不同剂量头孢哌酮舒巴坦钠联合替加环素对肺部多重耐药菌感染患者凝血功能的影响

崔跃

近年来，呼吸系统疾病发病率居高不下，抗生素滥用造成耐药性细菌增加。多重耐药菌是指一种微生物对临床常用抗菌药有3种或3种以上存在耐药[1]，其通过产生抗菌药物灭活酶、药物到达靶点作用下降而引起耐药[2]，多见于住院时间长、接受呼吸机等侵入性操作、存在基础性疾病、使用抗生素的人群。肺部多重耐药菌主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌等[3]。患者一般早期症状不明显，但随着时间延长病情会加重，临床一般采用联合治疗，但关于药物联合使用的剂量存在争议[4]。本研究选择我院2018年11月～2020年1月收治的87例肺部多重耐药菌感染患者，分析采用不同剂量头孢哌酮舒巴坦钠联合替加环素治疗效果及对患者凝血功能的影响，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象回顾性分析我院2018年11月～2020年1月收治的87例肺部多重耐药菌感染患者临床资料，其中男49例，女38例，年龄45～82岁，平均（70.4±5.7）岁，病程1～6个月，平均（2.0±1.1）个月。纳入标准：①影像学检查显示肺部空洞、实变及渗出等现象；②符合医院获得性肺炎的诊断标准[5]；③多重耐药菌感染。排除标准：①心、肝、肾功能不全者；②肌酐清除率＜15ml/min 者；③多重耐药菌定植者；④凝血功能异常者。按照治疗方案不同分为观察组和对照组，观察组45例，男25例，女20例，年龄45～82岁，平均（70.7±5.5）岁，病程1～6个月，平均（2.1±1.0）个月；对照组42例，男24例，女18例，年龄45～82岁，平均（70.1±5.9）岁，病程1～6个月，平均（1.9±1.2）个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……