徐 敏, 章治庆
有报告显示2020年全世界结直肠癌(CRC)确诊病例将达到14.8万例,其中死亡病例可能将超过5.3万例[1],我国结直肠癌发病率在所有恶性肿瘤中居于第三位[2]。临床上常规CRC治疗方式为肿瘤切除(腹腔镜或开腹),患者在术后易发生胃肠功能和肠道菌群紊乱及营养不良现象,进而导致预后效果不良。肠道菌群已成为CRC发展和预后的重要影响指标[3]。本课题拟研究给予饮食护理和益生菌干预方式调节肠道菌群生态对结直肠癌患者的生存期、生活质量和并发症发生率的影响,现报告如下。
1.1 一般资料:选取2019年1月-2020年1月在我院接受治疗、病理明确诊断的结直肠癌患者120例为研究对象,其中男性82例,女性38例。根据患者术后护理干预方式不同,分为对照组30例,研究组90例再分为饮食护理组(A组)30例、益生菌干预组(B组)30例、饮食护理+益生菌干预组(C组)30例。A组肿瘤TNM分期Ⅰ期9例,Ⅱ期14例,Ⅲ或Ⅳ期7例;B组肿瘤TNM分期Ⅰ期10例,Ⅱ期15例,Ⅲ或Ⅳ期5例;C组肿瘤TNM分期Ⅰ期10例,Ⅱ期14例,Ⅲ或Ⅳ期6例。各组患者基线特征见表1,年龄性别具有可比性(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准,患者知情同意。
1.2 纳入排除标准:纳入标准,即:年龄>18岁,病理活检确诊为结肠癌,并接受了手术治疗(首次),预估患者术后生存期6个月且自愿签署知情同意书。排除标准:术后生存期6个月或肿瘤已转移;伴随免疫系统疾病或其他严重致命性疾病;合并精神类疾病患。

表1 各组患者基线资料比较
1.3 护理方法:2组患者在术后均进行日常护理,主要包括:患处护理、心理护理、预防不良事件及并发症等,并包括提供日常健康生活方式推荐,如健康饮食、增加活动、维持正常体重、戒烟和禁酒等。研究……