早期疼痛护理干预对于老年股骨颈骨折患者护理满意度的作用探讨

王丽凤

（白城中医院，吉林 白城 137000）

老年股骨颈骨折属临床常见疾病，治疗过程中需辅以科学的护理模式，才能有效缓解老年股骨颈骨折患者疼痛感，提升其护理满意度。常规护理干预和早期疼痛护理干预都是针对老年股骨颈骨折患者所采用的医学护理技术[1]，而从老年股骨颈骨折患者角度出发，早期疼痛护理干预在护理过程、内容等方面更加全面细致，故在临床应用中更加科学有效[2]。为验证这一结论，本文将对早期疼痛护理干预进行分析，判断其临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2019年2月～2019年9月已就诊的80例老年股骨颈骨折患者，纳入标准为：（1）患者确诊患有老年股骨颈骨折，无漏诊、误诊情况。（2）患者及其家属（主要是直系亲属）对本次试验知情且自愿参与，参与前签署知情同意书。按照病号顺序进行分组，即偶数号为观察组，奇数号为对照组。

每组的具体情况：对照组共有40例患者，男19例，女21例，年龄（70～86）岁，平均（75.56±3.41）岁；观察组共有40例患者，男19例，女21例，年龄（68～85）岁，平均（75.53±3.39）岁。

资料分析：对比分析后发现两组患者的一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），不会对后续的试验结果产生影响，故具有对比分析价值。

1.2 操作方法

对照组：行常规护理干预，包括体征监测、生理护理以及其他基础性护理工作。

观察组：行早期疼痛护理干预，主要包括：（1）心理疏导：积极主动地与患者聊天，观察其身心状态，若患者出现疼痛不适，则需通过聊天谈心方式转移其注意力。（2）疼痛护理：疼痛护理中首先要根据患者的疼痛等级以确定护理方法；若患者微感疼痛则不需要通过药物止痛，可通过按摩、冷敷、热敷等物理方式缓解疼痛；若患者剧痛难忍，则可遵医嘱给予适量镇痛药，同时配合体位调整等方法降低对患肢压迫力，从而缓解疼痛。（3）环境优化：保持病房干净、整洁，定期消毒、通风、采光，保持病房内温度、湿度恒定且在合理范围，严格控制人员进出，保持病房安静，营造宜人的病房环境，同时耐心询问患者的疼痛感受，调整床头高度，抬起并固定患肢。

1.3 观察指标

（1）统计护理前后疼痛评分，采用视觉模拟评分法（VAS）对患者的疼痛感进行评价，满分10分，分值越高表示患者的疼痛感越强烈。（2）统计护理满意度，采用医院自制的护理满意度评价量表进行评价，满分100分，包括满意（80分～100分）、一般（60分～79分）、不满意（0分～59分）几个指标，对于疼痛难忍而无法正常书写的患者，将由患者家属代患者填写，汇总例数后计算满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

计算工具选择SPSS 22.0版本软件，护理前后疼痛评分采用“±s”计算得出，进行t检验。护理满意度用[n（%）]表示，进行“x2”验证，P表示比较差异显著度，P＜0.05则说明是有统计学意义的数据，P＞0.05，则说明数据比较差异并不明显。

2 结 果

2.1 护理前后疼痛评分

结果：护理前两组VAS评分无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；而护理后两组评分均下降且观察组下降幅度更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理前后疼痛评分 [ ±s]

表1 护理前后疼痛评分 [ ±s]

组别 例数 护理前VAS评分（分） 护理后VAS评分（分）观察组 40 8.72±1.19 4.26±2.27对照组 40 8.56±1.41 6.18±1.31 t - 0.5485 4.6332 P - 0.5849 0.0000

2.2 护理满意度

结果：观察组护理满意度相较对照组明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 护理满意度[n（%）]

3 讨 论

关于老年股骨颈骨折患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题[3]。老年股骨颈骨折患者不仅需要精心的治疗，还需要接受科学有效的医学护理[4]。通过上述结果可以看到，相比两组，护理前两组VAS评分无差异，差异无统计学意义（P＞0.05），而护理后两组评分均下降，且观察组下降幅度更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度相比对照组明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05），这说明早期疼痛护理干预对老年股骨颈骨折患者的护理效果非常好，故可对老年股骨颈骨折患者给予早期疼痛护理干预从而提升护理质量[5]。

早期疼痛护理干预即由专业护理团队制定科学的护理方案[6]，立足心理疏导、疼痛护理、环境优化几个方面全面提升护理效果，缓解老年股骨颈骨折患者疼痛感，提升其护理满意度[7]。具体来说：心理疏导、疼痛护理分别属于心理护理和生理护理，通过消除压力，转移患者注意力等方式，从心理层面缓解疼痛，通过科学的疼痛干预护理方式从生理层面缓解疼痛，环境优化则兼而有之，可让患者感到身心舒适，亦有利于缓解疼痛。