痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘30例

唐 冉，李 明，王建民

(安徽中医药大学第一附属医院肛肠科，安徽 合肥 230031)

肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤溃破形成的异常通道，主要由瘘管、外口、内口三部分构成，其多是由直肠脓肿引流术后、脓肿溃破后继发形成的。临床对于该病的治疗，多采取手术治疗，目前该病治疗的手术术式众多，但术后并发症和复发情况难以预料。改良式手术属于保留括约肌的术式，通过隧道式剔除瘘管及外口，可以有效保护肛门括约肌的存在，对于缓解术后疼痛，减少术后并发症的发生有明显疗效，同时可以明显缩短患者术后恢复时间。

近年来诸多研究表明，结合中医药治疗肛瘘优势显著，可提高治愈率，减轻患者痛苦及有效缩短病程。痔瘘洗剂具有清热解毒、消肿止痒、化湿止痛等功效，主要通过熏洗作用，扩张肛周毛细血管，改善局部血液循环，从而加速已形成水肿的消退或避免新水肿的形成，减少创面充血，同时缓解患者术后疼痛。笔者观察了痔瘘洗剂配合改良式手术治疗60例肛瘘的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准 ①既往患有肛周脓肿；②出现肛周流脓水、瘙痒、疼痛、水肿等临床症状；③有肛瘘外口、内口和瘘管，肛门镜检查可以发现直肠内有原发感染灶，表面黏膜充血、水肿明显，部分可见脓液渗出。

1.2 纳入标准 ①符合临床诊断标准；②年龄18～75岁。

1.3 排除标准 ①患有糖尿病、结核病、克罗恩病或接受放射治疗、化学治疗者；②处于月经期、妊娠期或哺乳期的女性患者；……