据23%左右[6]。

HPV感染的型号直接关系着患者的宫颈癌病理特征。HPV16感染的患者往往导致宫颈鳞状上皮细胞癌的发生，HPV18感染的患者，往往表现为腺状上皮细胞癌和腺鳞细胞癌[7]，因此，可以说，HPV的感染，与宫颈癌的发生有直接关系，并且此后的诸多临床也证实了这一点。

宫颈癌目前的临床发病率较高，仅次于乳腺癌的发病率，根据相关研究表明，HR-HPV 感染是发生宫颈癌的主要因素，也是宫颈癌病情发展的主要致病病毒。HR-HPV感染，也会使得宫颈癌的发生率提升250倍之多[8]。随着医学的不断发展，宫颈癌的检测方式也逐渐增多，宫颈癌筛查也逐渐普及开来，尤其是HR-HPV 检测技术，能够为宫颈癌的诊断和评估提供重要的科学依据和临床参考。

本文的研究当中，观察组患者的残留率为12.12%，对照组患者的残留率为0，观察组患者的疾病残留率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后12个月后，观察组患者的复发例数为1例，对照组患者的复发例数为8例，观察组患者的复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明，对宫颈病变患者术后进行高危型人乳头瘤病毒进行复查是十分有必要的，它能够尽早的发现患者的疾病残留，从而大大降低复发率，预示着宫颈病变的进展，值得在临床进行实施和普及。