99mTc-HYNIC-TOC人体内照射剂量研究

卢麟俊，许晓平，徐俊彦，张建岗，章英剑,4，宋少莉,4，张建平,5

1.复旦大学附属肿瘤医院核医学科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032；2.复旦大学生物医学影像研究中心，上海 200032；3.上海分子影像探针工程技术研究中心，上海 200032；4.上海市质子重离子医院核医学科，上海 201321；5.复旦大学核物理与离子束应用教育部重点实验室，上海 200433

神经内分泌肿瘤是一类相对罕见的恶性肿瘤，近年来多个国家和地区的流行病学调查均显示其发病率呈逐年上升的趋势［1］。传统影像学检查在评估神经内分泌肿瘤中特异度较差，病灶检出率较低［2-3］。而且由于相当一部分分化良好的神经内分泌肿瘤生长缓慢，导致葡萄糖代谢率偏低，故常规的18F-氟脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose，18F-FDG）-正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography/computed tomography，PET/CT）对分化良好的神经内分泌癌诊断灵敏度和特异度都较差，无法准确检出分化良好的神经内分泌肿瘤的病灶［4-5］。生长抑素受体显像的发展改善了神经内分泌肿瘤的影像诊断效能。111In标记的生长抑素类似物DTPA-奥曲肽早在20世纪90年代已获美国食品药品管理局（Food And Drug Administration，FDA）批准用于神经内分泌肿瘤显像［6］。但111In所需加速器生产费用昂贵，显像时间为注射后24～48 h，且射线能量较高导致对受检者的辐射剂量较大，因此限制了其临床应用，99mTc标记的经肼基烟酰胺修饰的奥曲肽（99mTc-Hydrazinonicotinyl-Tyr3-Octreotide，99mTc-HYNIC-TOC）显像相比于111In-DTPA-奥曲肽，具有更高的靶本比、病灶探测率及诊断准确性，已得到临床广泛认可［7］。

近年来，利用核素进行检查和治疗越来越受到临床的重视，准确便捷地计算内照射剂量是放射性新药评价安全性的必要工作，正确计算显像剂的内照射剂量对放射性药物的评价有重要意义。……