润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗老年性皮肤瘙痒症的临床评估

孔一真

（山西太原市太航医院，山西 太原）

0 引言

老年性皮肤瘙痒症是一种与外部环境变化和机体代谢变有密切相关性的一种皮肤疾病，根据瘙痒发生的位置和范围可以将其分为局部性皮肤瘙痒和全身性皮肤瘙痒[1]。这种疾病主要在老年人群中发生，其中的局部性皮肤瘙痒主要有肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症等，都是临床常见的症状[2]。而全身性瘙痒症和外部环境有较大的关联，季节、天气、温度的变化都可能导致老年性皮肤瘙痒症的发生[3]。其主要临床表现为瘙痒，当患者用手经常抓挠时，不仅不能缓解瘙痒还会加重病情，直到局部皮肤破损出血[4]。我院皮肤科为寻找更好的老年性皮肤瘙痒症治疗方法，选择68 例患者作为研究对象，探讨分析润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗的临床评估效果，具体的研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院皮肤科诊治的68 例患者作为研究对象，这些患者均是患有老年性皮肤瘙痒症，这些患者的纳入时间为2017 年11 月到2019 年4 月。随机分为观察组和对照组，两组各34 例。其中对照组男性19 例，女性15 例，年龄在60～83 岁，平均（70.31±3.64）岁，病程在2 个月至5 年，平均（2.14±0.58）年；观察组男性20 例，女性14 例，年龄60～83 岁，平均（71.06±3.77）岁，病程在2 个月至5 年，平均（2.21±0.61）年。两组患者的一般资料如年龄、性别等均无明显差异（P＞0.05），具有可比性可以进行实验。

纳入标准：（1）临床确诊为老年性皮肤瘙痒症的患者；（2）愿意参与本次实验的患者。

排除标准：（1）对本次实验使用的药物具有过敏反应的患者；（2）在治疗期间进行了非本次实验治疗的患者；（3）在本次实验之前1 个月内具有糖皮质激素应用史；（4）排除重要脏器功能不全或者是恶性肿瘤患者。

1.2 方法

对照组使用左西替利嗪治疗，使用的药物为盐酸左西替利嗪片（生产单位：重庆华邦制药有限公司，批准文号：国药准字H20040249，规格：5 mg/片），使用方法为口服，1 次/d，1 片/次。

观察组患者接受润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗，其中润燥止痒胶囊治疗使用的药物为润燥止痒胶囊[ 生产企业：国药集团同济堂（贵州）制药有限公司，批准文号：国药准字Z20025030，0.5 g/粒]，使用方法为口服，3 次/d，4 粒/次。左西替利嗪治疗所使用的药物和药物使用方法均和对照组相同。

两组患者均按照2 周为1 个治疗疗程，一共治疗2 个疗程。同时嘱咐患者避免热水烫洗、挠抓，尽量减少洗涤次数，忌辛辣、刺激、海鲜等刺激性食物。

1.3 评价标准

将两组患者皮肤瘙痒治疗效果分为4 个等级，分别为，痊愈：症状完全消失；显效：症状缓解程度≥80%；好转：症状缓解程度≥30% 但＜80%；无效：病情没有变化或加重。总有效率=痊愈率+显效率+好转率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者的皮肤瘙痒治疗效果比较

通过对两组患者的临床检查结果进行整理分析，其对比结果显示与对照组相比，观察组患者的治疗有效率更高（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如表1。

表1 两组患者的皮肤瘙痒治疗效果对比[n(%)]

2.2 两组患者的不良反应发生情况对比

将对患者治疗期间的不良反应情况的调查结果进行整理分析，其对比结果为两组患者的不良反应都较低，且症状都不严重，没有明显差别（P＞0.05），不具有统计学意义，具体数据如表2。

表2 两组患者的不良反应发生情况对比[n(%)]

3 讨论

老年性皮肤瘙痒症的发病原因还尚不清，但大多数医生和学者都认为其与一些疾病有关联，如肾脏疾病、肝脏疾病等[5]。外界环境的刺激也可能引发疾病，如冷热变化、毛织物等[6-7]。此疾病主要发生在60 岁以上的老年人群，其原因是由于老年人的生理情况年轻人群有差别，其皮肤细胞中的水分减少，皮肤干燥容易受到刺激产生瘙痒[8]。

左西替利嗪在临床上主要是用于治疗和环境变态反应所引起的疾病，对老年性皮肤瘙痒症具有较好的治疗效果[9]。润燥止痒胶囊是一个中药药剂，在中医中其具有养血滋阴，祛风止痒，润肠通便效果，主要用于治疗皮肤瘙痒、便秘、痤疮等疾病。

本次研究的结果显示，观察组患者的皮肤瘙痒情况得到了有效的治疗其治疗有效率为97.06% 要高于单独使用左西替利嗪治疗的对照组患者的有效率为85.29%（P＜0.05），具有统计学意义。两种药物联合使用具有更好的治疗效果，其原因可能是左西替利嗪对体内的变态反应产生抑制，而润燥止痒胶囊调节患者的身体祛风止痒，一起对患者的皮肤瘙痒进行治疗，两种药物起到了相互补充的效果。在不良反应发生情况上，两组患者都没有发生严重的不良反应，只发生了一些较轻的不良反应，且对患者的生活没有造成明显的影响。两组的不良反应发生率分别为5.88% 和8.82% 差别不大（P＞0.05），没有统计学意义，这表明两种治疗方法都具有较高的安全性，可以在临床中使用。

综上所述，对老年性皮肤瘙痒症患者使用本次实验中的两种药物联合治疗可以起到良好的治疗效果，能够降低不良反应的发生，值得临床推广。