基于“治未病”理论探讨结直肠腺瘤防治思路

杨金辉 赵继亭 梁峻尉 迟莉丽

（1.山东中医药大学，山东济南 250014；2.山东中医药大学附属医院，山东济南 250011）

结直肠腺瘤（CRA）是一种源于结直肠黏膜上皮层的突向肠腔内的隆起性病变，缺乏特异性临床表现，少数患者或可出现腹痛、腹泻、便秘、便血、肠梗阻等症状。CRA常因伴有上皮内瘤变，被公认为结直肠癌（CRC）重要的癌前疾病。随着人们生活水平提高、饮食习惯改变及电子结肠镜的普及，CRA的发病率与检出率逐年增高。由于CRA发病机制尚不十分明确，现代医学并无特效药物防治，目前内镜下切除是CRA主要的治疗手段，但腺瘤切除后仍具有出血、复发等风险。在中医“治未病”指导下的个性化方案或可成为防治CRA新的突破点。因此，基于“治未病”理论，现从未病先防、既病防变及瘥后防复三个方面探讨CRA的中医药防治思路。

1 中医“治未病”理论在CRA防治中的意义

“治未病”是中医学独树一帜的预防医学理论，指在疾病未发生、发展及复发时，及时采取干预措施，防止疾病进展。《素问·四气调神论》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”首次旗帜鲜明地提出了“治未病”思想，强调早期干预，阻断疾病发生与进展，将疾病消灭于萌芽状态的重要性。随着历代医家医疗实践的不断丰富，“治未病”理论日趋完善，涵盖于疾病发生发展的各个阶段，主要包括“未病先防、既病防变、瘥后防复”三个方面，其核心在早期预防，指导人们养生保健，内守精神，增强抵御邪气能力，以期防患于未然，救疾于未萌，消病于未起。……