通络止痛方对人膝骨关节炎滑膜炎性细胞TLR的影响*

杨黎黎，王庆甫

（1．北京市隆福医院骨科，北京 100010；2．北京中医药大学第三附属医院筋伤科，北京 100029）

膝骨关节炎（KOA）是一种老年人中常见的退行性疾病，以关节软骨变性，滑膜炎症、关节软骨下骨的变化为主要特点[1-2]。虽然有很多导致KOA发生的因素，包括关节损伤、遗传、肥胖、老化、生物力学和炎症等[3-4]，但其发病机制复杂，至今尚未完全清楚。人工关节置换术（TJA）是一种有效的治疗晚期骨性关节炎的治疗方法。然而，该方法伴随着相应的风险，如感染、假体周围骨折、下肢深静脉血栓形成、关节脱位等。因此，继续深入研究骨关节炎发病机制，有助于寻找新的治疗靶点和治疗方法，具有重要的临床和临床研究的重要作用。TLR2、TLR4是Toll样受体（TLR）家族重要成员，在促炎症因子、基质金属蛋白酶等导致的骨关节炎软骨退变病理进程中起重要的介导作用,对软骨细胞凋亡、细胞外基质代谢失衡具有关键作用。通络止痛方是治疗KOA的经验方，具有通络止痛，活血化瘀的功效，通过超声促透外治法治疗KOA可有效减轻患者疼痛、改善膝关节功能[5]。但其作用机制尚不明确，本实验将不同浓度通络止痛方作用于人KOA滑膜炎症细胞，通过对Toll样受体通路的影响，探讨该方的作用机制，为其治疗KOA提供支持。具体报告如下。

1 材料和方法

1.1 组织来源 人KOA炎性滑膜组织源于北京中医药大学第三附属医院行关节置换治疗的KOA患者废弃滑膜组织。无菌条件下将取得的滑膜组织去除脂肪、纤维等，加入PBS洗涤，PBS清洗两次后放在无菌小青霉素瓶中用解剖剪切碎成糊状。……